Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van taakgerichte circuittraining op loopkinematica, bekkensymmetrie en uithoudingsvermogen bij kinderen met hemiplegie

18 maart 2022 bijgewerkt door: Mohamed Salah El-Sayed, Horus University

Verklaring van het probleem:

Heeft taakgerichte circuittraining een effect op de kinematische parameters van het lopen, de bekkensymmetrie en het uithoudingsvermogen van de romp bij kinderen met hemiplegische CP?

Doel van de studie:

Deze studie heeft tot doel:

  • Onderzoek het effect van op oefeningen gebaseerde taakgerichte circuittraining op de loopkinematica, waaronder (paslengte, paslengte, cadans, loopsnelheid, dorsaalflexiehoek van de enkel bij het eerste contact, knie-extensiehoek in middenstand en heupextensiehoek in eindstand) bij kinderen met hemiplegische CP.
  • Bepaal het effect van taakgerichte circuittraining op bekkensymmetrie, inclusief (anterior en laterale bekkenkanteling) bij kinderen met hemiplegische CP.
  • Onderzoek het effect van taakgerichte circuittraining op het uithoudingsvermogen van de romp, inclusief (prone plank test, timed partial curl up test, front abdominal power test en unilateral supine bridge test) bij kinderen met hemiplegische CP.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Kinderen met CP hebben een verminderde fysieke fitheid omdat hun motorische beperkingen hun deelname aan dagelijkse fysieke activiteiten beperken. Kinderen met hemiplegische CP kunnen verschillende bijkomende gezondheidsproblemen ervaren, waaronder bewegingsmoeilijkheden, houdings- en evenwichtsinstabiliteit, spierspasticiteit, moeite met motorische planning en controle, en cognitieve stoornissen. Ze hebben ook verminderde krachtopwekking, verzwakte proprioceptie rond de kern, gebrek aan voldoende harmonisatie in kernmusculatuur en verminderd vermogen om de koppeling tussen de romp, het bekken en de heupstabilisatoren aan te passen, wat leidt tot een verminderde bewegingsvaardigheid.

Volgens het concept van motorisch leren wordt training als het meest effectief beschouwd wanneer de trainingstaak specifiek is voor het beoogde resultaat, aangezien optimale verbetering van het functioneren het oefenen van taakspecifieke activiteiten inhoudt. Door de verschuiving van de focus op functionele bewegingen in plaats van op spieractiviteit of bewegingspatronen, is er een taakgerichte benadering ontstaan ​​die is gebaseerd op het systeemmodel van motorische controle dat motiveert vanwege specifieke prestaties die kunnen worden bereikt.

Taakgerichte circuittraining biedt effectief verschillende zintuiglijke stimulaties en bevordert functionele activiteiten voor patiënten met een beroerte; er komt echter meer aandacht voor kinderen met CP om het effect van het taakgerichte circuittrainingsprogramma op functionele prestaties bij kinderen met CP te onderzoeken. Daarom is het doel van deze studie om het effect te bepalen van revalidatie geleverd als een taakgericht circuittrainingsprogramma op de kinematische parameters van het lopen, de bekkensymmetrie en het uithoudingsvermogen van de romp bij kinderen met hemiplegische CP.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cairo, Egypte, 34518
        • Outpatient clinic, Faculty of Physical Therapy, Cairo university

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

7 jaar tot 10 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Hun leeftijd zal variëren van 7-10 jaar.
  • Hun motorische functie zal op niveau I en II zijn volgens het Gross Motor Function Classification System GMFCS (Palisano et al., 2008).
  • De mate van spasticiteit varieert van mild tot matig volgens de Modified Ashworth Scale (Bohannon en Smith, 1987).
  • Ze zullen instructies kunnen volgen tijdens evaluatie en behandeling.

Uitsluitingscriteria:

Kinderen worden uitgesloten van het onderzoek als ze:

  • Andere soorten hersenverlamming.
  • Cardiovasculaire of respiratoire aandoeningen.
  • Botulinium-spierinjectie in de afgelopen 6 maanden
  • Chirurgische ingreep in de onderste ledematen en/of wervelkolom.
  • Muscloskeletale problemen of vaste misvormingen in de wervelkolom en/of onderste ledematen.
  • aanvallen.
  • Visuele of auditieve beperking.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Geselecteerde groep fysiotherapie
ontvangt gedurende 3 opeenvolgende maanden een geselecteerd fysiotherapieprogramma van 90 minuten, 3 keer per week.
  • Faciliteren van evenwichtsreacties vanuit staande positie waaronder; op één been staan, gewicht verplaatsen vanuit staande positie, bukken en herstellen vanuit staan, hurkzit vanuit staan ​​en staan ​​op balansbord.
  • Vergemakkelijking van het tegenwichtsmechanisme door het kind te instrueren om de bal vanuit staande positie te trappen en de bal met zijn handen te vangen en te gooien.
  • Looptrainingsactiviteiten, waaronder: lopen met behulp van verschillende obstakels (rollen, wiggen, stepper) en trappen op en af ​​lopen.
  • Faciliteren van beschermende reactie vanuit staande positie door het kind in verschillende richtingen te duwen.
  • Vergemakkelijking van het opstamechanisme door van positie te veranderen en terug te keren naar de oorspronkelijke positie, bijv.: van liggend naar staand en van zittend naar staand.
  • Versterkende oefeningen voor rug- en buikspieren en bovenste en onderste ledematen.
  • Op zijn plaats springen en een plank springen.
Experimenteel: Taakgerichte circuittrainingsgroep
Kinderen die zijn toegewezen aan de onderzoeksgroep krijgen gedurende 45 minuten hetzelfde geselecteerde fysiotherapieprogramma als aan de controlegroep, naast een taakgericht circuittrainingsprogramma van 45 minuten. De frequentie van het hele programma is drie keer per week, gedurende drie maanden.
  • Faciliteren van evenwichtsreacties vanuit staande positie waaronder; op één been staan, gewicht verplaatsen vanuit staande positie, bukken en herstellen vanuit staan, hurkzit vanuit staan ​​en staan ​​op balansbord.
  • Vergemakkelijking van het tegenwichtsmechanisme door het kind te instrueren om de bal vanuit staande positie te trappen en de bal met zijn handen te vangen en te gooien.
  • Looptrainingsactiviteiten, waaronder: lopen met behulp van verschillende obstakels (rollen, wiggen, stepper) en trappen op en af ​​lopen.
  • Faciliteren van beschermende reactie vanuit staande positie door het kind in verschillende richtingen te duwen.
  • Vergemakkelijking van het opstamechanisme door van positie te veranderen en terug te keren naar de oorspronkelijke positie, bijv.: van liggend naar staand en van zittend naar staand.
  • Versterkende oefeningen voor rug- en buikspieren en bovenste en onderste ledematen.
  • Op zijn plaats springen en een plank springen.
Het taakgerichte circuittrainingsprogramma bestond uit 14 werkstations. De tijd die op elk station wordt doorgebracht, is 1,5 minuut. De kinderen voltooien de activiteit op het ene station en gaan naar een ander station. Het hele circuit wordt in 21 minuten afgelegd en wordt tweemaal per sessie herhaald met een rustinterval van 3 minuten tussen de 2 circuits. Kinderen worden op elke werkplek gestimuleerd om zo hard mogelijk te werken en krijgen ook mondelinge feedback en instructies om de prestaties te verbeteren. De voortgang van de taak zal worden overwogen in overeenstemming met het vermogen van elk kind en zal worden gevorderd zoals wordt getolereerd. Progressies zijn onder meer het verhogen van het aantal herhalingen en het vergroten van de complexiteit van de oefening die op elke werkplek wordt uitgevoerd, zoals de bereikte afstand bij het staan, het verminderen van de hoogte van de stoel tijdens het gaan zitten, het veranderen van de hoogte van blokken of het verhogen van de bewegingssnelheid.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beoordeling van de verandering in hoekverplaatsing van gewrichten tijdens de loopcyclus
Tijdsspanne: bij baseline en na 3 maanden interventie
beoordeling door gebruik te maken van 2D-ganganalyse door Kinovea-software om verandering in hoekverplaatsing van gewrichten tijdens de loopcyclus te meten, waaronder: hoek van dorsaalflexie van de enkel bij het eerste contact, hoek van knie-extensie in het midden en hoek van heupextensie tijdens eindstand. Al deze metingen hebben dezelfde eenheid, namelijk (hoek in graden)
bij baseline en na 3 maanden interventie
Beoordeling van de verandering in bekkensymmetrie
Tijdsspanne: bij baseline en na 3 maanden interventie
door de hellingsmeter van de palpatiemeter te gebruiken om de verandering in anterieure en laterale kantelhoeken van het bekken in graden te meten
bij baseline en na 3 maanden interventie
Beoordeling van de verandering in ruimtelijke parameters van het lopen
Tijdsspanne: bij baseline en na 3 maanden interventie
beoordeling door gebruik te maken van 2D-ganganalyse door Kinovea-software om verandering in staplengte en paslengte in centimeters te meten.
bij baseline en na 3 maanden interventie
Beoordeling van de verandering in temporele parameters van het lopen
Tijdsspanne: bij baseline en na 3 maanden interventie
beoordeling door gebruik te maken van 2D-ganganalyse door Kinovea-software om verandering in cadans (aantal stappen/minuut) en loopsnelheid (meter/minuut) te meten
bij baseline en na 3 maanden interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het beoordelen van de verandering in het uithoudingsvermogen van de rompspieren
Tijdsspanne: bij baseline en na 3 maanden interventie
Het uithoudingsvermogen van de rompspieren zal worden geëvalueerd met behulp van vier duurtesten die zijn ontworpen om de verandering in het uithoudingsvermogen van de isometrische rompspieren vast te stellen, waaronder; buikliggingstest (sec), getimede gedeeltelijke opkrultest (sec), krachttest voorste buik (cm) en unilaterale rugliggingstest (sec). Voor elke meting van het uithoudingsvermogen van de romp zal de onderzoeker het kind instrueren om voorafgaand aan alle testen de testhouding zo lang mogelijk aan te houden. Elke positie wordt drie keer getest en de gemiddelde tijd wordt geregistreerd.
bij baseline en na 3 maanden interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mohamed El-Sayed, Assistant lecturer, Horus University in Egypt

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 februari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 februari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 februari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cerebrale parese, spastisch

3
Abonneren