Onderzoek naar het gebruik van de cognitieve oriëntatie op de dagelijkse benadering van beroepsprestaties (CO-OP) bij kinderen, tieners en jongvolwassenen met executieve functiestoornissen na ernstig niet-aangeboren hersenletsel (REFECO-OP)

Experimenteel: experimentele arm

COOP-interventie

Ander: COOP-interventie

De algemene structuur van de interventie zal de oorspronkelijke basisprincipes van CO-OP volgen, met enkele aanpassingen om deze aan te passen aan de specifieke kenmerken van de ABI-populatie (14 CO-OP-sessies versus 10 in het oorspronkelijke protocol).

Tijdens de eerste sessie wordt de globale strategie aan de deelnemer aangeleerd. De volgende sessies zullen bestaan ​​uit een proces van implementatie van de globale strategie in de context van begeleide ontdekking om domeinspecifieke strategieën te identificeren om prestatiestoringen te overwinnen die de deelnemer ervaart bij het uitvoeren van de zelfgekozen taken. Daarnaast zal "huiswerk" worden toegewezen om de toepassing en praktijk van de cognitieve strategieën die tijdens de interventiesessies zijn ontdekt, aan te moedigen. Ouders worden uitgenodigd om de sessies bij te wonen als het voor hen mogelijk is. In ieder geval wordt de globale strategie, evenals de vorderingen van het kind, aan de ouders uitgelegd.

Beoordeling van Goal Attainment Scaling (GAS) verandering

Goal Attainment Scaling (GAS) is een methode voor het schrijven van gepersonaliseerde evaluatieschalen om de voortgang naar gedefinieerde doelen te kwantificeren.

De GAS-methodiek bestaat uit:

• Het definiëren van een revalidatiedoel;
• Een waarneembaar gedrag kiezen dat de mate van doelbereiking weerspiegelt;
• Bepalen van het beginniveau van de patiënt ten opzichte van het doel;
• Het definiëren van vijf niveaus van het bereiken van doelen (variërend van ''geen verandering'' tot een ''veel beter dan verwachte uitkomst'');
• Evaluatie van de patiënt na een bepaald tijdsinterval;
• Berekening van de totaalscore voor alle revalidatiedoelen. Er wordt een vijfpuntsschaal gebruikt: ''-2'' is het initiële niveau vóór de behandeling (baseline), ''-1'' staat voor progressie naar het doel zonder het bereiken van het doel, ''0'' is het verwachte niveau na de behandeling, (en daarom het ''meest waarschijnlijke'' niveau na behandeling), ''+1'' staat voor een beter resultaat dan verwacht, en ''+2'' is het best mogelijke resultaat dat voor dit doel had kunnen worden verwacht.

Canadese prestatiemaatstaf (COPM)

Dit semi-gestructureerde interview helpt kinderen/ouders om problematische beroepen in verschillende dagelijkse gebieden te identificeren. COPM zal worden gebruikt: (1) Om (alleen met het kind) de 4 problematische beroepen te bepalen die als de belangrijkste zijn geïdentificeerd (3 zullen worden gebruikt als doeldoelen, terwijl de 4 zullen dienen als controledoel); (2) Om veranderingen in beroepsprestaties in zelfgekozen doelen te bepalen: kinderen en ouders zullen hun prestaties en tevredenheid met betrekking tot deze 4 beroepen beoordelen.

Prestaties en tevredenheid worden door kinderen en ouders beoordeeld op een schaal van 1 tot 10 (1= helemaal niet in staat om de activiteit uit te voeren (prestatie) / helemaal niet tevreden met de manier waarop de activiteit wordt uitgevoerd (tevredenheid); 10 = perfect in staat om de activiteit uit te voeren (prestatie) / volkomen tevreden met de manier waarop de activiteit wordt uitgevoerd (tevredenheid). Een verschil van 2 punten tussen pre- en postinterventie is klinisch significant.

Gedragsbeoordelingsinventarisatie van uitvoerende functies (BRIEF)

De ouder- en leerkrachtrapportageformulieren van de Behaviour Rating Inventory of Executive Function (BRIEF, of BRIEF-A voor de versie voor volwassenen) bieden een ecologische beoordeling van het executieve functioneren door middel van de repercussies ervan in gezins- en schoolcontext. Momenteel is deze vragenlijst de best gevalideerde en meest gebruikte bij kinderen met verschillende aangeboren, ontwikkelings- of verworven aandoeningen.

De uitkomstmaat is de Global Executive Composite Score (GEC) T-Scores (Gemiddelde: 50; SD: 10; klinische range cutoff: T-Scores≥65).

Évaluation des Pratiques Éducatives Parentales (EPEP, ouderlijke opvoedingsgedragsschaal voor Franstalige ouders, kinderen en adolescenten)

Het EPEP vormt een efficiënte oplossing voor het zoeken naar conceptueel en psychometrisch verantwoorde instrumenten om het opvoedingsgedrag van ouders te beoordelen. Voor elk item is een 5-punts Likert-schaal beschikbaar, variërend van "nooit" tot "altijd" (waarmee ouders worden uitgelegd dat er geen goede of foute antwoorden zijn). De resultaten worden verkregen door middeling van de scores per subschaal (8 subschalen). Het doel van deze evaluatie is om de opvoedingsstijl te definiëren: er is niet per se een betere of slechtere uitkomst.

Vragenlijst Engagement des Proches

Het doel van deze vragenlijst is om informatie te verzamelen over het gebruik van CO-OP door mantelzorgers met de deelnemer, buiten de revalidatiesessies om. Geen scoreschaal, slechts een verzameling feitelijke feiten.

Entretien Engagement des Proches

Het doel van dit interview is om informatie te verzamelen over de ervaring van het gebruik van CO-OP door mantelzorgers met de deelnemer, buiten de revalidatiesessies om. Geen scoreschaal, de interviews worden geanalyseerd volgens een kwalitatieve beschrijving.