Badanie wykorzystania orientacji poznawczej w podejściu do codziennych wyników w pracy (CO-OP) z dziećmi, nastolatkami i młodymi dorosłymi z deficytami funkcji wykonawczych po ciężkim nabytym uszkodzeniu mózgu (REFECO-OP)

Eksperymentalny: ramię eksperymentalne

Interwencja COOP

Inny: Interwencja COOP

Ogólna struktura interwencji będzie zgodna z oryginalnymi kluczowymi zasadami CO-OP, z pewnymi modyfikacjami w celu dostosowania jej do specyfiki populacji ABI (14 sesji CO-OP vs 10 w oryginalnym protokole).

Podczas pierwszej sesji uczestnik zostanie zapoznany ze strategią globalną. Kolejne sesje będą składać się z procesu wdrażania globalnej strategii w kontekście kierowanego odkrywania w celu zidentyfikowania strategii specyficznych dla domeny w celu przezwyciężenia „załamań” wydajności, których uczestnik będzie doświadczał podczas wykonywania samodzielnie wybranych zadań. Ponadto zostaną zadane „zadania domowe”, aby zachęcić do zastosowania i ćwiczenia strategii poznawczych odkrytych podczas sesji interwencyjnych. Rodzice zostaną zaproszeni na sesje, jeśli będzie to dla nich możliwe. W każdym razie, globalna strategia, jak również postępy dziecka, zostaną wyjaśnione rodzicom.

Ocena zmiany skalowania realizacji celów (GAS).

Skalowanie Osiągnięcia Celu (GAS) to metoda pisania spersonalizowanych skal ewaluacyjnych w celu ilościowego określenia postępów w realizacji określonych celów.

Metodologia GAS polega na:

• Określenie celu rehabilitacji;
• Wybór obserwowalnego zachowania, które odzwierciedla stopień osiągnięcia celu;
• Określenie poziomu wyjściowego pacjenta w stosunku do celu;
• Zdefiniowanie pięciu poziomów realizacji celu (od „brak zmian” do „znacznie lepszy niż oczekiwany wynik”);
• Ocena pacjenta po określonym czasie;
• Obliczanie ogólnego wyniku osiągnięć dla wszystkich celów rehabilitacji. Stosowana jest pięciostopniowa skala: „-2” to początkowy poziom przed leczeniem (wyjściowy), „-1” oznacza postęp w kierunku celu bez osiągnięcia celu, „0” to oczekiwany poziom po leczeniu, (a zatem „najbardziej prawdopodobny” poziom po leczeniu), „+1” oznacza lepszy wynik niż oczekiwano, a „+2” to najlepszy możliwy wynik, jakiego można było oczekiwać dla tego celu.

Kanadyjska miara wydajności zawodowej (COPM)

Ten częściowo ustrukturyzowany wywiad pomaga dzieciom/rodzicom zidentyfikować problematyczne zawody w różnych codziennych obszarach. COPM zostanie wykorzystany do: (1) określenia (tylko z dzieckiem) 4 problematycznych zawodów zidentyfikowanych jako najważniejsze (3 zostaną użyte jako cele docelowe, a 4 jako cel kontrolny); (2) Aby określić zmiany w wynikach zawodowych w wybranych przez siebie celach: dzieci i rodzice ocenią swoje wyniki i satysfakcję związaną z tymi 4 zawodami.

Wykonanie i satysfakcja oceniane są przez dzieci i rodziców w skali od 1 do 10 (1 = w ogóle nie jest w stanie wykonać danej czynności (wykonanie) / w ogóle nie jest zadowolony ze sposobu wykonania czynności (satysfakcja); 10 = doskonale potrafi wykonać czynność (wykonanie) / doskonale zadowolony ze sposobu wykonania czynności (satysfakcja). Różnica 2 punktów między stanem przed i po interwencji jest istotna klinicznie.

Inwentarz oceny zachowania funkcji wykonawczych (KRÓTKI)

Formularze raportów rodziców i nauczycieli w Inwentarzu Oceny Zachowania Funkcji Wykonawczych (BRIEF lub BRIEF-A w wersji dla dorosłych) zapewniają ekologiczną ocenę funkcjonowania wykonawczego poprzez jego reperkusje w kontekście rodzinnym i szkolnym. Obecnie kwestionariusz ten jest najlepiej zwalidowanym i najczęściej stosowanym u dzieci z różnymi wadami wrodzonymi, rozwojowymi lub nabytymi.

Miarą wyniku jest punktacja T-Score Global Executive Composite (GEC) (średnia: 50; SD: 10; punkt odcięcia zakresu klinicznego: T-score ≥65).

Évaluation des Pratiques Éducatives Parentales (EPEP, rodzicielska skala zachowań wychowawczych dla francuskojęzycznych rodziców, dzieci i nastolatków)

EPEP stanowi skuteczne rozwiązanie w poszukiwaniu koncepcyjnie i psychometrycznie solidnych narzędzi do oceny zachowań rodziców związanych z wychowywaniem dzieci. Dla każdej pozycji dostępna jest 5-punktowa skala typu Likerta, od „nigdy” „do zawsze” (wyjaśniająca rodzicom, że nie ma dobrych ani złych odpowiedzi). Wyniki uzyskuje się przez uśrednienie wyników dla podskali (8 podskal). Celem tej ewaluacji jest określenie rodzicielskiego stylu wychowawczego: nie ma lepszych lub gorszych wyników per se.

Kwestionariusz Engagement des Proches

Celem niniejszego kwestionariusza jest zebranie informacji na temat korzystania z CO-OP przez opiekunów rodzinnych z uczestnikiem poza zajęciami rehabilitacyjnymi. Brak skali punktacji, tylko zbiór faktów.

Entretien Engagement des Proches

Celem niniejszego wywiadu jest zebranie informacji na temat doświadczeń stosowania CO-OP przez opiekunów rodzinnych z pacjentką poza zajęciami rehabilitacyjnymi. Brak skali punktowej, wywiady będą analizowane według opisu jakościowego.