Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PSMA-PET Guided Hypofractionated Salvage Prostate Bed Radiotherapie (PERYTON)

26 februari 2024 bijgewerkt door: University Medical Center Groningen

PSMA-PET Guided Hypofractionated Salvage Prostate Bed Radiotherapie van biochemisch falen na radicale prostatectomie voor prostaatkanker

Na radicale prostatectomie ontwikkelt ongeveer 15-40% van de mannen binnen 5 jaar een biochemisch recidief (BR).

De standaardbehandeling van post-prostatectomie BR is salvage external beam radiotherapie (sEBRT). sEBRT kan ziektebestrijding op lange termijn bieden; met 5 jaar biochemische progressievrije overleving (bPFS) tot 60% en met de meeste mislukte behandelingen in de eerste 2 jaar na sEBRT.

Het hoofddoel van dit project is om te onderzoeken of de oncologische uitkomst bij patiënten met recidiverende PCa na prostatectomie kan worden verbeterd door de biologisch effectieve stralingsdosis te verhogen met behulp van een gehypofractioneerd schema van 20 x 3 = 60 Gy.

De studie is opgezet als een prospectieve open fase III gerandomiseerde multicenter studie. Alle patiënten met een biochemisch recidief met een PSA < 1,0 ng/ml na radicale prostatectomie voor prostaatkanker zonder bewijs van lymfeklieren of metastasen op afstand worden geïncludeerd. PSA-progressie na prostatectomie gedefinieerd als twee opeenvolgende verhogingen met de uiteindelijke PSA > 0,1 ng/ml of drie opeenvolgende verhogingen worden meegerekend.

Alle in aanmerking komende patiënten worden gerandomiseerd naar een van de volgende twee behandelingsarmen:

Arm 1 = Conventionele sEBRT om een ​​totale dosis van 70 Gy toe te dienen in 35 dagelijkse fracties van 2 Gy gedurende 7 weken.

Arm 2 = gehypofractioneerde sEBRT om gedurende 4 weken een totale dosis van 60 Gy toe te dienen in 20 fracties van 3 Gy.

Het primaire eindpunt is de 5-jaars progressievrije overleving (PFS) na behandeling.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

538

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: P. Veldhuijzen van Zanten
  • Telefoonnummer: 0031503614659
  • E-mail: peryton@rt.umcg.nl

Studie Locaties

      • Groningen, Nederland, 9713GZ
      • Vlissingen, Nederland
        • Werving
        • Zuidwest Radiotherapeutisch Instituut (ZRTI)
        • Contact:
    • Friesland
      • Leeuwarden, Friesland, Nederland
        • Werving
        • Radiotherapy Institute Friesland
        • Contact:
          • M. de Jong, MD
    • Gelderland
      • Arnhem, Gelderland, Nederland
        • Werving
        • Radiotherapiegroep
        • Contact:
          • D. Haverkort, MD
      • Nijmegen, Gelderland, Nederland
        • Werving
        • Radboud University Medical Center
        • Contact:
          • R.J. Smeenk, MD, PhD
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Nederland
        • Werving
        • Maastro Clinic
        • Contact:
          • B. Vanneste, MD
    • Noord Brabant
      • Eindhoven, Noord Brabant, Nederland
        • Werving
        • Catharina-Hospital
        • Contact:
          • T.C.G. Budiharto, MD, PhD
    • Noord-Brabant
      • Tilburg, Noord-Brabant, Nederland
        • Werving
        • Verbeeten Institute
        • Contact:
          • M.A.E. van de Sande, MD
    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Nederland
        • Nog niet aan het werven
        • Amsterdam UMC (Location VUmc)
        • Contact:
          • J. van Moorselaar, Professor
    • Overijssel
      • Deventer, Overijssel, Nederland
        • Werving
        • Radiotherapiegroep
        • Contact:
          • D. Haverkort, MD
    • Zuid-Holland
      • Den Haag, Zuid-Holland, Nederland
        • Nog niet aan het werven
        • Haga Hospital
        • Contact:
          • B. Hollman, MD
      • Leiden, Zuid-Holland, Nederland
        • Nog niet aan het werven
        • Leiden University Medical Center
        • Contact:
          • S. Rademakers, MD, PhD
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland
        • Nog niet aan het werven
        • Erasmus Medical Center
        • Contact:
          • L. Incocci, Professor

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met prostaatadenocarcinoom behandeld met radicale prostatectomie;
  • Tumorstadium pT2-4, R0-1, pN0 of cN0, cNx volgens de UICC TNM 2009, alleen met Gleason-score beschikbaar;
  • Geen lymfeklieren of metastasen op afstand. Een recente PSMA-PET-scan (< 60 dagen) zonder bewijs van lymfeklier- of metastasen op afstand;
  • PSA-progressie na prostatectomie gedefinieerd als twee opeenvolgende stijgingen met de uiteindelijke PSA > 0,1 ng/ml of 3 opeenvolgende stijgingen. De eerste waarde moet minimaal 6 weken na radicale prostatectomie worden gemeten;
  • PSA bij opname < 1,0 ng/ml;
  • WHO prestatiestatus 0-2 bij opname;
  • Leeftijd bij opname tussen 18 en 80 jaar;
  • Schriftelijke (ondertekende en gedateerde) geïnformeerde toestemming voorafgaand aan registratie.

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere bekkenbestraling, (chemo)hormonale therapie of orchidectomie;
  • Eerdere of gelijktijdige actieve invasieve kankers anders dan oppervlakkige niet-melanome huidkankers;
  • Patiënten met positieve klieren of met metastasen op afstand op basis van het chirurgische monster van lymfadenectomie of de volgende minimale diagnostische opwerking: PSMA-PET/CT-scan, 60 dagen voorafgaand aan registratie;
  • Dubbelzijdige metalen heupprothese;
  • Onvermogen of onwil om de informatie over onderzoeksgerelateerde onderwerpen te begrijpen, geïnformeerde toestemming te geven of QoL-vragenlijsten in te vullen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Conventioneel
Conventionele sEBRT
Een totale dosis van 70 Gy in 35 dagelijkse fracties van 2 Gy gedurende 7 weken
Andere namen:
  • Conventionele externe bestralingstherapie voor berging
Experimenteel: Hypofractionering
Gehypofractioneerde sEBRT
Een totale dosis van 60 Gy in 20 dagelijkse fracties van 3 Gy gedurende 4 weken
Andere namen:
  • Gehypofractioneerde salvage externe bestralingstherapie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
5-jaars progressievrije overleving
Tijdsspanne: 5 jaar
Gedefinieerd als biochemische progressie, klinische progressie, locoregionale of verre progressie of start met hormonale therapie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acute graad ≥ 2 gastro-intestinale toxiciteit
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de RT
Zoals beoordeeld aan de hand van door een arts gerapporteerde score: Common Terminology Criteria for adverse events versie 5.0 (CTCAE-5) toxiciteitsscore met een schaal van 1 - 4.
Tot 3 maanden na afronding van de RT
Acute graad ≥ 2 urogenitale toxiciteiten
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de RT
Zoals beoordeeld aan de hand van door een arts gerapporteerde score met behulp van vragenlijsten (CTCAE 5.0 toxiciteitsscore).
Tot 3 maanden na afronding van de RT
Gastro-intestinale toxiciteit van late graad ≥ 2
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Zoals beoordeeld aan de hand van door een arts gerapporteerde score (CTCAE 5.0 toxiciteitsscore).
Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Late graad ≥ 2 urogenitale toxiciteit
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Met behulp van door een arts gerapporteerde score (CTCAE 5.0 toxiciteitsscore).
Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Kwaliteit van leven na bestraling
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Zoals beoordeeld aan de hand van door patiënten gerapporteerde vragenlijsten: gemeten met het Europees platform voor kankeronderzoek - QLQ C30
Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Metastasevrije overleving
Tijdsspanne: 5 jaar
Tijd vanaf randomisatie tot de datum van metastasen gemeld door CT-scan, MRI-scan of PSMA-PET/CT tijdens de follow-up (datumscan).
5 jaar
Prostaatkankerspecifieke sterfte
Tijdsspanne: 5 jaar
Prostaatkankerspecifieke sterfte.
5 jaar
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar
Algemeen overleven
5 jaar
Acute graad ≥ 2 gastro-intestinale toxiciteit
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de RT
Met behulp van door de patiënt gerapporteerde vragenlijsten (Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) / European platform of cancer research (EORTC) toxiciteitsvragenlijsten met graad 1 tot 4).
Tot 3 maanden na afronding van de RT
Acute graad ≥ 2 urogenitale toxiciteiten
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na afronding van de RT
Met behulp van door de patiënt gerapporteerde vragenlijsten (Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) / European platform of cancer research (EORTC) toxiciteitsvragenlijsten met graad 1 tot 4).
Tot 3 maanden na afronding van de RT
Late graad ≥ 2 urogenitale toxiciteit
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Met behulp van door de patiënt gerapporteerde vragenlijsten (Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) / European platform of cancer research (EORTC) toxiciteitsvragenlijsten met graad 1 tot 4).
Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Kwaliteit van leven na bestraling
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na voltooiing van de RT
Zoals beoordeeld aan de hand van door patiënten gerapporteerde quatinnaires: European platform of cancer research-Quality of Life Questionnaire - Prostate Cancer Module (PR 25).
Tot 5 jaar na voltooiing van de RT

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: S. Aluwini, Dr., UMCG

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 september 2029

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 november 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 november 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren