- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04689958
I benefici della vitamina D 5000 UI come terapia aggiuntiva nella gestione del paziente con neuropatia diabetica dolorosa
I benefici della vitamina D 5000 UI come terapia aggiuntiva nella gestione del paziente con neuropatia diabetica dolorosa: studio clinico randomizzato
La neuropatia diabetica è una delle complicanze microvascolari del diabete, il 30-50% si verifica in tutti i pazienti diabetici. Questa complicanza è una delle principali cause di morbilità e mortalità nei pazienti diabetici e comporta un deterioramento della loro qualità di vita. Una carenza di vitamina D [25-idrossivitamina D, 25(OH) D] è comune nei pazienti con diabete e basse concentrazioni sono associate alla presenza e alla gravità della neuropatia sensoriale nel diabete. La carenza di vitamina D ha dimostrato di essere un fattore di rischio indipendente per la neuropatia periferica diabetica (DPN). È stato riportato che la vitamina D topica e orale riduce significativamente i sintomi e il dolore della DPN. Tuttavia, non sono stati riportati studi clinici caso-controllo che dimostrino l'efficacia dell'integrazione di vitamina D sui sintomi della DPN.
Dolorosa nella neuropatia diabetica è una delle principali complicanze del diabete, caratterizzata da dolore, formicolio, bruciore e crampi nella parte inferiore delle gambe e dei piedi con una significativa riduzione della qualità della vita. Recentemente, è stata dimostrata una significativa riduzione della gravità della neuropatia diabetica dolorosa dopo il trattamento con vitamina D. I pazienti con diabete hanno una scarsa qualità della vita rispetto alla persona senza diabete. L'attuale studio ha valutato i benefici dell'aggiunta di vitamina D orale 5000 UI sul paziente con neuropatia diabetica per l'impatto del dolore nella vita quotidiana.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si trattava di uno studio clinico randomizzato, di confronto attivo, in aperto, controllato dal periodo novembre 2020 - novembre 2021 presso l'ospedale Bethesda, Yogyakarta, Indonesia.
C'erano 60 pazienti con neuropatia diabetica dolorosa che soddisfacevano i criteri di inclusione ed esclusione. Ogni soggetto è stato seguito dal primo giorno di somministrazione del farmaco fino a 8 settimane dopo la somministrazione del farmaco.
Il numero di approvazione etica ((kosong)) è stato ottenuto dal Comitato etico per la ricerca sanitaria, Bethesda Hospital Yogyakarta.
L'ipotesi di questo studio:
UN. L'aggiunta di vitamina D orale 5000 UI al trattamento standard nei pazienti con neuropatia diabetica dolorosa è più efficace nel ridurre il dolore ei sintomi neuropatici in 8 settimane di trattamento rispetto al trattamento standard, b. Aggiungere vitamina D orale 5000 UI al trattamento standard nei pazienti con neuropatia diabetica dolorosa è sicuro quanto il trattamento standard.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Special Region Of Yogyakarta
-
Yogyakarta, Special Region Of Yogyakarta, Indonesia, 55224
- Reclutamento
- Bethesda Hospital Yogyakarta
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina
- Età adulta (>18 anni)
- Diagnosticata come neuropatia diabetica dolorosa sulla base dei sintomi della neuropatia diabetica (DNS) convalidati e dell'esame della neuropatia diabetica (DNE)
- Basso stato di vitamina D <30 ng/ml
Criteri di esclusione:
- Soggetti con problemi renali ed epatici significativi
- Soggetti con nota ipersensibilità alla vitamina D 5000 UI
- Pazienti in gravidanza e allattamento
- Pazienti che si sono arruolati in uno studio clinico entro un mese
- Non abbastanza competente nel dare l'approvazione e nel rispondere ai questionari
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Gruppo sperimentale
Ricevere una terapia standard composta da gabapentin, pregabalin o amitriptilina e vitamina D 5000 UI una volta al giorno (gruppo sperimentale).
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Gabapentin, pregabalin o amitriptilina
Compressa orale di vitamina D 5000 UI una volta al giorno
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
Ricevere una terapia standard consiste in gabapentin, pregabalin o amitriptilina
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Gabapentin, pregabalin o amitriptilina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento della scala analogica visiva (VAS) alla settimana 4
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Variazione dell'impatto del dolore sulla vita quotidiana misurata dalla Visual Analogue Scale (VAS) rispetto al suo valore basale.
La scala analogica visiva è una scala continua composta da una linea orizzontale o verticale, solitamente lunga 10 centimetri (100 mm), ancorata da 2 descrittori verbali, uno per ogni sintomo estremo.
La scala è più comunemente ancorata a "nessun dolore" (punteggio di 0) e "dolore così grave come potrebbe essere" o "peggior dolore immaginabile" (punteggio di 100).
All'intervistato viene chiesto di posizionare una linea perpendicolare alla linea VAS nel punto che rappresenta l'intensità del dolore.
Utilizzando un righello, il punteggio viene determinato misurando la distanza (mm) sulla linea di 10 cm tra l'ancora "nessun dolore" e il segno del paziente, fornendo una gamma di punteggi da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
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4 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Miglioramento della scala analogica visiva (VAS) alla settimana 8
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Variazione dell'impatto del dolore sulla vita quotidiana misurata dalla Visual Analogue Scale (VAS) rispetto al basale e al valore della settimana 4.
La scala analogica visiva è una scala continua composta da una linea orizzontale o verticale, solitamente lunga 10 centimetri (100 mm), ancorata da 2 descrittori verbali, uno per ogni sintomo estremo.
La scala è più comunemente ancorata a "nessun dolore" (punteggio di 0) e "dolore così grave come potrebbe essere" o "peggior dolore immaginabile" (punteggio di 100).
All'intervistato viene chiesto di posizionare una linea perpendicolare alla linea VAS nel punto che rappresenta l'intensità del dolore.
Utilizzando un righello, il punteggio viene determinato misurando la distanza (mm) sulla linea di 10 cm tra l'ancora "nessun dolore" e il segno del paziente, fornendo una gamma di punteggi da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
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8 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Miglioramento della scala numerica del dolore alla settimana 4
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Variazione dell'impatto del dolore sulla vita quotidiana misurata dalla Numeric Pain Scale rispetto al suo valore basale.
La scala numerica del dolore è una versione numerica segmentata della scala analogica visiva (VAS) in cui un rispondente seleziona un numero intero (0-10 numeri interi) che meglio riflette l'intensità del suo dolore.
Punteggi più alti indicano una maggiore intensità del dolore.
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4 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Miglioramento della scala numerica del dolore alla settimana 8
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'inizio del trattamento
|
Variazione dell'impatto del dolore sulla vita quotidiana misurata dalla Numeric Pain Scale rispetto al basale e al valore della settimana 4.
La scala numerica del dolore è una versione numerica segmentata della scala analogica visiva (VAS) in cui un rispondente seleziona un numero intero (0-10 numeri interi) che meglio riflette l'intensità del suo dolore.
Punteggi più alti indicano una maggiore intensità del dolore.
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8 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Miglioramento dell'inventario del dolore breve alla settimana 4
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Variazione dell'impatto del dolore sulla vita quotidiana misurata dal Brief Pain Inventory rispetto al suo valore basale.
Il Brief Pain Inventory valuta l'esperienza del dolore di un paziente attraverso una serie di scale diverse.
Ci sono disegni al tratto della parte anteriore e posteriore di un corpo umano su cui i pazienti segnano la posizione del loro dolore.
Ai pazienti viene chiesto di elencare i trattamenti o i farmaci che stanno utilizzando e quanto sollievo hanno fornito nelle ultime 24 ore.
Inoltre, i pazienti compilano 11 diverse scale di valutazione numerica che chiedono informazioni sull'intensità del dolore (da 0 a 10) e sull'effetto del dolore sulla loro capacità di funzionare durante le varie attività della vita quotidiana.
Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
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4 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Miglioramento dell'inventario di Brief Pain alla settimana 8
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Variazione dell'impatto del dolore sulla vita quotidiana misurata dal Brief Pain Inventory rispetto al basale e al valore della settimana 4.
Il Brief Pain Inventory valuta l'esperienza del dolore di un paziente attraverso una serie di scale diverse.
Ci sono disegni al tratto della parte anteriore e posteriore di un corpo umano su cui i pazienti segnano la posizione del loro dolore.
Ai pazienti viene chiesto di elencare i trattamenti o i farmaci che stanno utilizzando e quanto sollievo hanno fornito nelle ultime 24 ore.
Inoltre, i pazienti compilano 11 diverse scale di valutazione numerica che chiedono informazioni sull'intensità del dolore (da 0 a 10) e sull'effetto del dolore sulla loro capacità di funzionare durante le varie attività della vita quotidiana.
Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
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8 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ghadiri-Anari A, Mozafari Z, Gholami S, Khodaei SA, Aboutorabi-Zarchi M, Sepehri F, Nadjarzade A, Rahmanian M, Namiranian N. Dose vitamin D supplementations improve peripheral diabetic neuropathy? A before-after clinical trial. Diabetes Metab Syndr. 2019 Jan-Feb;13(1):890-893. doi: 10.1016/j.dsx.2018.12.014. Epub 2018 Dec 20.
- Shehab D, Al-Jarallah K, Abdella N, Mojiminiyi OA, Al Mohamedy H. Prospective evaluation of the effect of short-term oral vitamin d supplementation on peripheral neuropathy in type 2 diabetes mellitus. Med Princ Pract. 2015;24(3):250-6. doi: 10.1159/000375304. Epub 2015 Feb 26.
- Shehab D, Al-Jarallah K, Mojiminiyi OA, Al Mohamedy H, Abdella NA. Does Vitamin D deficiency play a role in peripheral neuropathy in Type 2 diabetes? Diabet Med. 2012 Jan;29(1):43-9. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03510.x.
- Soderstrom LH, Johnson SP, Diaz VA, Mainous AG 3rd. Association between vitamin D and diabetic neuropathy in a nationally representative sample: results from 2001-2004 NHANES. Diabet Med. 2012 Jan;29(1):50-5. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03379.x.
- Valensi P, Le Devehat C, Richard JL, Farez C, Khodabandehlou T, Rosenbloom RA, LeFante C. A multicenter, double-blind, safety study of QR-333 for the treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy. A preliminary report. J Diabetes Complications. 2005 Sep-Oct;19(5):247-53. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2005.05.011.
- Lee P, Chen R. Vitamin D as an analgesic for patients with type 2 diabetes and neuropathic pain. Arch Intern Med. 2008 Apr 14;168(7):771-2. doi: 10.1001/archinte.168.7.771. No abstract available.
- Bell DS. Reversal of the Symptoms of Diabetic Neuropathy through Correction of Vitamin D Deficiency in a Type 1 Diabetic Patient. Case Rep Endocrinol. 2012;2012:165056. doi: 10.1155/2012/165056. Epub 2012 Dec 12.
- Basit A, Basit KA, Fawwad A, Shaheen F, Fatima N, Petropoulos IN, Alam U, Malik RA. Vitamin D for the treatment of painful diabetic neuropathy. BMJ Open Diabetes Res Care. 2016 Feb 10;4(1):e000148. doi: 10.1136/bmjdrc-2015-000148. eCollection 2016.
- Alam U, Fawwad A, Shaheen F, Tahir B, Basit A, Malik RA. Improvement in Neuropathy Specific Quality of Life in Patients with Diabetes after Vitamin D Supplementation. J Diabetes Res. 2017;2017:7928083. doi: 10.1155/2017/7928083. Epub 2017 Dec 28.
- Pinzon RT, Wijaya VO, Veronica V. The Benefits of Add-on Therapy of Vitamin D 5000 IU to the Vitamin D Levels and Symptoms in Diabetic Neuropathy Patients: A Randomized Clinical Trial. J Pain Res. 2021 Dec 19;14:3865-3875. doi: 10.2147/JPR.S341862. eCollection 2021.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Dolore
- Neuropatie diabetiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Micronutrienti
- Vitamine
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Vitamina D
Altri numeri di identificazione dello studio
- VITAMIND5000IU
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