- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04631393
Sedazione controllata dal paziente nell'impianto portuale (PACSPI-1) (PACSPI-1)
Sedazione controllata dal paziente nell'impianto portuale (PACSPI-1): una prova di fattibilità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio è studiare la fattibilità di (PCS) con propofol e alfentanil durante l'impianto di SVP.
I partecipanti inclusi nello studio sono in grado di somministrare una combinazione di propofol e alfentanil utilizzando una pompa di sedazione controllata dal paziente. Ciò consente al paziente di autocontrollare la propria sedazione/analgesia durante l'impianto di SVP. La pompa consente al paziente, tramite un pulsante manuale, di attivare il rilascio di un singolo bolo. Un bolo di 0,5 ml programmato nella pompa contiene una combinazione di 4,5 mg di propofol e 25 µg di alfentanil e viene somministrato in un periodo di 7 secondi, con una quantità massima di 8 dosi in bolo al minuto.
Ogni procedura di impianto SVP è suddivisa in quattro punti temporali in cui vengono registrati i punteggi di sedazione. I pazienti sono monitorati dal personale anestesista e l'impianto SVP viene eseguito da un anestesista secondo il protocollo ospedaliero.
Ai partecipanti viene chiesto di compilare un questionario scritto per indicare il punteggio del dolore e la soddisfazione per la procedura quando sono pronti per la dimissione.
Gli eventi avversi, il consumo di tempo e la soddisfazione degli operatori per le condizioni di impianto vengono registrati periproceduralmente.
Il risultato di questo studio fornirà una guida per uno studio randomizzato più ampio (PACSPI-2) che confronta diversi aspetti clinicamente rilevanti dell'uso di PCS e anestesia locale (LA) rispetto alla sola LA durante l'impianto di SVP.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Jönköping, Svezia, 55185
- Länssjukhuset Ryhov
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Pazienti adulti (≥18 anni) in attesa di impianto di SVP presso il Ryhov County Hospital.
Criteri di esclusione:
- Incapacità di utilizzare l'apparato PCS,
- Incapacità di comunicare nelle lingue scandinave.
- Pazienti che richiedono anestesia generale o pazienti idonei solo per anestesia locale (es. apnea notturna grave).
- Allergia al propofol o all'alfentanil.
- Assunzione di cibo (o liquidi chiari) entro sei (o due) ore prima della procedura.
- Mancato raggiungimento dell'accesso vascolare periferico.
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello massimo di dolore dei partecipanti
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
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Valutazione dei partecipanti del livello massimo di dolore sperimentato durante la procedura utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0 = nessun dolore, 10 = peggior dolore che conosco) sul questionario del paziente.
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10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo di tempo procedurale
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
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Dall'inizio della procedura (iniezione di anestesia locale) fino alla fine della procedura (ultima sutura).
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dopo il completamento della procedura
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Dosi consegnate di propofol e alfentanil
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
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La dose totale di sedazione e analgesia somministrate.
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dopo il completamento della procedura
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Classificazione delle condizioni di impianto da parte del medico che effettua l'impianto
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
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La valutazione dei medici portatori di impianto delle condizioni di impianto durante la procedura su una scala di valutazione numerica (0=peggiore possibile, 10= migliore possibile)
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dopo il completamento della procedura
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Soddisfazione complessiva dei partecipanti
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Valutazione dei partecipanti della soddisfazione complessiva riscontrata durante la procedura utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0=per niente soddisfatto, 10=molto soddisfatto) sul questionario del paziente
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10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
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Soddisfazione dei partecipanti nei confronti del personale
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Valutazione della soddisfazione dei partecipanti nei confronti del personale utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0=per niente soddisfatto, 10=molto soddisfatto) sul questionario del paziente
|
10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
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Partecipanti dolore massimo dal braccio dove si trova l'infusione
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Valutazione dei partecipanti del dolore al braccio con l'infusione utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0=nessun dolore, 10=peggior dolore che conosco) sul questionario del paziente
|
10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
|
Soddisfazione dei partecipanti per il trattamento del dolore durante l'impianto
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Valutazione della soddisfazione dei partecipanti per il trattamento del dolore su una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0=per niente soddisfatto, 10=molto soddisfatto) sul questionario del paziente
|
10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
|
Valutazione dei partecipanti sull'importanza di ricevere sedativi durante la procedura
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Valutazione dei partecipanti dell'importanza di ricevere sedativi su una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0=non importante, 10=molto importante) sul questionario del paziente
|
10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
|
Valutazione dei partecipanti sull'importanza di avere il controllo della somministrazione della sedazione
Lasso di tempo: 10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Valutazione dei partecipanti dell'importanza di avere il controllo della somministrazione della sedazione su una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (0=non importante, 10=molto importante) sul questionario del paziente
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10 minuti prima della dimissione dall'area di recupero
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Puntura arteriosa
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
|
Valutazione dei medici dopo il completamento della procedura.
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dopo il completamento della procedura
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|
Pneumotorace
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
|
Valutazione dei medici dopo il completamento della procedura.
|
dopo il completamento della procedura
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|
Bradicardia
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
|
Definito come cuore < 40/minuti durante la procedura
|
dopo il completamento della procedura
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|
Ipossia
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
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Definito come saturazione di ossigeno <90% o calo significativo rispetto al basale (calo di SaO2 >5%) durante la procedura
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dopo il completamento della procedura
|
|
Intervento delle vie aeree (sollevamento del mento)
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
|
Definito come intervento del personale con sollevamento del mento durante la procedura
|
dopo il completamento della procedura
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Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: dopo il completamento della procedura
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Definita come frequenza respiratoria <8/minuto durante la procedura
|
dopo il completamento della procedura
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Punteggio di sedazione ai punti temporali T1-T4
Lasso di tempo: durante la procedura al punto temporale T1: preparazione della pelle sterile; T2: iniezione di anestetico locale; T3: procedura di tunneling; T4: rimozione del drappeggio
|
Profondità della sedazione misurata dall'Observer Assessment of Alertness/Sedation Scale OAAS
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durante la procedura al punto temporale T1: preparazione della pelle sterile; T2: iniezione di anestetico locale; T3: procedura di tunneling; T4: rimozione del drappeggio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Margaretha Stenmarker, MD, PhD, Region Jönköping County
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Taxbro K, Hammarskjold F, Thelin B, Lewin F, Hagman H, Hanberger H, Berg S. Clinical impact of peripherally inserted central catheters vs implanted port catheters in patients with cancer: an open-label, randomised, two-centre trial. Br J Anaesth. 2019 Jun;122(6):734-741. doi: 10.1016/j.bja.2019.01.038. Epub 2019 Apr 17.
- Clements W, Sneddon D, Kavnoudias H, Joseph T, Goh GS, Koukounaras J, Snow T. Randomized and controlled study comparing patient controlled and radiologist controlled intra-procedural conscious sedation, using midazolam and fentanyl, for patients undergoing insertion of a central venous line. J Med Imaging Radiat Oncol. 2018 Dec;62(6):781-788. doi: 10.1111/1754-9485.12817. Epub 2018 Oct 8.
- Kreienbuhl L, Elia N, Pfeil-Beun E, Walder B, Tramer MR. Patient-Controlled Versus Clinician-Controlled Sedation With Propofol: Systematic Review and Meta-analysis With Trial Sequential Analyses. Anesth Analg. 2018 Oct;127(4):873-880. doi: 10.1213/ANE.0000000000003361.
- Grossmann B, Nilsson A, Sjoberg F, Nilsson L. Patient-controlled Sedation During Flexible Bronchoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Bronchology Interv Pulmonol. 2020 Apr;27(2):77-85. doi: 10.1097/LBR.0000000000000610.
- Taxbro K, Berg S, Hammarskjold F, Hanberger H, Malmvall BE. A prospective observational study on 249 subcutaneous central vein access ports in a Swedish county hospital. Acta Oncol. 2013 Jun;52(5):893-901. doi: 10.3109/0284186X.2013.770601. Epub 2013 Feb 22.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- EPM 2020-02642
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Le richieste di condivisione dell'IPD che sono alla base dei risultati di una pubblicazione possono essere presentate al ricercatore principale.
Le informazioni di supporto saranno disponibili su researchgate.net durante il periodo di tempo descritto.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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