Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie ter evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van Allocetra-OTS bij patiënten met COVID-19

17 augustus 2021 bijgewerkt door: Enlivex Therapeutics Ltd.

Een multicenter, sequentiële dosisescalatiestudie, ter evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van allocetra-OTS bij patiënten met COVID-19

Fase 1b, multicenter, open-label, sequentiële dosisescalatiestudie waarbij 3 dosiscohorten worden beoordeeld met behulp van een 3+3 opzet om de veiligheid en verdraagbaarheid van Allocetra-OTS bij volwassen patiënten met matige COVID-19 te evalueren. De steekproefomvang voor deze proef zal naar verwachting variëren van 9 tot 18 patiënten.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Potentiële patiënten die zullen worden geïdentificeerd als lijdend aan matige COVID-19 (zoals uiteengezet in de FDA-richtlijn voor de industrie van mei 2020) zullen worden geworven.

Nadat de patiënt het Informed Consent Form (ICF) heeft ondertekend en na bevestiging dat de patiënt aan alle geschiktheidscriteria voldoet, wordt de patiënt ingeschreven in de relevante dosisgroep volgens het volgende sequentiële ontwerp:

Enkele intraveneuze (IV) dosis Allocetra-OTS met 5x10^9 cellen, enkele intraveneuze (IV) dosis Allocetra-OTS met 10x10^9 cellen, twee IV-doses Allocetra-OTS met 10x10^9 cellen per dosis (gescheiden door 72 uur ).

Elk dosiscohort zal uit 3 en maximaal 6 patiënten bestaan. In elk dosiscohort, te beginnen met dosiscohort 1, wordt een enkele patiënt ingeschreven en gedoseerd. Als er na ten minste 1 week geen dosisbeperkende toxiciteit (DLT) wordt waargenomen en na beoordeling van relevante veiligheidsgegevens van de eerste patiënt in dat cohort door de DMC, zullen 2 extra patiënten worden ingeschreven.

Als er geen DLT wordt gezien bij de eerste 3 gedoseerde patiënten binnen een bepaald cohort en na DMC-beoordeling, kan de eerste patiënt in het volgende dosiscohort worden ingeschreven, waarbij dezelfde volgorde van inschrijving wordt herhaald als hierboven beschreven.

Als 1 DLT wordt gezien bij de initiële 3 gedoseerde patiënten binnen een bepaald cohort, wordt het cohort uitgebreid tot een totaal van 6 patiënten. Als >2/6 patiënten een DLT ervaren, wordt de MTD bereikt. Als niet meer dan 1 op de 6 patiënten een DLT ervaart, wordt de volgende registratievolgorde voortgezet.

DMC zal veiligheidsgegevens beoordelen en beoordelen op de vooraf gedefinieerde tijdstippen om aanbevelingen te doen voor cohortuitbreiding of cohortescalatie.

Toediening van onderzoeksproducten (IP) vindt plaats op dag 1 binnen 12 ± 4 uur vanaf het moment van geschiktheid.

Na IP-toediening (dag 1) zullen patiënten gedurende 6 maanden worden gevolgd voor veiligheids- en werkzaamheidsbeoordelingen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

18

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man en vrouw > 18 en < 80 jaar.
  2. Laboratoriumbevestiging van SARS-CoV-2-infectie door RT-PCR van elke diagnostische bemonsteringsbron.
  3. Patiënt opgenomen in het ziekenhuis vanwege COVID-19 in de afgelopen 24 uur.
  4. Gehospitaliseerde patiënten die voldoen aan de criteria voor matige COVID-19, zoals uiteengezet in de FDA-richtlijn voor de industrie van mei 2020: COVID-19: Ontwikkeling van geneesmiddelen en biologische producten voor behandeling of preventie, Patiënten met symptomen van matige ziekte met COVID-19, die omvatten elk symptoom van een milde ziekte (zoals koorts, hoesten, keelpijn, malaise, hoofdpijn, spierpijn, gastro-intestinale symptomen, zonder kortademigheid of kortademigheid) of kortademigheid bij inspanning met ten minste een van de volgende klinische symptomen:

    1. Ademhalingsfrequentie: ≥ 20 ademhalingen/minuut;
    2. SpO2: > 93% op kamerlucht op zeeniveau;
    3. Hartslag: ≥ 90 slagen/minuut;
  5. Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming door de patiënt.
  6. Vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd die bereid zijn om aanvaardbare anticonceptiemaatregelen te gebruiken gedurende 4 weken vanaf inschrijving.

Uitsluitingscriteria:

  1. Alle tekenen die wijzen op een ernstige of kritieke ziekte Ernst die ziekenhuisopname vereist, zoals hieronder gedefinieerd:

    Ernstige COVID-19: Kortademigheid in rust, of ademnood, of ademhalingsfrequentie (RR≥30 per minuut, of hartslag (HR) ≥125 bpm, of SpO2≤93% op kamerlucht op zeeniveau of PaO2/FiO2 <300

    Kritieke COVID-19- ten minste een van de volgende:

    • Ademhalingsinsufficiëntie vereiste ten minste een van de volgende: mechanische beademing, zuurstof geleverd door high-flow neuscanule, niet-invasieve positieve drukbeademing, ECMO.
    • Schok
    • Disfunctie / falen van meerdere organen.
  2. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  3. Gewicht <50 kg of >110 kg.
  4. Stadium 4 en 5 ernstige chronische nierziekte of waarvoor dialyse nodig is met een eGFR < 30 ml/min.
  5. Patiënten met een actieve kwaadaardige tumor.
  6. Patiënten die deelnemen aan andere gelijktijdige klinische onderzoeken of die binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving zijn behandeld met experimentele middelen.
  7. Bekende actieve chronische virale infecties, waaronder, maar niet beperkt tot, actieve HBV, HCV of HIV/AIDS of andere chronische infecties.

    Op basis van medische voorgeschiedenis en gelijktijdige therapieën die op infectie zouden kunnen duiden, een vermoeden hebben van een klinische diagnose van huidige actieve tuberculose of, indien bekend, latente tuberculose, gedurende minder dan 4 weken behandeld met geschikte anti-tbc-therapie volgens de richtlijnen van de instelling; Gebaseerd op de medische geschiedenis en gelijktijdige therapieën die een infectie zouden suggereren, vermoedelijke ernstige, actieve bacteriële, schimmel-, virale (inclusief, maar niet beperkt tot, actieve HBV, HCV of HIV/AIDS).

  8. Bekende immuungecompromitteerde toestand of immunosuppressieve medicatie die wordt ingenomen voor andere indicaties dan SARS-CoV-2 (d.w.z. middelen waaronder chronische corticosteroïden > 10 mg/dag, azathioprine, cyclosporine, cyclofosfamide).
  9. Bekend New York Heart Association (NYHA) klasse III en IV hartfalen of onstabiele angina, ventriculaire aritmieën, actieve ischemische hartziekte of hartinfarct binnen zes maanden voorafgaand aan de diagnose van COVID-19.
  10. Bekende actieve ulceratie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (GI) of leverdisfunctie, inclusief maar niet beperkt tot door biopsie bewezen cirrose; eindstadium cirrose (Child Pugh klasse C); Portale hypertensie; episodes van eerdere bloedingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal toegeschreven aan portale hypertensie; of eerdere episodes van leverfalen, encefalopathie of coma.
  11. Patiënten met Glasgow Coma Scale (GCS) <13 met verbale score <5.
  12. Geschatte GFR < 25 ml/min.
  13. Hemoglobine < 8 gr%.
  14. Patiënten met een voorgeschiedenis van chronische leverziekte, tekenen van acute cholangitis of cholecystitis. Patiënten met ten minste een van de volgende:

    • ALT of AST > 5X ULN (bovengrens van normaal bereik)
    • Bilirubine > 3 X ULN
    • Combinatie van ALAT/AST > 3 X ULN en verhoogd direct bilirubine >ULN
  15. Bekende geschiedenis van transfusiereacties, hemolytische anemie of allergische reactie.
  16. Orgaantransplantaat of voorgeschiedenis van stamceltransplantatie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Cohort 1
Enkele intraveneuze (IV) dosis Allocetra-OTS met 5x10^9 cellen
Op cellen gebaseerde therapie bestaande uit allogene niet-HLA-gematchte perifere mononucleaire bloedcellen die tot een vroege apoptotische toestand worden geïnduceerd.
Actieve vergelijker: Cohort 2
Enkele intraveneuze (IV) dosis Allocetra-OTS met 10x10^9 cellen
Op cellen gebaseerde therapie bestaande uit allogene niet-HLA-gematchte perifere mononucleaire bloedcellen die tot een vroege apoptotische toestand worden geïnduceerd.
Actieve vergelijker: Cohort 3
Twee IV-doses Allocetra-OTS met 10x10^9 cellen in elke dosis
Op cellen gebaseerde therapie bestaande uit allogene niet-HLA-gematchte perifere mononucleaire bloedcellen die tot een vroege apoptotische toestand worden geïnduceerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid - Bijwerkingen
Tijdsspanne: 28 dagen
Aantal en ernst van Adverse Events (AE's) en Serious Adverse Events (SAE's).
28 dagen
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 28 dagen
De hoogste dosis Allocetra-OTS die geen dosisbeperkende toxiciteit (DLT) veroorzaakte bij 2/6 cohortpatiënten of maximaal toegediende dosis als er geen DLT wordt gezien.
28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid - PaO2- of SO2/FiO2-verhouding
Tijdsspanne: 28 dagen
Verandering in PaO2- of SO2/FiO2-verhouding
28 dagen
Werkzaamheid - sterfte
Tijdsspanne: 28 dagen
Sterfte door alle oorzaken
28 dagen
Werkzaamheid - orgaanfunctie/ondersteunende metingen
Tijdsspanne: 28 dagen
Zuurstofvrije dagen, vasopressorvrije dagen, cumulatieve dagen op de IC of IMU
28 dagen
Werkzaamheid - NEWS2-score
Tijdsspanne: 28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in National Early Warning Score 2 (NEWS2)
28 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Oren Hershkovitz, PhD, Enlivex Therapeutics R&D

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 december 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

Patiëntgegevens bevatten geen informatie die de patiënt identificeerbaar zou maken. Gegevens worden alleen verwerkt en gedeeld met behulp van het patiëntonderzoeksnummer.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren