- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04689958
De voordelen van vitamine D 5000 IE als aanvullende therapie bij de behandeling van een pijnlijke diabetische neuropathiepatiënt
De voordelen van vitamine D 5000 IE als aanvullende therapie bij de behandeling van pijnlijke diabetische neuropathiepatiënt: gerandomiseerde klinische studie
Diabetische neuropathie is een van de microvasculaire complicaties van diabetes, 30-50% komt voor bij alle diabetespatiënten. Deze complicatie is een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit bij diabetespatiënten en leidt tot een verslechtering van hun kwaliteit van leven. Een tekort aan vitamine D [25-hydroxyvitamine D, 25(OH) D] komt vaak voor bij patiënten met diabetes en lage concentraties worden in verband gebracht met de aanwezigheid en ernst van sensorische neuropathie bij diabetes. Van vitamine D-tekort is aangetoond dat het een onafhankelijke risicofactor is voor diabetische perifere neuropathie (DPN). Er is gemeld dat lokale en orale vitamine D de symptomen en de pijn van DPN aanzienlijk verminderen. Er is echter geen case-control klinisch onderzoek gerapporteerd dat de werkzaamheid van vitamine D-suppletie op de symptomen van DPN aantoont.
Pijnlijk bij diabetische neuropathie is een belangrijke complicatie van diabetes, gekenmerkt door pijn, tintelingen, brandend gevoel en krampen in de onderbenen en voeten met een significante vermindering van de kwaliteit van leven. Onlangs is er een significante vermindering van de ernst van pijnlijke diabetische neuropathie aangetoond na behandeling met vitamine D. Patiënten met diabetes hebben een slechte kwaliteit van leven in vergelijking met mensen zonder diabetes. De huidige studie beoordeelde de voordelen van toevoeging van orale vitamine D 5000 IE aan diabetische neuropathiepatiënt op pijn in het dagelijks leven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een gerandomiseerde klinische studie, actieve comparator, open-label, gecontroleerde studie uit de periode van november 2020 - november 2021 in het Bethesda-ziekenhuis, Yogyakarta, Indonesië.
Er waren 60 patiënten met pijnlijke diabetische neuropathie die voldeden aan de inclusie- en exclusiecriteria. Elke proefpersoon was gevolgd vanaf de eerste dag van medicatietoediening tot 8 weken na medicatietoediening.
Ethisch goedkeuringsnummer ((kosong)) werd verkregen van Health Research Ethics Committee, Bethesda Hospital Yogyakarta.
De hypothese van dit onderzoek:
A. Toevoeging van orale vitamine D 5000 IE aan standaardbehandeling bij patiënten met pijnlijke diabetische neuropathie is effectiever in het verminderen van pijn en neuropathische symptomen in 8 weken behandeling in vergelijking met standaardbehandeling, b. Het toevoegen van orale vitamine D 5000 IE aan de standaardbehandeling bij patiënten met pijnlijke diabetische neuropathie is net zo veilig als de standaardbehandeling.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Special Region Of Yogyakarta
-
Yogyakarta, Special Region Of Yogyakarta, Indonesië, 55224
- Werving
- Bethesda Hospital Yogyakarta
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw
- Volwassen leeftijd (>18 jaar oud)
- Gediagnosticeerd als pijnlijke diabetische neuropathie op basis van gevalideerde diabetische neuropathiesymptomen (DNS) en diabetisch neuropathieonderzoek (DNE)
- Lage vitamine D-status van <30 ng/ml
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met significante nier- en leverproblemen
- Personen met een bekende overgevoeligheid voor vitamine D 5000 IE
- Zwangerschap en borstvoeding patiënten
- Patiënten die binnen een maand deelnamen aan een klinische proef
- Niet bekwaam genoeg in het geven van goedkeuring en het beantwoorden van vragenlijsten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Experimentele groep
De standaardbehandeling bestaat uit gabapentine, pregabaline of amitriptyline en vitamine D 5000 IE eenmaal daags (experimentele groep).
|
Gabapentine, pregabaline of amitriptyline
Vitamine D 5000 IE orale tablet eenmaal daags
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Controlegroep
Ontvang standaardtherapie bestaat uit gabapentine, pregabaline of amitriptyline
|
Gabapentine, pregabaline of amitriptyline
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van de visueel analoge schaal (VAS) in week 4
Tijdsspanne: 4 weken na aanvang van de behandeling
|
Verandering in de impact van pijn op het dagelijks leven zoals gemeten met de Visual Analogue Scale (VAS) vanaf de basiswaarde.
Visuele analoge schaal is een continue schaal die bestaat uit een horizontale of verticale lijn, meestal 10 centimeter (100 mm) lang, verankerd door 2 verbale descriptoren, één voor elk extreem symptoom.
De schaal wordt meestal verankerd door "geen pijn" (score van 0) en "pijn zo erg als het maar kan zijn" of "ergst denkbare pijn" (score van 100).
De respondent wordt gevraagd een lijn loodrecht op de VAS-lijn te plaatsen op het punt dat hun pijnintensiteit weergeeft.
Met behulp van een liniaal wordt de score bepaald door de afstand (mm) te meten op de lijn van 10 cm tussen het "geen pijn"-anker en het merkteken van de patiënt, waarbij een bereik van scores van 0-100 wordt verkregen.
Een hogere score duidt op een grotere pijnintensiteit.
|
4 weken na aanvang van de behandeling
|
|
Verbetering van de visueel analoge schaal (VAS) in week 8
Tijdsspanne: 8 weken na aanvang van de behandeling
|
Verandering in de impact van pijn op het dagelijks leven zoals gemeten met de Visual Analogue Scale (VAS) vanaf de uitgangswaarde en de waarde in week 4.
Visuele analoge schaal is een continue schaal die bestaat uit een horizontale of verticale lijn, meestal 10 centimeter (100 mm) lang, verankerd door 2 verbale descriptoren, één voor elk extreem symptoom.
De schaal wordt meestal verankerd door "geen pijn" (score van 0) en "pijn zo erg als het maar kan zijn" of "ergst denkbare pijn" (score van 100).
De respondent wordt gevraagd een lijn loodrecht op de VAS-lijn te plaatsen op het punt dat hun pijnintensiteit weergeeft.
Met behulp van een liniaal wordt de score bepaald door de afstand (mm) te meten op de lijn van 10 cm tussen het "geen pijn"-anker en het merkteken van de patiënt, waarbij een bereik van scores van 0-100 wordt verkregen.
Een hogere score duidt op een grotere pijnintensiteit.
|
8 weken na aanvang van de behandeling
|
|
Verbetering van de numerieke pijnschaal in week 4
Tijdsspanne: 4 weken na aanvang van de behandeling
|
Verandering in de impact van pijn op het dagelijks leven zoals gemeten door Numeric Pain Scale vanaf de basiswaarde.
Numerieke pijnschaal is een gesegmenteerde numerieke versie van de visueel analoge schaal (VAS) waarin een respondent een geheel getal (0-10 gehele getallen) selecteert dat de intensiteit van zijn/haar pijn het beste weergeeft.
Hogere scores wijzen op een grotere pijnintensiteit.
|
4 weken na aanvang van de behandeling
|
|
Verbetering van de numerieke pijnschaal in week 8
Tijdsspanne: 8 weken na aanvang van de behandeling
|
Verandering in de impact van pijn op het dagelijks leven zoals gemeten met de Numeric Pain Scale vanaf de uitgangswaarde en de waarde in week 4.
Numerieke pijnschaal is een gesegmenteerde numerieke versie van de visueel analoge schaal (VAS) waarin een respondent een geheel getal (0-10 gehele getallen) selecteert dat de intensiteit van zijn/haar pijn het beste weergeeft.
Hogere scores wijzen op een grotere pijnintensiteit.
|
8 weken na aanvang van de behandeling
|
|
Verbetering van de inventarisatie van korte pijn in week 4
Tijdsspanne: 4 weken na aanvang van de behandeling
|
Verandering in de impact van pijn op het dagelijks leven zoals gemeten door Brief Pain Inventory vanaf de basiswaarde.
De Brief Pain Inventory evalueert de pijnervaring van een patiënt aan de hand van een aantal verschillende schalen.
Er zijn lijntekeningen van de voor- en achterkant van een menselijk lichaam waarop patiënten de plaats van hun pijn markeren.
Patiënten wordt gevraagd om de behandelingen of medicijnen die ze gebruiken op te sommen en hoeveel verlichting ze de afgelopen 24 uur hebben geboden.
Daarnaast vullen patiënten 11 verschillende numerieke beoordelingsschalen in die vragen naar pijnintensiteit (variërend van 0 tot 10) en het effect van de pijn op hun vermogen om te functioneren tijdens verschillende activiteiten van het dagelijks leven.
Een hogere score duidt op een grotere pijnintensiteit.
|
4 weken na aanvang van de behandeling
|
|
Verbetering van de inventarisatie van korte pijn in week 8
Tijdsspanne: 8 weken na aanvang van de behandeling
|
Verandering in de impact van pijn op het dagelijks leven, zoals gemeten door Brief Pain Inventory vanaf de uitgangswaarde en de waarde in week 4.
De Brief Pain Inventory evalueert de pijnervaring van een patiënt aan de hand van een aantal verschillende schalen.
Er zijn lijntekeningen van de voor- en achterkant van een menselijk lichaam waarop patiënten de plaats van hun pijn markeren.
Patiënten wordt gevraagd om de behandelingen of medicijnen die ze gebruiken op te sommen en hoeveel verlichting ze de afgelopen 24 uur hebben geboden.
Daarnaast vullen patiënten 11 verschillende numerieke beoordelingsschalen in die vragen naar pijnintensiteit (variërend van 0 tot 10) en het effect van de pijn op hun vermogen om te functioneren tijdens verschillende activiteiten van het dagelijks leven.
Een hogere score duidt op een grotere pijnintensiteit.
|
8 weken na aanvang van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ghadiri-Anari A, Mozafari Z, Gholami S, Khodaei SA, Aboutorabi-Zarchi M, Sepehri F, Nadjarzade A, Rahmanian M, Namiranian N. Dose vitamin D supplementations improve peripheral diabetic neuropathy? A before-after clinical trial. Diabetes Metab Syndr. 2019 Jan-Feb;13(1):890-893. doi: 10.1016/j.dsx.2018.12.014. Epub 2018 Dec 20.
- Shehab D, Al-Jarallah K, Abdella N, Mojiminiyi OA, Al Mohamedy H. Prospective evaluation of the effect of short-term oral vitamin d supplementation on peripheral neuropathy in type 2 diabetes mellitus. Med Princ Pract. 2015;24(3):250-6. doi: 10.1159/000375304. Epub 2015 Feb 26.
- Shehab D, Al-Jarallah K, Mojiminiyi OA, Al Mohamedy H, Abdella NA. Does Vitamin D deficiency play a role in peripheral neuropathy in Type 2 diabetes? Diabet Med. 2012 Jan;29(1):43-9. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03510.x.
- Soderstrom LH, Johnson SP, Diaz VA, Mainous AG 3rd. Association between vitamin D and diabetic neuropathy in a nationally representative sample: results from 2001-2004 NHANES. Diabet Med. 2012 Jan;29(1):50-5. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03379.x.
- Valensi P, Le Devehat C, Richard JL, Farez C, Khodabandehlou T, Rosenbloom RA, LeFante C. A multicenter, double-blind, safety study of QR-333 for the treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy. A preliminary report. J Diabetes Complications. 2005 Sep-Oct;19(5):247-53. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2005.05.011.
- Lee P, Chen R. Vitamin D as an analgesic for patients with type 2 diabetes and neuropathic pain. Arch Intern Med. 2008 Apr 14;168(7):771-2. doi: 10.1001/archinte.168.7.771. No abstract available.
- Bell DS. Reversal of the Symptoms of Diabetic Neuropathy through Correction of Vitamin D Deficiency in a Type 1 Diabetic Patient. Case Rep Endocrinol. 2012;2012:165056. doi: 10.1155/2012/165056. Epub 2012 Dec 12.
- Basit A, Basit KA, Fawwad A, Shaheen F, Fatima N, Petropoulos IN, Alam U, Malik RA. Vitamin D for the treatment of painful diabetic neuropathy. BMJ Open Diabetes Res Care. 2016 Feb 10;4(1):e000148. doi: 10.1136/bmjdrc-2015-000148. eCollection 2016.
- Alam U, Fawwad A, Shaheen F, Tahir B, Basit A, Malik RA. Improvement in Neuropathy Specific Quality of Life in Patients with Diabetes after Vitamin D Supplementation. J Diabetes Res. 2017;2017:7928083. doi: 10.1155/2017/7928083. Epub 2017 Dec 28.
- Pinzon RT, Wijaya VO, Veronica V. The Benefits of Add-on Therapy of Vitamin D 5000 IU to the Vitamin D Levels and Symptoms in Diabetic Neuropathy Patients: A Randomized Clinical Trial. J Pain Res. 2021 Dec 19;14:3865-3875. doi: 10.2147/JPR.S341862. eCollection 2021.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Endocriene systeemziekten
- Diabetes complicaties
- Suikerziekte
- Neuromusculaire aandoeningen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Pijn
- Diabetische neuropathieën
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Vitamine D
Andere studie-ID-nummers
- VITAMIND5000IU
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .