Vergelijking van de blokkenmerken van USG-geleide costoclaviculair en infraclaviculair blok met de perfusie-index

Perifere zenuwblokkade is het verdoven van de dermatomen die behoren tot de zenuw of zenuwgroep waarop de blokkade is aangebracht, door sympathische, sensorische en motorische blokkades uit te voeren. Blokkade van de plexus brachialis; Het is een perifere zenuwblokkade die kan worden gebruikt bij chirurgische ingrepen aan de bovenste extremiteit en kan worden uitgevoerd op het niveau van interscalene, supraclaviculaire, infraclaviculaire, costoclaviculaire, axillaire en terminale zenuwen.

Het costoclaviculaire plexus-brachiale blok is gebruikt als alternatief voor het laterale sagittale infraclaviculaire blok, vanwege het gemak van aanbrengen, de snelle werking en het hoge slagingspercentage. De effectiviteit van de blokkade wordt gemeten aan de hand van sensorische, motorische en sympatische blokkades. De sensorische blokkade kan worden beoordeeld door middel van een koude- of speldenpriktest, en de motorische blokkade door middel van traditionele methoden, zoals de reactie van de patiënt op verbale commando's, en kan objectief zijn.

Sympathische blokkade manifesteert zich met vasodilatatie en een toename van de bloedstroomsnelheid en kan worden gemeten met de meer kwantitatieve perfusie-index (PI). De perfusie-index vertegenwoordigt de verhouding van pulserende bloedstroom tot statische bloedstroom in perifeer weefsel en kan continu en niet-invasief worden gemeten met een pulsoximeter. Succesvolle perifere zenuwblokkade; Het wordt gezien als lokale vasodilatatie, verhoogde lokale bloedstroom, enige verhoging van de huidtemperatuur en verlies van gevoel in de extremiteit als gevolg van de blokkering van sympathische vezels. Het kan een leidraad zijn bij het bepalen van de effectiviteit van de blokkade, omdat het niet-invasief en gemakkelijk is en een snelle evaluatie biedt, zonder dat medewerking van de patiënt nodig is om het succes van de blokkade te evalueren.