Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Stereotactische MRI-geleide adaptieve radiotherapie (SMART) in één fractie (SMART ONE)

16 juli 2025 bijgewerkt door: Baptist Health South Florida

Een haalbaarheidsstudie van stereotactische MRI-geleide adaptieve radiotherapie (SMART) in één fractie voor inoperabel primair of gemetastaseerd carcinoom (SMART ONE)

Dit is een multi-site eenarmige haalbaarheidsstudie van stereotactische MRI-geleide adaptieve radiotherapie (SMART) met één fractie voor primair of gemetastaseerd carcinoom waarbij de long, lever, bijnier, lymfeklieren in de buik/bekken, pancreas en/of nier betrokken zijn. . Stereotactische ablatieve lichaamsbestralingstherapie (SABR) is een zeer gerichte bestralingsbehandeling die een intense dosis straling geeft die geconcentreerd is op een tumor, terwijl de dosis wordt beperkt tot de omliggende organen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Florida
      • Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
        • Miami Cancer Institute at Baptist Health South Florida
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53717
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria

  1. Proefpersoon moet ≥18 jaar oud zijn op het moment van inschrijving voor de studie
  2. Proefpersoon moet door biopsie bevestigd primair of gemetastaseerd carcinoom hebben met betrokkenheid van de long, lever, bijnier, alvleesklier, nier en/of lymfeklieren in de buik/bekken die SABR zouden krijgen
  3. Elke laesie die volgens dit studieprotocol SABR zou krijgen, is niet groter dan 5 cm in grootste afmeting
  4. 1-10 totale laesies die SABR zouden krijgen
  5. Als er meerdere laesies worden behandeld, moeten deze minimaal 3 cm uit elkaar liggen
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-2
  7. Levensverwachting minimaal 6 maanden
  8. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten overeenkomen om adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie) te gebruiken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek. Onthouding is acceptabel als het de voorkeursmethode van de patiënt is. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen.
  9. Patiënten die hormonale therapie of immunotherapie krijgen, zoals een immuuncontrolepuntremmer die ten minste 4 weken voorafgaand aan SABR was begonnen, worden toegelaten.

Uitsluitingscriteria

  1. Proefpersoon heeft een contra-indicatie voor het ondergaan van een MRI-scan
  2. Proefpersoon heeft een centrale of ultracentrale longtumor die in dit onderzoek SABR zou krijgen, gedefinieerd als een laesie binnen 2 cm van de luchtpijp en de proximale bronchiale boom
  3. Proefpersoon heeft binnen 2 weken na SBRT cytotoxische chemotherapie of een onderzoeksmiddel gekregen
  4. Proefpersoon heeft ongecontroleerde hersenmetastasen, compressie van het ruggenmerg of leptomeningeale carcinomatose
  5. Proefpersoon heeft onopgeloste toxiciteit (Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 5.0 > graad 2) van eerdere antikankertherapie
  6. De proefpersoon heeft naar de mening van de onderzoeker een aandoening die de evaluatie van de onderzoeksbehandeling of de interpretatie van patiëntveiligheid of onderzoeksresultaten zou kunnen verstoren
  7. De proefpersoon heeft eerdere bestralingstherapie gekregen die direct overlapt met bestralingstherapie die in dit onderzoek is gegeven
  8. De proefpersoon heeft bestralingstherapie ondergaan die kan leiden tot een onaanvaardbaar hoog risico op klinisch significante schade aan normaal weefsel als gevolg van de hoge cumulatieve dosis normaal weefsel zoals bepaald door de onderzoeker
  9. Vrouwelijke proefpersoon die zwanger is of borstvoeding geeft
  10. Proefpersoon die vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)-remmer zoals bevacizumab heeft gekregen binnen 4 weken voorafgaand aan de studietherapie of van plan was deze binnen 4 weken na de studietherapie te ontvangen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: SABR met één fractie
Patiënten zullen SABR krijgen in een enkelvoudige regimentsbehandeling met één enkele dosis bestralingstherapie per laesie. Patiënten kunnen worden behandeld voor maximaal tien laesies. Elke laesie wordt in één fractie behandeld.
Een enkele fractie van stereotactische ablatieve lichaamsstraling (SABR)-therapie zal worden geleverd met een geïntegreerd door magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) geleid radiotherapieafgiftesysteem (ViewRay MRIdian Linac). De voorgeschreven dosis is afhankelijk van de anatomische locatie van de laesie en gebaseerd op eerder gepubliceerde veiligheidsgegevens.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met SABR met succes in één fractie geleverd
Tijdsspanne: Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar

Om als succesvol te worden beschouwd, moet SABR -behandeling voldoen aan de volgende criteria:

  1. Succesvolle voltooiing van de behandeling aan elke laesie binnen 3 dagen na beoogde behandelingsdatum
  2. Succesvolle voltooiing van de behandeling tot elke laesie binnen 90 minuten na de patiënt die de behandelkamer binnengaat tot de behandeling van de behandeling gedurende ten minste 80% van de behandelde laesies
  3. Afbeeldingsbegeleiding Verificatie van behandeling van behandeling binnen 5 mm na de geplande levering
Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
Aantal patiënten dat verdraagbaarheid vertoont
Tijdsspanne: Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar

Aantal patiënten dat aan de volgende criteria voldoet:

  1. Niet meer dan 4 van de 30 patiënten ervaren graad 3 of hogere acute toxiciteit is te wijten aan SABR binnen 90 dagen na het voltooien van SABR
  2. Er wordt geen toxiciteit van graad 5 toegeschreven aan SABR
Door de voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Eenjarige lokale controle
Tijdsspanne: 12 maanden

Beoordeeld met behulp van responsevaluatiecriteria in solide tumoren (RECIST) 1.1 en geschat met Kaplan-Meier en overeenkomstig betrouwbaarheidsinterval van 95% vanaf het moment van studiebehandeling.

Target laesie:

  • Volledige respons (CR): verdwijning van alle doelletsels
  • Gedeeltelijke respons (PR):> 30% afname van de som van de diameters van doellaesies
  • Stabiele ziekte (SD): doellaesie heeft geen voldoende afname om in aanmerking te komen als een PR of voldoende toenemen om zich te kwalificeren als progressieve ziekte (PD)
  • PD: Ten minste een toename van 20% in de som van de diameters van doellaesies een absolute toename van ten minste 5 mm

Niet-doellesie:

  • CR: verdwijning van alle niet-doellingen
  • SD: persistentie van ≥1 niet-doellaesies
  • PD: Uiterlijk van ≥1 nieuwe laesies of ondubbelzinnige progressie van bestaande niet-doellesies

Algemeen:

  • CR: Target CR+niet-doelcr
  • PR: Target CR/PR+Non-Target Non-PD
  • SD: Target SD+niet-doel niet-PD
  • PD: Alles anders

Lokale besturing = CR+PR+SD met behulp van de algemene respons.

12 maanden
Percentage van de deelnemers met een jaar totale overleving
Tijdsspanne: 12 maanden
Percentage van de deelnemers met een jaar totale overleving zal worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, samen met het overeenkomstige betrouwbaarheidsinterval van 95% vanaf het moment van studiebehandeling.
12 maanden
Aantal deelnemers met acute en late toxiciteitsresultaten
Tijdsspanne: 12 maanden
Aantal deelnemers met acute en late toxiciteiten gedefinieerd als graad 3 of hogere toxiciteit die toe te schrijven is aan SABR zal worden bepaald. Voor patiënten die SABR krijgen tot meerdere laesies, zal acute toxiciteit worden bepaald vanaf de datum van de start van SABR.
12 maanden
Verandering in deelnemer gerapporteerde vragenlijst van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: basislijn, 3, 6, 9 en 12 maanden na de behandeling
Door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven zal worden bepaald met behulp van de functionele beoordeling van kankertherapie-algemeen (FACT-G) enquête-instrument. FACT-G is een vragenlijst met 27 items die vier subdomeinen omvat: fysieke (7 items), sociale (7 items), emotionele, (6 items) en functionele (7 items) welzijn. Elke vraag wordt gescoord van een schaal van 0 (helemaal niet) tot 4 (heel veel) met behulp van een handmatige scoresjabloon waarin sommige items worden omgekeerd. Na omkering van gespecificeerde items worden de subdomeinscores opgeteld en vervolgens vermenigvuldigd met het aantal items in het subdomein en vervolgens gedeeld door het aantal items dat de deelnemer beantwoordde. De scores voor elk subdomein zijn 0 (slechtste welzijn) tot 24 (beste emotioneel welzijn) of 28 (beste fysieke, sociale of functionele welzijn). De totale scores kunnen variëren van 0 (slechtste algemeen welzijn) tot 108 (het beste algehele welzijn).
basislijn, 3, 6, 9 en 12 maanden na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michael Chuong, MD, Miami Cancer Institute (MCI) at Baptist Health, Inc.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 juni 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 juli 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 juli 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 juni 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 april 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2020-CHU-002

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren