Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niska dawka ICG do obrazowania dróg żółciowych i guzów (ICG)

9 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: University of Florida

Niskodawkowa ICG do obrazowania fluorescencyjnego w bliskiej podczerwieni dróg żółciowych i guzów

Obrazowanie metodą fluorescencji w bliskiej podczerwieni (NIRF) po dożylnym wstrzyknięciu zieleni indocyjaninowej (ICG) pozwala na śródoperacyjną identyfikację anatomii wątroby. Badacze mają nowe dane, że znacznie niższa dawka poprawia tę wizualizację. Potwierdzenie tej hipotezy oznaczałoby, że ICG można podać tego samego dnia zabiegu chirurgicznego w celu zwiększenia wizualizacji śródoperacyjnej w czasie rzeczywistym, zapewniając w ten sposób bezpieczną, wykonalną i opłacalną strategię chirurgicznego leczenia chorób wątroby.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badacze dysponują serią przypadków chirurgicznych, w których udało im się uzyskać doskonałą śródoperacyjną wizualizację dróg żółciowych przy znacznie zmniejszonej (50-200-krotnie niższej) dawce ICG niż wcześniej opublikowana dawka. Co więcej, ta zmniejszona dawka była widoczna po około 15-20 minutach od momentu wstrzyknięcia przy niskiej fluorescencji tła wątrobowego, co stanowi znaczącą poprawę, która sprawi, że jej wykorzystanie na sali operacyjnej będzie bardziej praktyczne. Badacze stawiają hipotezę, że niższa dawka: 1) umożliwi odpowiednią wizualizację pozawątrobowych dróg żółciowych, w tym dróg żółciowych torbielowatych, wątrobowych wspólnych i dróg żółciowych wspólnych. Potwierdzenie hipotez oznaczałoby, że w tym samym dniu operacji można podać niższą dawkę ICG w celu zwiększenia śródoperacyjnej lokalizacji pozawątrobowych dróg żółciowych w czasie rzeczywistym, zapewniając w ten sposób bezpieczną, wykonalną i opłacalną strategię chirurgicznego leczenia. leczenie chorób wątroby.

Badacze zamierzają przetestować naszą hipotezę w następujących konkretnych celach:

Cel 1: Porównanie skuteczności i użyteczności protokołu niskiej dawki ICG (0,05 mg) z wcześniej opublikowaną dawką (2,5 mg) w obrazowaniu zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
        • University of Florida Health Shands

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci poddawani standardowej laparoskopowej operacji wątroby lub dróg żółciowych lub Pacjenci poddawani standardowej laparoskopowej resekcji guzów wątroby: raka wątrobowokomórkowego lub guza przerzutowego

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z reakcjami niepożądanymi w wywiadzie lub znaną alergią na ICG, jod lub barwniki jodowe oraz Pacjenci w ciąży i (lub) karmiący piersią.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Niska dawka
Przed operacją pacjenci ci otrzymają ICG w dawce 0,05 mg IV.
Niska lub standardowa dawka ICG zostanie podana przez anestezjologa zgodnie z zaleceniami koordynatora badania na początku przypadku, w dwóch punktach podczas operacji (1- przed rozwarstwieniem dróg żółciowych i 2- po zakończeniu rozwarstwienia) i ugruntowanie krytycznego spojrzenia na bezpieczeństwo).
Inne nazwy:
  • ICG
Zastosowany zostanie endoskopowy system obrazowania fluorescencji PINPOINT (Stryker Corporation, Kalamazoo, Michigan). To urządzenie umożliwia chirurgowi jednoczesne oglądanie w czasie rzeczywistym filmów wideo o wysokiej rozdzielczości w zakresie widzialnym i fluorescencyjnym w bliskiej podczerwieni oraz nakładanie ich na siebie. Obecnie jest zatwierdzony przez FDA do śródoperacyjnego obrazowania fluorescencyjnego w bliskiej podczerwieni.
Inne nazwy:
  • NIRF
Komparator placebo: Dawka standardowa
Przed operacją pacjenci ci otrzymają standardową dawkę ICG 2,5 mg IV.
Niska lub standardowa dawka ICG zostanie podana przez anestezjologa zgodnie z zaleceniami koordynatora badania na początku przypadku, w dwóch punktach podczas operacji (1- przed rozwarstwieniem dróg żółciowych i 2- po zakończeniu rozwarstwienia) i ugruntowanie krytycznego spojrzenia na bezpieczeństwo).
Inne nazwy:
  • ICG
Zastosowany zostanie endoskopowy system obrazowania fluorescencji PINPOINT (Stryker Corporation, Kalamazoo, Michigan). To urządzenie umożliwia chirurgowi jednoczesne oglądanie w czasie rzeczywistym filmów wideo o wysokiej rozdzielczości w zakresie widzialnym i fluorescencyjnym w bliskiej podczerwieni oraz nakładanie ich na siebie. Obecnie jest zatwierdzony przez FDA do śródoperacyjnego obrazowania fluorescencyjnego w bliskiej podczerwieni.
Inne nazwy:
  • NIRF

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena ilościowa – stosunek intensywności fluorescencji przewodu żółciowego do wątroby
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, średnio 2 godziny
Pomiar przeprowadza się dzieląc sygnał intensywności fluorescencji przewodu żółciowego wspólnego przez sygnał wątroby
śródoperacyjnie, średnio 2 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakościowa ocena ogólnej śródoperacyjnej wizualizacji pozawątrobowego drzewa żółciowego – NIRFC a światło białe
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, średnio 2 godziny
Ocena jakościowa zostanie dokonana na podstawie jakości śródoperacyjnej wizualizacji zewnątrzwątrobowego drzewa żółciowego w skali od 1 do 5 (1 = brak poprawy/identyfikacja niepotwierdzona; 2 = marginalna poprawa; 3 = wystarczająca poprawa; 4 = znaczna poprawa ; 5 = znacznie poprawiony/przekracza oczekiwania).
śródoperacyjnie, średnio 2 godziny
Ocena ilościowa - Stosunek intensywności fluorescencji przewodu żółciowego do tła tłuszczu
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, średnio 2 godziny
Pomiar przeprowadza się poprzez podzielenie sygnału intensywności fluorescencji przewodu żółciowego wspólnego przez sygnał tłuszczu tła
śródoperacyjnie, średnio 2 godziny
Jakościowa ocena ogólnej śródoperacyjnej wizualizacji zewnątrzwątrobowego drzewa żółciowego (przewód wątrobowy wspólny, przewód pęcherzykowy, przewód żółciowy wspólny, przewody nieprawidłowe)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, średnio 2 godziny
Ocena jakościowa zostanie dokonana na podstawie jakości śródoperacyjnej wizualizacji zewnątrzwątrobowego drzewa żółciowego w skali od 1 do 5 (1 = brak poprawy/identyfikacja niepotwierdzona; 2 = marginalna poprawa; 3 = wystarczająca poprawa; 4 = znaczna poprawa ; 5 = znacznie poprawiony/przekracza oczekiwania).
śródoperacyjnie, średnio 2 godziny

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakościowa ocena ogólnej wizualizacji śródoperacyjnej zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (przewód wątrobowy wspólny, przewód pęcherzykowy, przewód żółciowy wspólny, przewody nieprawidłowe)
Ramy czasowe: śródoperacyjny
Ocena jakościowa zostanie przeprowadzona na podstawie jakości śródoperacyjnego uwidocznienia zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych w skali od 1 do 5 (1 = brak poprawy/identyfikacja niepotwierdzona; 2 = nieznacznie poprawiona; 3 = dostatecznie poprawiona; 4 = dobrze poprawiona) ; 5 = znaczna poprawa/przekracza oczekiwania).
śródoperacyjny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Ali Zarrinpar, MD, PhD, University of Florida

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 maja 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 czerwca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 czerwca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB202100388
  • OCR40380 (Inny identyfikator: UF OnCore)
  • PRO00043219 (Inny identyfikator: UFIRST)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie udostępniamy danych poszczególnych uczestników innym badaczom

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj