Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Natriumthiosulfaat ter preventie van ototoxiciteit bij patiënten met plaveiselcelkanker van het hoofd-halsgebied die chemoradiatie ondergaan met cisplatine

25 juni 2024 bijgewerkt door: Hyunseok Kang, MD

Een fase II-studie van natriumthiosulfaat (STS) ter preventie van ototoxiciteit bij patiënten met lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied (SCCHN) die gelijktijdig chemoradiatie ondergaan met cisplatine

Deze fase II-studie onderzoekt hoe goed natriumthiosulfaat werkt bij het voorkomen van ototoxiciteit (gehoorverlies/beschadiging) bij patiënten met plaveiselcelkanker in het hoofd-halsgebied die is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsel of lymfeklieren (lokaal gevorderd) die een chemoradiatie ondergaan. Natriumthiosulfaat is een soort medicijn dat wordt gebruikt om cyanidevergiftiging te behandelen en om de bijwerkingen van cisplatine te helpen verminderen. Geneesmiddelen voor chemotherapie, zoals cisplatine, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, ofwel door de cellen te doden, door ze te stoppen met delen, of door ze te stoppen met verspreiden. Het geven van chemotherapie met bestralingstherapie kan meer tumorcellen doden. Het doel van deze studie is na te gaan of het haalbaar is om natriumthiosulfaat 4 uur na elke infusie met cisplatine toe te dienen samen met standaard radiotherapie bij patiënten met hoofd-halskanker. Het geven van natriumthiosulfaat na cisplatine kan het risico op gehoorverlies helpen verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

HOOFDDOEL:

I. Om de haalbaarheid vast te stellen van intraveneus natriumthiosulfaat (STS) na elke gelijktijdige dosis cisplatine bij patiënten met lokaal gevorderd hoofd-halsplaveiselcelcarcinoom die definitieve radiotherapie ondergaan.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om de mate van gehoorverlies van graad >= 2 te bepalen op basis van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5 met gebruik van STS na gelijktijdige chemoradiatie met cisplatine 3 maanden na de behandeling.

II. Om de mate van tinnitus te bepalen, gemeten door Patient Reported Outcomes (PRO)-CTCAE met gebruik van STS 3 maanden na de behandeling.

III. Om door de patiënt gerapporteerde resultaten te beschrijven met STS gemeten met PRO-CTCAE voor geselecteerde orale, gastro-intestinale (GI), neurologische en perceptuele symptomen.

IV. Voor het beschrijven van door de patiënt gerapporteerde uitkomsten gemeten met Hearing Handicap Inventory for Adults - Screening (HHIA-S) vergeleken met resultaten van standaard NRG Oncology hoofd-halsonderzoeken (zoals Radiotherapie Oncologie Groep (RTOG) 1016).

OVERZICHT:

Patiënten ondergaan standaardbehandeling bestralingstherapie in combinatie met cisplatinetherapie gedurende maximaal 6-7 weken. De behandeling met cisplatine wordt wekelijks herhaald gedurende maximaal 7 cycli, of elke 21 dagen gedurende maximaal 3 cycli. Na elk infuus met cisplatine krijgen patiënten ook een infuus met natriumthiosulfaat. Het doseringsschema voor cisplatine wordt bepaald door de behandelend arts.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende maximaal 3 jaar elke 3 maanden opgevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
        • University of California, San Francisco

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Deelnemers moeten histologisch of cytologisch bevestigde locoregionaal geavanceerde plaveiselcelcarcinomen van slijmvliesoppervlakken van hoofd en nek hebben die gelijktijdig worden behandeld met chemoradiatie met cisplatine
  2. Deelnemers moeten in aanmerking komen voor cisplatine-gebaseerde gelijktijdige chemotherapie in combinatie met ten minste 6 weken dagelijkse gefractioneerde bestralingstherapie
  3. Leeftijd >=18 jaar
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 2 (Karnofsky >= 50%)
  5. Demonstreert een adequate orgaanfunctie zoals hieronder gedefinieerd:

    1. Absoluut aantal neutrofielen >= 1.000/microliter (mcL)
    2. Bloedplaatjes >= 100.000/mL
    3. Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen, tenzij verhoogd vanwege het syndroom van Gilbert en direct bilirubine binnen normale grenzen
    4. Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase (SGOT)) =< 3 X institutionele bovengrens van normaal
    5. Alanine-aminotransferase (ALT) (serum glutaminezuurpyruvaattransaminase (SGPT)) =< 3 X institutionele bovengrens van normaal
    6. Creatinine =< 1,5 x binnen de institutionele bovengrens van normaal OF creatinineklaring glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) >= 60 ml/min/1,73 m^2, berekend met behulp van de Cockcroft-Gault-vergelijking, tenzij er gegevens zijn die veilig gebruik ondersteunen bij lagere nierfunctiewaarden, niet lager dan 30 ml/min/1,73 m^2
  6. Mogelijkheid om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid om het te ondertekenen
  7. Personen met een eerdere of gelijktijdige maligniteit van wie de natuurlijke geschiedenis of behandeling niet het potentieel heeft om de veiligheids- of werkzaamheidsbeoordeling van het onderzoeksregime te verstoren, komen in aanmerking voor deze studie
  8. De effecten van natriumthiosulfaat (STS) op de zich ontwikkelende menselijke foetus zijn onbekend. Om deze reden en omdat bekend is dat cisplatine in dit onderzoek teratogeen is, moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken, zoals hormonale en/of barrièremethode voor anticonceptie voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 3 maanden daarna. laatste toediening van studiebehandeling. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl zij of haar partner aan dit onderzoek deelneemt, dient zij haar behandelend arts hiervan onmiddellijk op de hoogte te stellen. Mannen die volgens dit protocol worden behandeld of ingeschreven, moeten ook instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie voorafgaand aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en 3 maanden na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelnemers die niet in aanmerking komen voor op cisplatine gebaseerde chemoradiatie om redenen zoals chronische nierziekte, ernstig gehoorverlies en ernstige perifere neuropathie
  2. Ongecontroleerde bijkomende ziekte of psychiatrische ziekte/sociale situatie die de naleving van de studievereisten zou beperken
  3. Heeft een bekende overgevoeligheid voor cisplatine, natriumthiosulfaat of een van de hulpstoffen
  4. Heeft bij baseline een ernstige gehoorbeschadiging en kan geen geluid horen onder de 90 decibel (dB)
  5. Deelnemers met niet-gecompenseerd congestief hartfalen New York Heart Association (NYHA) klasse 3 of hoger
  6. Deelnemers die geen veilige veneuze toegang kunnen krijgen met behulp van een Mediport of een perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) lijn voor veilige toediening van intraveneus natriumthiosulfaat
  7. Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van deze studie omdat cisplatine een cytotoxisch middel is met mogelijk teratogene of abortieve effecten. Omdat er een onbekend maar potentieel risico is op bijwerkingen bij zuigelingen die secundair zijn aan de behandeling van de moeder met cisplatine of natriumthiosulfaat, moet de borstvoeding worden gestaakt als de moeder met een van beide middelen wordt behandeld.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cisplatine, Radiotherapie, STS
Patiënten ondergaan op dag 1 standaard bestralingstherapie in combinatie met cisplatine. Tussen 4-5 uur na elke cisplatine-infusie krijgen patiënten ook natriumthiosulfaat gedurende 1-2 uur op dag 1. De behandeling wordt voortgezet in een cyclus van 1 week of 3 weken naar goeddunken van de arts gedurende maximaal 6-7 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
IV gegeven
Andere namen:
  • CDDP
  • Cismaplat
  • Cisplatina
  • Neoplatine
  • Platina
  • Abiplatine
  • Blastolem
  • Briplatine
  • Cis-diammine-dichloorplatina
  • Cis-diamminedichloor Platina (II)
  • Cis-diamminedichloorplatina
  • Cis-dichlooramine platina (II)
  • Cis-platina Diamine Dichloride
  • Cis-platina
  • Cis-platina II
  • Cis-platina II diaminedichloride
  • Cisplatine
  • Cisplatyl
  • Citoplatina
  • Citosine
  • Cysplatina
  • Lederplatina
  • Metaplatine
  • Plaats
  • Kunststof
  • Platamine
  • Platiblastine
  • Platiblastine-S
  • Platinex
  • Platinol-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • Platinoxaan
  • Platiraans
  • Platistine
  • Platosine
IV gegeven
Andere namen:
  • Cyanide Tegengif Pakket
  • Dinatrium Thiosulfaat
  • S-Hydril
  • Natriumhyposulfaat
  • Natriumthiosulfaat-pentahydraat
  • Natrium Thiosulfaat
  • Sodothiol
  • Thiosulfaat, Natrium, Pentahydraat
  • Thiosulfuric Acid Dinatrium Zout
Zelfbeoordelingsvragenlijst voor patiënten om de kans op gehoorverlies te meten
Radiotherapie wordt geleverd volgens de zorgstandaard
Andere namen:
  • Radiotherapie bij kanker
  • Bestralen
  • Bestraald
  • Bestraling
  • Straling
  • Radiotherapie
  • RT
  • Radiotherapie, niet anders gespecificeerd (NOS)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers dat de geplande behandeling met succes heeft afgerond
Tijdsspanne: Tot 7 weken
Geëvalueerd als de succesvolle voltooiing van ten minste 5 wekelijkse cisplatine of 2 hoge doses cisplatine zonder langdurige behandelingsgerelateerde vertragingen van meer dan 7 dagen. Algehele succesvolle voltooiing wordt gedefinieerd als voltooiing door ten minste 75% van de patiënten.
Tot 7 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers met gerapporteerde hooggradige ototoxiciteit
Tijdsspanne: Tot 18 weken
Het percentage deelnemers met een gerapporteerde verandering in gehoorproblemen graad >= 2 op basis van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0 van het National Cancer Institute (NCI) (voor patiënten die een monitoringprogramma met audiogram volgen) zal worden gerapporteerd.
Tot 18 weken
Aantal deelnemers dat tinnitus rapporteert, gerangschikt naar ernst
Tijdsspanne: Tot 18 weken
De frequentie van tinnitus wordt gemeten aan de hand van de slechtste respons van de deelnemers op elk moment op de PRO-CTCAE®-vraag: "Wat was de ernst van de oorsuizen op het ergste moment in de afgelopen 7 dagen?". De itemreacties werden gecategoriseerd als 'Geen', 'Mild', 'Gemiddeld', 'Ernstig' en 'Zeer ernstig'.
Tot 18 weken
Percentage deelnemers dat natriumthiosulfaat (STS)-specifieke symptomen rapporteert
Tijdsspanne: Tot 18 weken
Het percentage deelnemers dat STS-specifieke bijwerkingen meldt, wordt gemeten aan de hand van positieve reacties op de PRO-CTCAE® op elk van de geselecteerde orale, gastro-intestinale, neurologische en visuele/perceptuele symptomen.
Tot 18 weken
Frequentie van gehoorhandicap
Tijdsspanne: Tot 18 weken
De Hearing Handicap Inventory for Adults-Screener (HHIA-S) is een zelfbeoordelingsscreening uit 10 items, ontwikkeld om snel het voorgestelde niveau van de gehoorhandicap te bepalen. De deelnemers reageren op elk van de items met Ja (score van 4), Soms (score van 2) of Nee (score van 0). De totale scores worden vervolgens opgeteld voor de algehele score (bereik 0-40) en vervolgens wordt een categorie toegewezen voor een voorgestelde gehoorhandicap; 0-8 duidt op geen handicap, 10-24 duidt op een milde tot matige handicap, en 26-40 duidt op een aanzienlijke gehoorhandicap. De frequentie van deelnemers met een slechter gerapporteerde score wordt gerapporteerd
Tot 18 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Hyunseok Kang, MD, University of California, San Francisco

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 oktober 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 mei 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 mei 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 september 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 september 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 september 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren