- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04541355
Natriumthiosulfaat ter preventie van ototoxiciteit bij patiënten met plaveiselcelkanker van het hoofd-halsgebied die chemoradiatie ondergaan met cisplatine
Een fase II-studie van natriumthiosulfaat (STS) ter preventie van ototoxiciteit bij patiënten met lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied (SCCHN) die gelijktijdig chemoradiatie ondergaan met cisplatine
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Klinisch stadium IV HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium III hypofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium III Larynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium III Lip- en mondholtekanker AJCC v8
- Stadium III Orofaryngeaal (p16-negatief) carcinoom AJCC v8
- Stadium IV hypofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IV larynxkanker AJCC v8
- Stadium IV Lip- en mondholtekanker AJCC v8
- Stadium IV orofaryngeaal (p16-negatief) carcinoom AJCC v8
- Stadium IVA Lip- en mondholtekanker AJCC v8
- Pathologisch stadium III HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8
- Pathologisch stadium IV HPV-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IVA hypofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IVA Larynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IVA Orofaryngeaal (p16-negatief) carcinoom AJCC v8
- Stadium IVB Hypofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IVB Larynxkanker AJCC v8
- Stadium IVB Orofaryngeaal (p16-negatief) carcinoom AJCC v8
- Stadium IVC hypofarynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IVC Larynxcarcinoom AJCC v8
- Stadium IVC Orofaryngeaal (p16-negatief) carcinoom AJCC v8
- Lokaal gevorderd hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom
- Lokaal gevorderd hypofarynx plaveiselcelcarcinoom
- Lokaal gevorderd larynx-plaveiselcelcarcinoom
- Lokaal gevorderd orofarynx plaveiselcelcarcinoom
- Klinisch stadium III humaan papillomavirus (HPV)-gemedieerd (p16-positief) orofarynxcarcinoom AJCC v8
- Lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van de mondholte
- Stadium IVB Lip- en mondholtekanker AJCC v8
- Stadium IVC Lip- en mondholtekanker AJCC v8
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Om de haalbaarheid vast te stellen van intraveneus natriumthiosulfaat (STS) na elke gelijktijdige dosis cisplatine bij patiënten met lokaal gevorderd hoofd-halsplaveiselcelcarcinoom die definitieve radiotherapie ondergaan.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de mate van gehoorverlies van graad >= 2 te bepalen op basis van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5 met gebruik van STS na gelijktijdige chemoradiatie met cisplatine 3 maanden na de behandeling.
II. Om de mate van tinnitus te bepalen, gemeten door Patient Reported Outcomes (PRO)-CTCAE met gebruik van STS 3 maanden na de behandeling.
III. Om door de patiënt gerapporteerde resultaten te beschrijven met STS gemeten met PRO-CTCAE voor geselecteerde orale, gastro-intestinale (GI), neurologische en perceptuele symptomen.
IV. Voor het beschrijven van door de patiënt gerapporteerde uitkomsten gemeten met Hearing Handicap Inventory for Adults - Screening (HHIA-S) vergeleken met resultaten van standaard NRG Oncology hoofd-halsonderzoeken (zoals Radiotherapie Oncologie Groep (RTOG) 1016).
OVERZICHT:
Patiënten ondergaan standaardbehandeling bestralingstherapie in combinatie met cisplatinetherapie gedurende maximaal 6-7 weken. De behandeling met cisplatine wordt wekelijks herhaald gedurende maximaal 7 cycli, of elke 21 dagen gedurende maximaal 3 cycli. Na elk infuus met cisplatine krijgen patiënten ook een infuus met natriumthiosulfaat. Het doseringsschema voor cisplatine wordt bepaald door de behandelend arts.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende maximaal 3 jaar elke 3 maanden opgevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemers moeten histologisch of cytologisch bevestigde locoregionaal geavanceerde plaveiselcelcarcinomen van slijmvliesoppervlakken van hoofd en nek hebben die gelijktijdig worden behandeld met chemoradiatie met cisplatine
- Deelnemers moeten in aanmerking komen voor cisplatine-gebaseerde gelijktijdige chemotherapie in combinatie met ten minste 6 weken dagelijkse gefractioneerde bestralingstherapie
- Leeftijd >=18 jaar
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 2 (Karnofsky >= 50%)
Demonstreert een adequate orgaanfunctie zoals hieronder gedefinieerd:
- Absoluut aantal neutrofielen >= 1.000/microliter (mcL)
- Bloedplaatjes >= 100.000/mL
- Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen, tenzij verhoogd vanwege het syndroom van Gilbert en direct bilirubine binnen normale grenzen
- Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase (SGOT)) =< 3 X institutionele bovengrens van normaal
- Alanine-aminotransferase (ALT) (serum glutaminezuurpyruvaattransaminase (SGPT)) =< 3 X institutionele bovengrens van normaal
- Creatinine =< 1,5 x binnen de institutionele bovengrens van normaal OF creatinineklaring glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) >= 60 ml/min/1,73 m^2, berekend met behulp van de Cockcroft-Gault-vergelijking, tenzij er gegevens zijn die veilig gebruik ondersteunen bij lagere nierfunctiewaarden, niet lager dan 30 ml/min/1,73 m^2
- Mogelijkheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid om het te ondertekenen
- Personen met een eerdere of gelijktijdige maligniteit van wie de natuurlijke geschiedenis of behandeling niet het potentieel heeft om de veiligheids- of werkzaamheidsbeoordeling van het onderzoeksregime te verstoren, komen in aanmerking voor deze studie
- De effecten van natriumthiosulfaat (STS) op de zich ontwikkelende menselijke foetus zijn onbekend. Om deze reden en omdat bekend is dat cisplatine in dit onderzoek teratogeen is, moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken, zoals hormonale en/of barrièremethode voor anticonceptie voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 3 maanden daarna. laatste toediening van studiebehandeling. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl zij of haar partner aan dit onderzoek deelneemt, dient zij haar behandelend arts hiervan onmiddellijk op de hoogte te stellen. Mannen die volgens dit protocol worden behandeld of ingeschreven, moeten ook instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie voorafgaand aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en 3 maanden na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers die niet in aanmerking komen voor op cisplatine gebaseerde chemoradiatie om redenen zoals chronische nierziekte, ernstig gehoorverlies en ernstige perifere neuropathie
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte of psychiatrische ziekte/sociale situatie die de naleving van de studievereisten zou beperken
- Heeft een bekende overgevoeligheid voor cisplatine, natriumthiosulfaat of een van de hulpstoffen
- Heeft bij baseline een ernstige gehoorbeschadiging en kan geen geluid horen onder de 90 decibel (dB)
- Deelnemers met niet-gecompenseerd congestief hartfalen New York Heart Association (NYHA) klasse 3 of hoger
- Deelnemers die geen veilige veneuze toegang kunnen krijgen met behulp van een Mediport of een perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) lijn voor veilige toediening van intraveneus natriumthiosulfaat
- Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van deze studie omdat cisplatine een cytotoxisch middel is met mogelijk teratogene of abortieve effecten. Omdat er een onbekend maar potentieel risico is op bijwerkingen bij zuigelingen die secundair zijn aan de behandeling van de moeder met cisplatine of natriumthiosulfaat, moet de borstvoeding worden gestaakt als de moeder met een van beide middelen wordt behandeld.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cisplatine, Radiotherapie, STS
Patiënten ondergaan op dag 1 standaard bestralingstherapie in combinatie met cisplatine.
Tussen 4-5 uur na elke cisplatine-infusie krijgen patiënten ook natriumthiosulfaat gedurende 1-2 uur op dag 1.
De behandeling wordt voortgezet in een cyclus van 1 week of 3 weken naar goeddunken van de arts gedurende maximaal 6-7 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Zelfbeoordelingsvragenlijst voor patiënten om de kans op gehoorverlies te meten
Radiotherapie wordt geleverd volgens de zorgstandaard
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat de geplande behandeling met succes heeft afgerond
Tijdsspanne: Tot 7 weken
|
Geëvalueerd als de succesvolle voltooiing van ten minste 5 wekelijkse cisplatine of 2 hoge doses cisplatine zonder langdurige behandelingsgerelateerde vertragingen van meer dan 7 dagen.
Algehele succesvolle voltooiing wordt gedefinieerd als voltooiing door ten minste 75% van de patiënten.
|
Tot 7 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met gerapporteerde hooggradige ototoxiciteit
Tijdsspanne: Tot 18 weken
|
Het percentage deelnemers met een gerapporteerde verandering in gehoorproblemen graad >= 2 op basis van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0 van het National Cancer Institute (NCI) (voor patiënten die een monitoringprogramma met audiogram volgen) zal worden gerapporteerd.
|
Tot 18 weken
|
|
Aantal deelnemers dat tinnitus rapporteert, gerangschikt naar ernst
Tijdsspanne: Tot 18 weken
|
De frequentie van tinnitus wordt gemeten aan de hand van de slechtste respons van de deelnemers op elk moment op de PRO-CTCAE®-vraag: "Wat was de ernst van de oorsuizen op het ergste moment in de afgelopen 7 dagen?".
De itemreacties werden gecategoriseerd als 'Geen', 'Mild', 'Gemiddeld', 'Ernstig' en 'Zeer ernstig'.
|
Tot 18 weken
|
|
Percentage deelnemers dat natriumthiosulfaat (STS)-specifieke symptomen rapporteert
Tijdsspanne: Tot 18 weken
|
Het percentage deelnemers dat STS-specifieke bijwerkingen meldt, wordt gemeten aan de hand van positieve reacties op de PRO-CTCAE® op elk van de geselecteerde orale, gastro-intestinale, neurologische en visuele/perceptuele symptomen.
|
Tot 18 weken
|
|
Frequentie van gehoorhandicap
Tijdsspanne: Tot 18 weken
|
De Hearing Handicap Inventory for Adults-Screener (HHIA-S) is een zelfbeoordelingsscreening uit 10 items, ontwikkeld om snel het voorgestelde niveau van de gehoorhandicap te bepalen.
De deelnemers reageren op elk van de items met Ja (score van 4), Soms (score van 2) of Nee (score van 0).
De totale scores worden vervolgens opgeteld voor de algehele score (bereik 0-40) en vervolgens wordt een categorie toegewezen voor een voorgestelde gehoorhandicap; 0-8 duidt op geen handicap, 10-24 duidt op een milde tot matige handicap, en 26-40 duidt op een aanzienlijke gehoorhandicap.
De frequentie van deelnemers met een slechter gerapporteerde score wordt gerapporteerd
|
Tot 18 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hyunseok Kang, MD, University of California, San Francisco
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Wonden en verwondingen
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Faryngeale ziekten
- Stomatognatische ziekten
- KNO-ziekten
- Mondziekten
- Oor Ziekten
- Lip ziekten
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en bijwerkingen
- Stralingsverwondingen
- Laryngeale ziekten
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Ototoxiciteit
- Mond neoplasmata
- Orofaryngeale neoplasmata
- Laryngeale neoplasmata
- Lipneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antineoplastische middelen
- Beschermende middelen
- Antibacteriële middelen
- Antioxidanten
- Antituberculeuze middelen
- Chelaatvormers
- Sequestrerende agenten
- Cisplatine
- Natriumthiosulfaat
- Tegengif
Andere studie-ID-nummers
- 20208
- NCI-2020-05752 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .