Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Lage dosis ICG voor beeldvorming van galwegen en tumoren (ICG)

9 augustus 2023 bijgewerkt door: University of Florida

Lage dosis ICG voor nabij-infrarood fluorescentiebeeldvorming van galwegen en tumoren

Beeldvorming met nabij-infraroodfluorescentie (NIRF) na een intraveneuze injectie van indocyaninegroen (ICG) maakt de intraoperatieve identificatie van de leveranatomie mogelijk. De onderzoekers hebben nieuwe gegevens dat een veel lagere dosis deze visualisatie verbetert. Bevestiging van deze hypothese zou betekenen dat ICG op dezelfde dag van de operatie kan worden toegediend om real-time intraoperatieve visualisatie te vergroten, waardoor een veilige, haalbare en kosteneffectieve strategie wordt geboden voor de chirurgische behandeling van leverziekte.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers hebben een reeks chirurgische gevallen waarin de onderzoekers uitstekende intraoperatieve galvisualisatie hebben kunnen bereiken met een sterk verlaagde (50-200 maal lagere) dosis ICG dan de eerder gepubliceerde dosis. Bovendien was deze verlaagde dosis zichtbaar in ongeveer 15-20 minuten vanaf het moment van injectie met lage leverachtergrondfluorescentie, een aanzienlijke verbetering die het gebruik ervan in de operatiekamer praktischer zou maken. De onderzoekers veronderstellen dat een lagere dosis: 1) een adequate visualisatie van de extrahepatische galwegen mogelijk zal maken, inclusief de cystische, gemeenschappelijke lever- en gemeenschappelijke galwegen. Bevestiging van hypothesen zou betekenen dat op dezelfde dag van de operatie een lagere dosis ICG kan worden toegediend om de real-time intraoperatieve lokalisatie van de extrahepatische galboom te vergroten, waardoor een veilige, haalbare en kosteneffectieve strategie voor de chirurgische operatie wordt geboden. behandeling van leverziekte.

De onderzoekers zijn van plan onze hypothese te testen met de volgende specifieke doelen:

Doel 1: Vergelijking van de werkzaamheid en bruikbaarheid van een protocol met een lage dosis ICG (0,05 mg) met een eerder gepubliceerde dosis (2,5 mg) bij het afbeelden van de extrahepatische galwegen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
        • University of Florida Health Shands

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten die standaard laparoscopische lever- of galoperaties ondergaan of Patiënten die standaard laparoscopische resectie ondergaan voor levertumoren: hepatocellulair carcinoom of gemetastaseerde tumor

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een voorgeschiedenis van bijwerkingen of bekende allergie voor ICG, jodium of jodiumkleurstoffen en zwangere en/of borstvoeding gevende patiënten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Lage dosering
Voorafgaand aan de operatie krijgen deze patiënten een ICG-dosis van 0,05 mg IV.
Lage dosis of standaarddosis ICG zal worden toegediend door de anesthesioloog onder leiding van de studiecoördinator aan het begin van de casus, op twee punten tijdens de operatie (1 - voorafgaand aan de dissectie van de galwegen en 2 - na voltooiing van de dissectie en vaststelling van de kritische blik op veiligheid).
Andere namen:
  • ICG
Het PINPOINT endoscopische fluorescentiebeeldvormingssysteem (Stryker Corporation, Kalamazoo, Michigan) zal worden gebruikt. Dit apparaat stelt de chirurg in staat om tegelijkertijd real-time, high-definition video's met zichtbaar bereik en NIR-fluorescentie te zien en deze over elkaar heen te plaatsen. Het is momenteel goedgekeurd door de FDA voor intraoperatieve nabij-infrarood fluorescentiebeeldvorming.
Andere namen:
  • NIRF
Placebo-vergelijker: Standaard dosis
Voorafgaand aan de operatie krijgen deze patiënten de ICG-standaarddosis van 2,5 mg IV.
Lage dosis of standaarddosis ICG zal worden toegediend door de anesthesioloog onder leiding van de studiecoördinator aan het begin van de casus, op twee punten tijdens de operatie (1 - voorafgaand aan de dissectie van de galwegen en 2 - na voltooiing van de dissectie en vaststelling van de kritische blik op veiligheid).
Andere namen:
  • ICG
Het PINPOINT endoscopische fluorescentiebeeldvormingssysteem (Stryker Corporation, Kalamazoo, Michigan) zal worden gebruikt. Dit apparaat stelt de chirurg in staat om tegelijkertijd real-time, high-definition video's met zichtbaar bereik en NIR-fluorescentie te zien en deze over elkaar heen te plaatsen. Het is momenteel goedgekeurd door de FDA voor intraoperatieve nabij-infrarood fluorescentiebeeldvorming.
Andere namen:
  • NIRF

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwantitatieve beoordeling - Fluorescentie-intensiteitsverhouding tussen galwegen en lever
Tijdsspanne: intraoperatief, gemiddeld 2 uur
De meting wordt uitgevoerd door het fluorescentie-intensiteitssignaal van het galkanaal te delen door dat van de lever
intraoperatief, gemiddeld 2 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwalitatieve beoordeling van algehele intraoperatieve visualisatie van de extrahepatische galboom - NIRFC versus wit licht
Tijdsspanne: intraoperatief, gemiddeld 2 uur
Er zal een kwalitatieve beoordeling worden gemaakt op basis van de kwaliteit van de intraoperatieve visualisatie van de extrahepatische galboom op een schaal van 1 tot 5 (1 = geen verbetering/identificatie niet bevestigd; 2 = marginaal verbeterd; 3 = voldoende verbeterd; 4 = goed verbeterd ; 5 = sterk verbeterd/overtreft de verwachtingen).
intraoperatief, gemiddeld 2 uur
Kwantitatieve beoordeling - Intensiteitsratio van fluorescentie van galwegen en achtergrondvet
Tijdsspanne: intraoperatief, gemiddeld 2 uur
De meting wordt uitgevoerd door het fluorescentie-intensiteitssignaal van het galkanaal te delen door dat van het achtergrondvet
intraoperatief, gemiddeld 2 uur
Kwalitatieve beoordeling van de algehele intraoperatieve visualisatie van de extrahepatische galboom (gemeenschappelijke leverbuis, cystische buis, gewone galbuis, afwijkende kanalen)
Tijdsspanne: intraoperatief, gemiddeld 2 uur
Er zal een kwalitatieve beoordeling worden gemaakt op basis van de kwaliteit van de intraoperatieve visualisatie van de extrahepatische galboom op een schaal van 1 tot 5 (1 = geen verbetering/identificatie niet bevestigd; 2 = marginaal verbeterd; 3 = voldoende verbeterd; 4 = goed verbeterd ; 5 = sterk verbeterd/overtreft de verwachtingen).
intraoperatief, gemiddeld 2 uur

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwalitatieve beoordeling van de algehele intraoperatieve visualisatie van de extrahepatische galwegen (common hepatic duct, cystic duct, common gal duct, afwijkende ducts)
Tijdsspanne: intraoperatief
Er zal een kwalitatieve beoordeling worden gemaakt op basis van de kwaliteit van de intraoperatieve visualisatie van de extrahepatische galboom op een schaal van 1 tot 5 (1 = geen verbetering/identificatie niet bevestigd; 2 = marginaal verbeterd; 3 = voldoende verbeterd; 4 = goed verbeterd ; 5 = sterk verbeterd/overtreft verwachtingen).
intraoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ali Zarrinpar, MD, PhD, University of Florida

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 september 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 september 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB202100388
  • OCR40380 (Andere identificatie: UF OnCore)
  • PRO00043219 (Andere identificatie: UFIRST)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

We delen geen gegevens van individuele deelnemers met andere onderzoekers

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren