Изучение применения подхода «когнитивная ориентация на повседневную профессиональную эффективность» (CO-OP) у детей, подростков и молодых людей с дефицитом исполнительных функций после тяжелой приобретенной черепно-мозговой травмы (REFECO-OP)

Экспериментальный: экспериментальная рука

Кооперативное вмешательство

Другой: Кооперативное вмешательство

Общая структура вмешательства будет соответствовать первоначальным ключевым принципам СО-ОП с некоторыми корректировками для адаптации к особенностям популяции с ЛПИ (14 сессий СО-ОП против 10 в исходном протоколе).

Глобальная стратегия будет преподаваться участникам на первом занятии. Следующие сессии будут состоять из процесса реализации глобальной стратегии в контексте управляемого обнаружения для определения стратегий, специфичных для предметной области, для преодоления «сбоев в производительности», с которыми участник будет сталкиваться при выполнении самостоятельно выбранных задач. Кроме того, будет задано «домашнее задание», чтобы поощрить применение и практику когнитивных стратегий, обнаруженных во время сеансов вмешательства. Родители будут приглашены на занятия, если это будет для них возможно. В любом случае глобальную стратегию, а также прогресс ребенка объяснят родителям.

Оценка изменения шкалы достижения целей (GAS)

Шкала достижения цели (GAS) — это метод составления персонализированных шкал оценки для количественной оценки прогресса в достижении поставленных целей.

Методология GAS состоит из:

• определение цели реабилитации;
• выбор наблюдаемого поведения, отражающего степень достижения цели;
• Определение исходного уровня пациента по отношению к цели;
• определение пяти уровней достижения целей (от «без изменений» до «намного лучше ожидаемого результата»);
• Оценка пациента через определенный промежуток времени;
• Расчет общего балла достижения всех целей реабилитации. Используется пятибалльная шкала: «-2» — начальный долечебный (базовый) уровень, «-1» — продвижение к цели без достижения цели, «0» — ожидаемый уровень после лечения, (и, следовательно, «наиболее вероятный» уровень после лечения), «+1» представляет собой лучший результат, чем ожидалось, а «+2» — это наилучший возможный результат, который можно было ожидать для этой цели.

Канадский показатель профессиональной эффективности (COPM)

Это полуструктурированное интервью помогает детям/родителям определить проблемные профессии в различных областях повседневной жизни. КОРМ будет использоваться: (1) для определения (только с ребенком) 4-х проблемных профессий, выделенных как наиболее важные (3 будут использоваться в качестве целевых целей, а 4 будут служить контрольной целью); (2) Определить изменения в профессиональных достижениях в рамках самостоятельно выбранных целей: дети и родители будут оценивать свою производительность и удовлетворенность, связанные с этими 4 занятиями.

Успеваемость и удовлетворенность оцениваются детьми и родителями по шкале от 1 до 10 (1 = совсем не в состоянии выполнить действие (выполнение) / совсем не удовлетворен тем, как выполняется действие (удовлетворенность); 10 = вполне способен выполнять действие (выполнение) / полностью удовлетворен тем, как выполняется действие (удовлетворение). Разница в 2 балла между до и после вмешательства является клинически значимой.

Опросник оценки поведения исполнительной функции (КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ)

Формы отчетов родителей и учителей в Описи оценки поведения исполнительной функции (BRIEF или BRIEF-A для версии для взрослых) обеспечивают экологическую оценку исполнительной функции через ее последствия в контексте семьи и школы. В настоящее время этот опросник является наиболее валидированным и наиболее широко используемым у детей с различными врожденными, связанными с развитием или приобретенными отклонениями.

Критерием результата является T-балл Global Executive Composite (GEC) (среднее значение: 50; стандартное отклонение: 10; отсечка клинического диапазона: T-балл ≥65).

Évaluation des Pratiques Éducatives Parentales (EPEP, Шкала родительского воспитания детей для франкоязычных родителей, детей и подростков)

EPEP представляет собой эффективное решение для поиска концептуально и психометрически обоснованных инструментов для оценки поведения родителей в воспитании детей. Для каждого пункта предусмотрена 5-балльная шкала типа Лайкерта в диапазоне от «никогда» до «всегда» (объясняя родителям, что нет правильных или неправильных ответов). Результаты получаются путем усреднения баллов по субшкалам (8 субшкал). Целью этой оценки является определение образовательного стиля воспитания: нет лучшего или худшего результата как такового.

Анкета Engagement des Proches

Целью этого вопросника является сбор информации об использовании СО-ОП членами семьи с участником вне реабилитационных сессий. Никакой шкалы оценок, просто набор фактических фактов.

Entretien Engagement des Proches

Целью этого интервью является сбор информации об опыте использования СО-ОП лицами, осуществляющими уход за участником, вне реабилитационных сессий. Нет шкалы оценок, интервью будут анализироваться по качественному описанию.