- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04631393
Patiëntgecontroleerde sedatie bij poortimplantatie (PACSPI-1) (PACSPI-1)
Patiëntgecontroleerde sedatie bij poortimplantatie (PACSPI-1) - een haalbaarheidsonderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het hoofddoel van deze studie is het bestuderen van de haalbaarheid van (PCS) met propofol en alfentanil tijdens SVP-implantatie.
Deelnemers aan de studie kunnen een combinatie van propofol en alfentanil toedienen met behulp van een patiëntgecontroleerde sedatiepomp. Hierdoor kan de patiënt zijn sedatie/analgesie zelf beheersen tijdens SVP-implantatie. De pomp stelt de patiënt in staat om via een handknop de afgifte van een enkele bolus te triggeren. Een in de pomp geprogrammeerde bolus van 0,5 ml bevat een combinatie van 4,5 mg propofol en 25 µg alfentanil en wordt toegediend in een periode van 7 seconden, wat resulteert in een maximale hoeveelheid van 8 bolusdoses per minuut.
Elke SVP-implantatieprocedure is onderverdeeld in vier tijdstippen waarop sedatiescores worden geregistreerd. Patiënten worden gecontroleerd door anesthesiemedewerkers en SVP-implantatie wordt uitgevoerd door een anesthesioloog volgens het ziekenhuisprotocol.
Deelnemers wordt gevraagd een schriftelijke vragenlijst in te vullen om de pijnscore en tevredenheid met de procedure aan te geven wanneer ze klaar zijn voor ontslag.
Bijwerkingen, tijdsbesteding en tevredenheid van de bediener over de implantatiecondities worden periprocedureel geregistreerd.
Het resultaat van deze studie zal als leidraad dienen voor een grotere gerandomiseerde studie (PACSPI-2) waarin verschillende klinisch relevante aspecten van het gebruik van PCS en lokale anesthesie (LA) worden vergeleken met alleen LA tijdens SVP-implantatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Jönköping, Zweden, 55185
- Länssjukhuset Ryhov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
• Volwassen patiënten (≥18 jaar) gepland voor SVP-implantatie in Ryhov County Hospital.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om het PCS-apparaat te bedienen,
- Onvermogen om te communiceren in Scandinavische talen.
- Patiënten die algehele anesthesie nodig hebben of patiënten die alleen in aanmerking komen voor lokale anesthesie (d.w.z. ernstige slaapapneu).
- Propofol- of alfentanilallergie.
- Inname van voedsel (of heldere vloeistoffen) binnen zes (of twee) uur voorafgaand aan de procedure.
- Het niet bereiken van perifere vasculaire toegang.
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal pijnniveau van deelnemers
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling door deelnemers van het maximale pijnniveau ervaren tijdens de procedure met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=geen pijn, 10=ergste pijn die ik ken) op patiëntenvragenlijst.
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procedureel tijdsverbruik
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Vanaf het begin van de procedure (injectie onder plaatselijke verdoving) tot het einde van de procedure (laatste hechting).
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Geleverde doses propofol en alfentanil
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
De totale dosis gegeven sedatie en analgesie.
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Beoordeling van implantatiecondities door de implanterende arts
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
De poort-implanterende artsen beoordelen de implantatiecondities tijdens de procedure op een numerieke beoordelingsschaal (0=slechtst mogelijke, 10=best mogelijke)
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Algemene tevredenheid van de deelnemers
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling door de deelnemers van de algehele tevredenheid ervaren tijdens de procedure met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=helemaal niet tevreden, 10=zeer tevreden) op patiëntenvragenlijst
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
|
Tevredenheid deelnemers over personeel
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling van de tevredenheid van de deelnemers over het personeel met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=helemaal niet tevreden, 10=zeer tevreden) op patiëntenvragenlijst
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
|
Deelnemers maximale pijn van arm waar infuus is
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling door deelnemers van pijn in de arm met het infuus met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=geen pijn, 10=ergste pijn die ik ken) op patiëntenvragenlijst
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
|
Tevredenheid deelnemers over pijnbehandeling tijdens implantatie
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling door deelnemers van tevredenheid met pijnbehandeling op een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=helemaal niet tevreden, 10=zeer tevreden) op patiëntenvragenlijst
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
|
Deelnemers evalueren het belang van het ontvangen van kalmerende middelen tijdens de procedure
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling door deelnemers van het belang van het ontvangen van sedativa op een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=niet belangrijk, 10=zeer belangrijk) op patiëntenvragenlijst
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
|
Deelnemers evalueren het belang van controle over de sedatietoediening
Tijdsspanne: 10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Beoordeling door deelnemers van het belang van controle over de toediening van sedatie op een numerieke beoordelingsschaal van 0-10 (0=niet belangrijk, 10=zeer belangrijk) op patiëntenvragenlijst
|
10 minuten voor ontslag uit de recovery
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Arteriële punctie
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Artsenbeoordeling na voltooiing van de procedure.
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Pneumothorax
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Artsenbeoordeling na voltooiing van de procedure.
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Bradycardie
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Gedefinieerd als hart < 40/min tijdens de procedure
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Hypoxie
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Gedefinieerd als zuurstofverzadiging <90% of significante daling ten opzichte van de uitgangswaarde (>5% SaO2-daling) tijdens de procedure
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Luchtweginterventie (kinlift)
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Gedefinieerd als interventie door personeel met kinlift tijdens de procedure
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: na voltooiing van de procedure
|
Gedefinieerd als ademhalingsfrequentie <8/minuut tijdens de procedure
|
na voltooiing van de procedure
|
|
Sedatiescore op tijdstippen T1-T4
Tijdsspanne: tijdens de procedure op tijdstip T1: steriele voorbereiding van de huid; T2: injectie met plaatselijke verdoving; T3: tunnelprocedure; T4: draperen verwijderen
|
Diepte van sedatie gemeten door Observer Assessment of Alertness/Sedation Scale OAAS
|
tijdens de procedure op tijdstip T1: steriele voorbereiding van de huid; T2: injectie met plaatselijke verdoving; T3: tunnelprocedure; T4: draperen verwijderen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Margaretha Stenmarker, MD, PhD, Region Jönköping County
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Taxbro K, Hammarskjold F, Thelin B, Lewin F, Hagman H, Hanberger H, Berg S. Clinical impact of peripherally inserted central catheters vs implanted port catheters in patients with cancer: an open-label, randomised, two-centre trial. Br J Anaesth. 2019 Jun;122(6):734-741. doi: 10.1016/j.bja.2019.01.038. Epub 2019 Apr 17.
- Clements W, Sneddon D, Kavnoudias H, Joseph T, Goh GS, Koukounaras J, Snow T. Randomized and controlled study comparing patient controlled and radiologist controlled intra-procedural conscious sedation, using midazolam and fentanyl, for patients undergoing insertion of a central venous line. J Med Imaging Radiat Oncol. 2018 Dec;62(6):781-788. doi: 10.1111/1754-9485.12817. Epub 2018 Oct 8.
- Kreienbuhl L, Elia N, Pfeil-Beun E, Walder B, Tramer MR. Patient-Controlled Versus Clinician-Controlled Sedation With Propofol: Systematic Review and Meta-analysis With Trial Sequential Analyses. Anesth Analg. 2018 Oct;127(4):873-880. doi: 10.1213/ANE.0000000000003361.
- Grossmann B, Nilsson A, Sjoberg F, Nilsson L. Patient-controlled Sedation During Flexible Bronchoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Bronchology Interv Pulmonol. 2020 Apr;27(2):77-85. doi: 10.1097/LBR.0000000000000610.
- Taxbro K, Berg S, Hammarskjold F, Hanberger H, Malmvall BE. A prospective observational study on 249 subcutaneous central vein access ports in a Swedish county hospital. Acta Oncol. 2013 Jun;52(5):893-901. doi: 10.3109/0284186X.2013.770601. Epub 2013 Feb 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EPM 2020-02642
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Verzoeken om IPD die ten grondslag liggen aan resultaten in een publicatie te delen, kunnen worden ingediend bij de hoofdonderzoeker.
De ondersteunende informatie zal beschikbaar zijn op researchgate.net tijdens het beschreven tijdsbestek.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .