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Estudo avaliando segurança e tolerabilidade de Allocetra-OTS em pacientes com COVID-19

17 de agosto de 2021 atualizado por: Enlivex Therapeutics Ltd.

Um estudo de escalonamento de dose sequencial multicêntrico, avaliando a segurança e a tolerabilidade de Allocetra-OTS em pacientes com COVID-19

Fase 1b, multicêntrico, aberto, estudo sequencial de escalonamento de dose avaliando 3 coortes de dose usando um projeto 3+3 para avaliar a segurança e a tolerabilidade de Allocetra-OTS em pacientes adultos com COVID-19 moderado. Prevê-se que o tamanho da amostra para este estudo varie de 9 a 18 pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Pacientes em potencial, que serão identificados como portadores de COVID-19 moderado (conforme estabelecido na orientação da FDA para a indústria datada de maio de 2020) serão recrutados.

Após o paciente ter assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e após a confirmação de que o paciente atende a todos os critérios de elegibilidade, o paciente será inscrito no grupo de dose relevante de acordo com o seguinte desenho sequencial:

Dose única intravenosa (IV) de Allocetra-OTS com 5x10^9 células, Dose única intravenosa (IV) de Allocetra-OTS com 10x10^9 células, Duas doses IV de Allocetra-OTS com 10x10^9 células cada dose (separadas por 72 horas ).

Cada coorte de dose consistirá em 3 e até 6 pacientes. Em cada coorte de dose, começando com a coorte de dose 1, um único paciente será inscrito e administrado. Se nenhuma toxicidade limitante de dose (DLT) for observada após pelo menos 1 semana e após a revisão dos dados de segurança relevantes do primeiro paciente nessa coorte pelo DMC, 2 pacientes adicionais serão inscritos.

Se nenhum DLT for observado nos pacientes iniciais com 3 doses dentro de uma determinada coorte e após a revisão do DMC, o primeiro paciente na próxima coorte de dose pode ser inscrito, repetindo a mesma sequência de inscrição descrita acima.

Se 1 DLT for observado nos 3 pacientes iniciais administrados em uma determinada coorte, a coorte será expandida para um total de 6 pacientes. Se >2/6 pacientes apresentarem um DLT, o MTD será atingido. Se não mais do que 1 paciente em 6 experimentar um DLT, a próxima sequência de inscrição será continuada.

O DMC revisará e avaliará os dados de segurança nos pontos de tempo predefinidos para recomendar a expansão ou escalonamento de coorte.

A administração do Produto Investigacional (IP) ocorrerá no Dia 1 dentro de 12 ± 4 horas a partir do momento da elegibilidade.

Após a administração IP (Dia 1), os pacientes serão acompanhados para avaliações de segurança e eficácia por 6 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres > 18 e < 80 anos de idade.
  2. Confirmação laboratorial da infecção por SARS-CoV-2 por RT-PCR de qualquer fonte de amostragem de diagnóstico.
  3. Paciente internado por COVID-19 nas últimas 24 horas.
  4. Pacientes hospitalizados que atendem aos critérios para COVID-19 moderado, conforme estabelecido pela Orientação da FDA para a indústria de maio de 2020: COVID-19: Desenvolvimento de medicamentos e produtos biológicos para tratamento ou prevenção, Pacientes com sintomas de doença moderada com COVID-19, que podem incluir qualquer sintoma de doença leve (como febre, tosse, dor de garganta, mal-estar, dor de cabeça, dor muscular, sintomas gastrointestinais, sem falta de ar ou dispnéia) ou falta de ar com esforço com pelo menos um dos seguintes sinais clínicos:

    1. Frequência respiratória: ≥ 20 respirações/minuto;
    2. SpO2: > 93% em ar ambiente ao nível do mar;
    3. Frequência cardíaca: ≥ 90 batimentos/minuto;
  5. Consentimento informado assinado pelo paciente.
  6. Mulheres e homens com potencial para engravidar, dispostos a usar medidas contraceptivas aceitáveis ​​durante 4 semanas a partir da inscrição.

Critério de exclusão:

  1. Quaisquer sinais indicativos de gravidade grave ou crítica da doença que requeiram hospitalização, conforme definido abaixo:

    COVID-19 grave: falta de ar em repouso, desconforto respiratório ou frequência respiratória (RR≥30 por minuto ou frequência cardíaca (FC) ≥125 bpm ou SpO2≤93% em ar ambiente ao nível do mar ou PaO2/FiO2 <300

    COVID-19 crítico - pelo menos um dos seguintes:

    • A insuficiência respiratória exigiu pelo menos um dos seguintes: ventilação mecânica, oxigênio administrado por cânula nasal de alto fluxo, ventilação não invasiva com pressão positiva, ECMO.
    • Choque
    • Disfunção/falha de múltiplos órgãos.
  2. Mulheres grávidas ou amamentando.
  3. Peso <50 kg ou >110 kg.
  4. Doença renal crônica grave nos estágios 4 e 5 ou que requer diálise com eGFR < 30 ml/min.
  5. Pacientes com tumor maligno ativo.
  6. Pacientes que estão participando de outros ensaios clínicos investigativos simultâneos ou foram tratados com quaisquer agentes experimentais dentro de 30 dias antes da inscrição.
  7. Infecções virais crônicas ativas conhecidas, incluindo, entre outras, HBV, HCV ou HIV/AIDS ou outras infecções crônicas.

    Com base no histórico médico e terapias concomitantes que sugeririam infecção, suspeita de diagnóstico clínico de TB ativa atual ou, se conhecida, TB latente tratada por menos de 4 semanas com terapia anti-TB apropriada de acordo com as diretrizes institucionais; Com base no histórico médico e terapias concomitantes que sugeririam infecção, suspeita de infecção grave, bacteriana ativa, fúngica, viral (incluindo, entre outros, HBV ativo, HCV ou HIV/AIDS).

  8. Estado imunocomprometido conhecido ou medicamentos imunossupressores tomados para outras indicações que não SARS-CoV-2 (ou seja, agentes incluindo corticosteroides crônicos > 10 mg/dia, azatioprina, ciclosporina, ciclofosfamida).
  9. Insuficiência cardíaca classe III e IV conhecida da New York Heart Association (NYHA) ou angina instável, arritmias ventriculares, doença cardíaca isquêmica ativa ou infarto do miocárdio dentro de seis meses antes do diagnóstico de COVID-19.
  10. Ulceração ativa conhecida do trato gastrointestinal (GI) superior ou disfunção hepática, incluindo, entre outros, cirrose comprovada por biópsia; cirrose terminal (Child Pugh Classe C); hipertensão portal; episódios de sangramento GI superior passado atribuídos à hipertensão portal; ou episódios anteriores de insuficiência hepática, encefalopatia ou coma.
  11. Pacientes com Escala de Coma de Glasgow (GCS) <13 com escore verbal <5.
  12. TFG estimada < 25 ml/min.
  13. Hemoglobina < 8 gr%.
  14. Pacientes com história de doença hepática crônica, evidência de colangite aguda ou colecistite. Pacientes com pelo menos um dos seguintes:

    • ALT ou AST > 5X LSN (limite superior da faixa normal)
    • Bilirrubina > 3 X LSN
    • Combinação de ALT/AST > 3 X LSN e bilirrubina direta elevada > LSN
  15. História conhecida de reações transfusionais, anemia hemolítica ou reação alérgica.
  16. Aloenxerto de órgão ou história prévia de transplante de células-tronco.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Coorte 1
Dose única intravenosa (IV) de Allocetra-OTS com 5x10^9 células
Terapia baseada em células composta por células mononucleares de sangue periférico alogênicas não compatíveis com HLA induzidas a um estado apoptótico precoce.
Comparador Ativo: Coorte 2
Dose única intravenosa (IV) de Allocetra-OTS com 10x10^9 células
Terapia baseada em células composta por células mononucleares de sangue periférico alogênicas não compatíveis com HLA induzidas a um estado apoptótico precoce.
Comparador Ativo: Coorte 3
Duas doses IV de Allocetra-OTS com 10x10^9 células em cada dose
Terapia baseada em células composta por células mononucleares de sangue periférico alogênicas não compatíveis com HLA induzidas a um estado apoptótico precoce.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança - Eventos Adversos
Prazo: 28 dias
Número e gravidade de Eventos Adversos (EAs) e Eventos Adversos Graves (SAEs).
28 dias
Dose Máxima Tolerada (MTD)
Prazo: 28 dias
A dose mais alta de Allocetra-OTS que não causou Toxicidade Limitante de Dose (DLT) em 2/6 pacientes da coorte ou dose máxima administrada se nenhum DLT for observado.
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia - Relação PaO2 ou SO2/FiO2
Prazo: 28 dias
Alteração na relação PaO2 ou SO2/FiO2
28 dias
Eficácia - mortalidade
Prazo: 28 dias
Mortalidade por todas as causas
28 dias
Eficácia - função do órgão / medições de suporte
Prazo: 28 dias
Dias livres de oxigênio, dias livres de vasopressores, dias cumulativos em UTI ou IMU
28 dias
Eficácia - Pontuação NEWS2
Prazo: 28 dias
Mudança da linha de base no National Early Warning Score 2 (NEWS2)
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Oren Hershkovitz, PhD, Enlivex Therapeutics R&D

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Os dados do paciente não conterão nenhuma informação que torne o paciente identificável. Os dados serão processados ​​e compartilhados usando apenas o número do estudo do paciente.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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