Comparação das características do bloqueio do bloqueio costoclavicular e infraclavicular guiado por USG com o índice de perfusão

O bloqueio de nervos periféricos consiste em anestesiar os dermátomos pertencentes ao nervo ou grupo nervoso ao qual se aplica o bloqueio, realizando bloqueios simpáticos, sensitivos e motores. Bloqueio do plexo braquial; É um bloqueio de nervo periférico que pode ser utilizado em intervenções cirúrgicas a serem realizadas na extremidade superior e pode ser realizado ao nível dos nervos interescalênicos, supraclaviculares, infraclaviculares, costoclaviculares, axilares e terminais.

O bloqueio do plexo braquial costoclavicular tem sido utilizado como alternativa ao bloqueio infraclavicular sagital lateral, devido à sua facilidade de aplicação, rápido início de ação e alto índice de sucesso. A eficácia do bloqueio é medida pelos efeitos do bloqueio sensorial, motor e simpático. O bloqueio sensorial pode ser avaliado pelo teste do frio ou alfinetada, e o bloqueio motor por métodos tradicionais como a resposta do paciente a comandos verbais e pode ser objetivo.

O bloqueio simpático se manifesta com vasodilatação e aumento da taxa de fluxo sanguíneo e pode ser medido com o índice de perfusão (IP) mais quantitativo. O índice de perfusão representa a razão entre o fluxo sanguíneo pulsátil e o fluxo sanguíneo estático no tecido periférico e pode ser medido de forma contínua e não invasiva a partir de um oxímetro de pulso. Bloqueio de nervo periférico bem sucedido; É visto como vasodilatação local, aumento do fluxo sanguíneo local, algum aumento na temperatura da pele e perda de sensibilidade na extremidade devido ao bloqueio das fibras simpáticas. Pode ser um guia na determinação da eficácia do bloqueio por ser não invasivo e fácil, proporcionando avaliação rápida, sem exigir a cooperação do paciente para avaliar o sucesso do bloqueio.