Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling van depressie met behulp van een mobiele applicatie in de Dominicaanse Republiek

6 juni 2022 bijgewerkt door: Northern Illinois University

Effectiviteit van groep versus individueel zelfmanagement van depressie met behulp van een mobiele app om therapietrouw te vergroten onder gebruikers van een universitaire hulplijn in de Dominicaanse Republiek.

Het algemene doel van deze studie is het ontwikkelen van een haalbare en acceptabele app voor geestelijke gezondheid die cognitieve gedragstherapie (CGT) levert aan depressieve patiënten in de Dominicaanse Republiek. Dit voorstel voldoet aan de onderzoeksdoelstellingen van NIMH bij het leveren van geestelijke gezondheidszorg aan laaggeletterde bevolkingsgroepen en het ondersteunen van gezondheidszorgsystemen bij het bewaken en verbeteren van de kwaliteit van de geestelijke gezondheid. In de voorgestelde studie zullen de onderzoekers een app voor de behandeling van depressie upgraden, implementeren en evalueren en de capaciteit van getrainde facilitators beoordelen om de depressiesymptomen van deelnemers met behulp van de app te beheersen. De onderzoekers zullen een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) uitvoeren onder 120 deelnemers die positief screenen op milde tot matige depressie of angst op de Patient Health Questionnaire (PHQ-9) of GAD-7 via een universitaire covid-hotline voor geestelijke gezondheid. De app, El Buen Consejo Móvil (EBCM), wordt gedownload naar de eigen Android-telefoon van de deelnemers. Deelnemers worden gerandomiseerd om de EBCM-app te ontvangen met de functionaliteit om individuen met elkaar te verbinden via een door een facilitator geleide chatroom (ECBM-G; n=60) of om dezelfde inhoud te ontvangen als een geïndividualiseerd door een facilitator geleid CBT-programma zonder de groepsfunctionaliteit (ECBM-I; n=60).

Gezien de huidige omstandigheden rond de Covid-19-pandemie zullen de werving en gegevensverzameling via gemengde methoden telefonisch plaatsvinden. De procesresultaten worden geëvalueerd voor de getrainde facilitators. De primaire uitkomsten voor app-gebruikers zijn de aanvaardbaarheid van de app en percepties van sociale interactiviteit voor degenen die zijn gerandomiseerd naar de groepsconditie. Er zullen gevalideerde vragenlijsten worden afgenomen om de waargenomen emotionele steun, eenzaamheid en interactiviteit te meten. De mate van therapietrouw en effectiviteit, de secundaire uitkomsten, worden beoordeeld aan de hand van de frequentie van interactie met de app, voltooiing van de behandeling voor beide behandelingsmodaliteiten en verandering in depressieve symptomen.

De onderzoekers veronderstellen dat het gebruik van de app voor begeleide zelfhulp kan worden verbeterd door groepsinteractie. EBCM kan leiden tot een betere toegang tot zorg in gemeenschapsomgevingen met lage inkomens waar patiënten momenteel geen behandeling krijgen vanwege logistieke belemmeringen en het stigma van het zoeken naar zorg in een instelling voor geestelijke gezondheidszorg.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studie ontwerp:

De onderzoekers zullen een optimalisatie, effectiviteit en implementatie (OEI) hybride proef uitvoeren, gebaseerd op voorbereidend werk. Gedurende de eerste zes maanden zullen de onderzoekers de app voor geestelijke gezondheid, EBCM, upgraden en aanpassen om de interface en gebruiksvriendelijkheid te verbeteren.

Doel 1 (optimalisatie): Onderzoekers zullen app-inschrijving integreren in een hotline voor geestelijke gezondheidszorg die wordt bemand door onderzoeksassistenten die gediplomeerde psychologen zijn. Er zullen protocollen worden ontwikkeld en geproduceerd voor alle hotline-vrijwilligers, waaronder depressiescreening, evaluatie en criteria voor doorverwijzing, en werving van personen voor deelname aan het onderzoek. Begeleiders krijgen een uitgebreide training om deelnemers aan te moedigen en te begeleiden bij het gebruik van de app, en om chatrooms te faciliteren binnen de EBCM-G-studiegroep. Procesresultaten die door de app-facilitators worden beoordeeld, omvatten 1) haalbaarheid, 2) betrouwbaarheid, 3) aanvaardbaarheid van de training en 4) waargenomen vertrouwen in het identificeren en beheersen van de symptomen van depressie van patiënten.

Doel 2 (effectiviteit en implementatie): Onderzoekers zullen een RCT uitvoeren met 120 deelnemers die gerandomiseerd zullen worden om ofwel de groepsbehandelingsmodaliteit (El Buen Consejo Móvil-Group; EBCM-G) ofwel de individuele behandelingsmodaliteit (El Buen Consejo Móvil-Group; Individueel; EBCM-I). De deelnemers worden gedurende de 6 weken durende interventie gevolgd. Deelnemers gerandomiseerd naar EBCM-G worden binnen de app in groepen van vijf deelnemers geplaatst. Hun versie van de app zal de functionaliteit hebben om individuen met elkaar te verbinden via een door een facilitator geleide chatroom waar ze kunnen reageren op voorgestelde strategieën in de app en met elkaar of hun facilitator kunnen communiceren via spraak of tekst. Deelnemers gerandomiseerd naar EBCM-I krijgen dezelfde programma-inhoud zonder de groepsfunctionaliteit.

Procedures:

Voor studiewerving zullen onderzoeksassistenten die de hotline bemannen patiënten in eerste instantie screenen met de PHQ-2 en GAD-2, gevolgd door de PHQ-9 en/of GAD-7 indien positief, en zullen personen met milde tot matige depressie doorverwijzen naar het onderzoek team voor uitleg over het onderzoek en het proces van geïnformeerde toestemming.

Deelnemers aan de studie ondergaan basisgegevensverzameling na het geven van geïnformeerde toestemming, en krijgen vervolgens een week vooruitbetaalde internettoegang zodat ze de EBCM-app kunnen downloaden en gebruiken. Na installatie van de app krijgen deelnemers een introductievideo te zien waarin wordt uitgelegd hoe ze door de app kunnen navigeren. Na de eerste keer inloggen worden deelnemers gerandomiseerd naar EBCM-G of EBCM-I met behulp van een door de computer gegenereerde randomisatiereeks. Na blijk te hebben gegeven van betrokkenheid bij de app gedurende de eerste week, ontvangen deelnemers extra prepaid internettoegang om de app gedurende de volgende vijf weken te blijven gebruiken. EBCM wordt gegeven in tweemaal daagse presentaties van 1-3 minuten.

De facilitators zullen een uitgebreide training ondergaan en zullen ook formeel instemmen met deelname aan het onderzoek. Ze zullen deelnemen aan mock-trials van disseminatie en interviews over de implementatie van de app. Voor hun training in het faciliteren van behandelbetrokkenheid krijgen ze eerst twee dagen training in het scriptprotocol voor app-coaching, inclusief de eerder ontwikkelde EMPDA Motivational Interviewing-interventie, zoals het gebruik van ondersteunende dialoog zoals lof, herinneringen, niet-oordelende suggesties . Facilitators zullen tijdens deze eerste trainingsfase ook worden getraind in criteria voor doorverwijzing in geval van verergering van symptomen of zelfmoordgedachten, evenals vertrouwelijkheid en privacy.

Ten tweede zullen de facilitators deelnemen aan een proefperiode van een week van de EBCM-app, waar ondersteunende dialoog zal worden gemodelleerd door de reacties van de PI op opmerkingen in de app. Ten derde zullen de onderzoekers via het beheer van de via internet geleverde CBT - Therapist Rating Scale (ICBT-TRS) feedback geven aan de begeleiders met betrekking tot hun trouw aan de CBT-principes. Tijdens de eerste week zullen de monitoring en reacties dagelijks worden verstrekt volgens een scriptprotocol, terwijl tijdens de tweede en derde week de facilitators de reacties op elke sessie drie keer per week zullen beoordelen en feedback zullen geven aan elke deelnemer. Ten slotte ontvangen de deelnemers in week 4-6 tweemaal per week antwoorden. De begeleiders zullen wekelijks deelnemen aan groepsdiscussies met de PI (Dr. Susan Caplan) en co-onderzoeker (Lic. Angelina Sosa Lovera) een beveiligd groepsplatform gebruiken om informatie te delen en best practices te versterken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

27

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Santo Domingo, Dominicaanse Republiek
        • University Autonoma de Santo Domingo
    • Illinois
      • DeKalb, Illinois, Verenigde Staten, 60115
        • University of Northern Illinois

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 110 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Deelnemers aan doel 1, onderzoeksassistenten/facilitators:

Inclusiecriteria:

  • Gelijk aan of ouder dan 18 jaar
  • Baccalaureaat in de psychologie
  • Gediplomeerd als klinisch psycholoog
  • In staat om Spaans te spreken en te begrijpen en te lezen op een niveau van de derde klas (voor sms'en binnen de app).

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd onder de 18 jaar

Deelnemers aan Aim 2, app-gebruikers:

Inclusiecriteria:

  • Gelijk aan of ouder dan 18 jaar
  • Een positieve score hebben op de Patient Health Questionnaire (PHQ-9) van >/=5 en <15 (wat duidt op een milde tot matige depressieve stoornis)
  • Toegang hebben tot een werkende mobiele smartphone
  • In staat om Spaans te spreken en te begrijpen en te lezen op een niveau van de derde klas (voor sms'en binnen de app).

Uitsluitingscriteria:

  • leeftijd onder de 18 jaar
  • PHQ-9-score < 5 of >/=15
  • Een voorgeschiedenis van psychiatrische ziekenhuisopname voor bipolaire stoornis, ernstige psychische stoornis, significante cognitieve stoornis, gehoor- of spraakstoornis, niet-Spaans sprekend

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: El Buen Consejo Móvil- Groep (EBCM-G)
Deelnemers aan de groepsvoorwaarde worden binnen de app in groepjes van vijf deelnemers geplaatst. Hun versie van EBCM zal de functionaliteit hebben om individuen met elkaar te verbinden via een door een facilitator geleide chatroom (EBCM-G), waar ze kunnen reageren op voorgestelde strategieën binnen de app en met elkaar of hun facilitatorgids kunnen communiceren met behulp van spraak of tekst .
  1. Psycho-educatie en informatie met behulp van een CBT "toolbox" -benadering.
  2. Zelfevaluatie om stemmingen bij te houden, te labelen en te beschrijven door dagelijkse prompts om het stemmingsniveau op de stemmingstracker te vermelden ("termómetro de animo").
  3. Symptoomidentificatie en -beheer: na het identificeren van een label voor type denken uit een vervolgkeuzelijst, wordt een overeenkomstige korte vastgelegde strategie van 1-3 minuten gegeven, zoals Gedachten stoppen, Plezierige activiteit vergroten, Mindfulness of Priming.
  4. Bewaken van de betrokkenheid bij de behandeling en de respons op de behandeling: Herinneringen om deel te nemen zijn onder meer sms-berichten en telefoontjes van de facilitator om het gebruik van de app aan te moedigen volgens een scriptprotocol.

Bovendien kunnen deelnemers aan de Groepsinterventie met elkaar communiceren en op elkaar reageren via de groepschatrooms in de app.

Actieve vergelijker: El Buen Consejo Móvil - Individueel (EBCM-I)
Deelnemers gerandomiseerd naar EBCM-I krijgen dezelfde programma-inhoud zonder de groepsfunctionaliteit.
  1. Psycho-educatie en informatie met behulp van een CBT "toolbox" -benadering.
  2. Zelfevaluatie om stemmingen bij te houden, te labelen en te beschrijven door dagelijkse prompts om het stemmingsniveau op de stemmingstracker te vermelden ("termómetro de animo").
  3. Symptoomidentificatie en -beheer: na het identificeren van een label voor type denken uit een vervolgkeuzelijst, wordt een overeenkomstige korte vastgelegde strategie van 1-3 minuten gegeven, zoals Gedachten stoppen, Plezierige activiteit vergroten, Mindfulness of Priming.
  4. Bewaken van de betrokkenheid bij de behandeling en de respons op de behandeling: Herinneringen om deel te nemen zijn onder meer sms-berichten en telefoontjes van de facilitator om het gebruik van de app aan te moedigen volgens een scriptprotocol.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aangepaste Computer-Gemedieerde Communicatie Vragenlijst (CMCQ)
Tijdsspanne: Middellijn (drie weken)
De percepties van de deelnemers van de aanvaardbaarheid en sociale interactiviteit van de app zullen eerst halverwege (drie weken na aanvang van de 6 weken durende interventie) worden beoordeeld door middel van gesloten beoordelingsschaalvragen die zijn afgeleid van de Computer-Mediated Communication Questionnaire (CMCQ). De CMCQ meet de houding ten opzichte van door technologie gemedieerde communicatie, bestaande uit vier domeinen: sociale context, privacy, interactiviteit en online communicatie (alfa-betrouwbaarheidscoëfficiënt = 0,83). In de huidige studie zullen de aangepaste vragen deze domeinen verkennen, aangezien ze betrekking hebben op app-inhoud, betrokkenheid, stemmingstoestanden tijdens het gebruik van de app, en barrières en facilitators voor app-gebruik. Naast de gesloten vragen zullen vervolgvragen aan alle deelnemers worden gesteld om kwalitatieve gegevens te verzamelen die context bieden voor de interpretatie van de kwantitatieve gegevens.
Middellijn (drie weken)
Aangepaste Computer-Gemedieerde Communicatie Vragenlijst (CMCQ)
Tijdsspanne: Gemiddeld zes weken
De percepties van de deelnemers van de aanvaardbaarheid en sociale interactiviteit van de app zullen een tweede keer worden beoordeeld aan het einde (onmiddellijk na het einde van de interventie van 6 weken) door middel van gesloten beoordelingsschaalvragen die zijn afgeleid van de Computer-Mediated Communication Questionnaire (CMCQ). De CMCQ meet de houding ten opzichte van door technologie gemedieerde communicatie, bestaande uit vier domeinen: sociale context, privacy, interactiviteit en online communicatie (alfa-betrouwbaarheidscoëfficiënt = 0,83). In de huidige studie zullen de aangepaste vragen deze domeinen verkennen, aangezien ze betrekking hebben op app-inhoud, betrokkenheid, stemmingstoestanden tijdens het gebruik van de app, en barrières en facilitators voor app-gebruik. Vervolgvragen met een open einde zullen worden afgenomen bij een subgroep van ten minste 15 deelnemers aan de eindlijn; verwacht wordt dat deze kwalitatieve gegevens context zullen bieden voor de interpretatie van de kwantitatieve gegevens.
Gemiddeld zes weken
Aangepaste evaluatie van het depressietrainingsprogramma (DTPE)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie; 18 maanden
De indrukken van de begeleiders van de training en de app zelf worden beoordeeld door middel van het afnemen van een aangepaste versie van de Depression Training Program Evaluation (DTPE) aan het einde van de interventieperiode. Deze tool is gebaseerd op het depressietrainingsprogramma voor verpleegkundigen van de Hartford Foundation en beoordeelt de haalbaarheid van implementatie, waargenomen aanvaardbaarheid van de training, waargenomen veranderingen in kennisniveau en vertrouwen in iemands vermogen om depressieve symptomen van deelnemers te identificeren en te beheersen, waargenomen veranderingen in vertrouwen in iemands vermogen om communiceren met deelnemers en waargenomen resultaten van de interventie voor deelnemers. In de huidige studie omvat het aangepaste dataverzamelingsinstrument zowel gesloten Likert-schaalbeoordelingsvragen als open vragen met sondes.
Door afronding van de studie; 18 maanden
Verandering in NIH Toolbox Emotional Support Scale-score
Tijdsspanne: Bij baseline (0 weken) en na zes weken
De waargenomen emotionele steun van de deelnemers zal worden beoordeeld bij baseline (pre-interventie) en eindlijn (post-interventie). Emotionele steun zal worden gemeten met behulp van de 8-item emotionele steunsubschaal van de gevalideerde Spaanse versie van de NIH Toolbox Social Relationship Scales. Deze subschaal bevat items die betrekking hebben op het beschikbaar hebben van iemand om problemen mee te bespreken en die empathie, ondersteuning en suggesties kan bieden. De alfa-betrouwbaarheidscoëfficiënt voor de subschaal emotionele steun is 0,969. Deelnemers beoordelen de acht items op een vijfpuntsfrequentieschaal (1-nooit; 2-zelden; 3-soms; 4-meestal; 5-altijd) over een tijdsbestek van de afgelopen maand. Scores kunnen variëren van 8 tot 40, waarbij hogere scores duiden op meer emotionele steun.
Bij baseline (0 weken) en na zes weken
Verandering in score op drie-item eenzaamheidsschaal
Tijdsspanne: Bij baseline (0 weken) en na 6 weken
De ervaren eenzaamheid van de deelnemers zal worden beoordeeld bij baseline (pre-interventie) en eindlijn (post-interventie). Waargenomen eenzaamheid zal worden gemeten door middel van de Three-item Loneliness Scale, die is afgeleid van de R-UCLA Loneliness Scale met als doel een meting te bieden die eenvoudig te beheren is via telefonische enquêtes. De Three-item Loneliness Scale heeft een hoge interne consistentie en een alfa-betrouwbaarheidscoëfficiënt van 0,72. Deelnemers beantwoorden drie vragen over ervaren eenzaamheid met behulp van een driepuntsfrequentieschaal (1-nauwelijks; 2-soms; en 3-vaak). Scores kunnen variëren van 3 tot 9, waarbij hogere scores duiden op meer ervaren eenzaamheid.
Bij baseline (0 weken) en na 6 weken
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Week 1
Naleving van de EBCM door deelnemers door vaststelling van het aantal sessies met deelname (spraak- of tekstreactie) gedeeld door het maximum aantal sessies (10)
Week 1
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Week 2
Naleving van de EBCM door deelnemers door vaststelling van het aantal sessies met deelname (spraak- of tekstreactie) gedeeld door het maximum aantal sessies (20)
Week 2
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Week 3
Naleving van de EBCM door deelnemers door vaststelling van het aantal sessies met deelname (spraak- of tekstreactie) gedeeld door het maximum aantal sessies (30)
Week 3
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Week 4
Naleving van EBCM door deelnemers door vaststelling van het aantal sessies met deelname (spraak- of tekstreactie) gedeeld door het maximum aantal sessies (40)
Week 4
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Week 5
Naleving van de EBCM door deelnemers door bepaling van het aantal sessies met deelname (spraak- of tekstreactie) gedeeld door het maximum aantal sessies (50)
Week 5
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Week 6
Naleving van EBCM door deelnemers door vaststelling van het aantal sessies met deelname (spraak- of tekstreactie) gedeeld door het maximum aantal sessies (60)
Week 6

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maatstaf voor interactie tussen personeel en patiënt
Tijdsspanne: Op zes weken
Om de trouw van de facilitators aan en het gebruik van motiverende gespreksvoering (MI)-praktijken te beoordelen, vullen de deelnemers aan het einde de meetschaal van interactie tussen personeel en patiënt in. Deze schaal met 10 items meet de mate waarin deelnemers waarnemen dat de begeleider communiceert op een manier die MI-principes ondersteunt en weerspiegelt. De schaalfactoren sluiten aan bij de drie componenten van MI: samenwerking met de klant; uitlokken van eigen ideeën van de cliënt over verandering; en autonomie/ondersteuning om de besluitvorming van de patiënt te stimuleren. De factoren hebben alfa-betrouwbaarheidscoëfficiënten variërend van 0,73-0,94; de totale schaal heeft een alfacoëfficiënt van 0,90. De beoordelaar (d.w.z. de deelnemer) beoordeelt elk item op een vijfpuntsfrequentieschaal variërend van 1-nooit tot 5-altijd of bijna altijd. Na drie items omgekeerd te hebben gescoord, kunnen de eindscores variëren van 10 tot 50, waarbij hogere scores een grotere mate van trouw aan MI-strategieën aangeven.
Op zes weken
Via internet geleverde cognitieve gedragstherapie - Therapist Rating Scale (ICBT-TRS)
Tijdsspanne: Interventie weken 1-6
De via internet geleverde Cognitive Behavioral Therapy-Therapist Rating Scale (ICBT-TRS) zal worden gebruikt om de trouw van de facilitator aan de communicatiestrategieën die tijdens de training voor coachingdeelnemers worden geleverd, te beoordelen. Deze gevalideerde gedragschecklist beoordeelt de naleving en kwaliteit van het gebruik van specifieke communicatiestrategieën voor gedragsverandering met betrekking tot negen domeinen zoals "Builds Rapport" en "Praises Effort". De schaal heeft een uitstekende interbeoordelaarsbetrouwbaarheid aangetoond in totaalscores (ICC = 0,91; CI = 0,78, 0,97). Voor elk domein krijgt de proefpersoon een score van 0 (afwezigheid van gedrag), 1 (onvoldoende prestatie/significante aanbevelingen gedaan) of 3 (adequate prestatie/kleine aanbevelingen). Scores kunnen variëren van 0 tot 27, waarbij hogere scores wijzen op een grotere betrouwbaarheid. In de huidige studie zullen de PI en co-I de ICBT-TRS gebruiken om de communicatie van de begeleiders met deelnemers gedurende de interventieperiode te onderzoeken.
Interventie weken 1-6
Verandering in de score van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken en in week 1
De mate van depressie zal worden beoordeeld aan de hand van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), die bestaat uit de negen criteria waarop de DSM-IV-diagnose van depressieve stoornissen is gebaseerd. Elk van de negen items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de afgelopen twee weken. Een score van 5-9 duidt op een milde depressie; 10-14, matige depressie; 15-19, matig ernstige depressie; en 20-27, ernstige depressie. In grootschalige eerstelijnsonderzoeken was de sensitiviteit 88% en de specificiteit 88% voor ernstige depressie bij een score groter dan of gelijk aan 10. De Spaanse versie heeft in verschillende Latijns-Amerikaanse landen een goede tot uitstekende betrouwbaarheid aangetoond. In het huidige onderzoek wordt de PHQ-9 vier keer via de app afgenomen (week 1, 2, 4 en 5) en twee keer telefonisch (week 3 en 6). Er wordt verwacht dat een afname van 5 punten op de PHQ-9 het gevolg zal zijn van deelname aan de volledige interventie van 6 weken.
Basislijn - 0 weken en in week 1
Verandering in de score van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken en in week 2
De mate van depressie zal worden beoordeeld aan de hand van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), die bestaat uit de negen criteria waarop de DSM-IV-diagnose van depressieve stoornissen is gebaseerd. Elk van de negen items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de afgelopen twee weken. Een score van 5-9 duidt op een milde depressie; 10-14, matige depressie; 15-19, matig ernstige depressie; en 20-27, ernstige depressie. In grootschalige eerstelijnsonderzoeken was de sensitiviteit 88% en de specificiteit 88% voor ernstige depressie bij een score groter dan of gelijk aan 10. De Spaanse versie heeft in verschillende Latijns-Amerikaanse landen een goede tot uitstekende betrouwbaarheid aangetoond. In het huidige onderzoek wordt de PHQ-9 vier keer via de app afgenomen (week 1, 2, 4 en 5) en twee keer telefonisch (week 3 en 6). Er wordt verwacht dat een afname van 5 punten op de PHQ-9 het gevolg zal zijn van deelname aan de volledige interventie van 6 weken.
Basislijn - 0 weken en in week 2
Verandering in de score van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken en in week 3
De mate van depressie zal worden beoordeeld aan de hand van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), die bestaat uit de negen criteria waarop de DSM-IV-diagnose van depressieve stoornissen is gebaseerd. Elk van de negen items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de afgelopen twee weken. Een score van 5-9 duidt op een milde depressie; 10-14, matige depressie; 15-19, matig ernstige depressie; en 20-27, ernstige depressie. In grootschalige eerstelijnsonderzoeken was de sensitiviteit 88% en de specificiteit 88% voor ernstige depressie bij een score groter dan of gelijk aan 10. De Spaanse versie heeft in verschillende Latijns-Amerikaanse landen een goede tot uitstekende betrouwbaarheid aangetoond. In het huidige onderzoek wordt de PHQ-9 vier keer via de app afgenomen (week 1, 2, 4 en 5) en twee keer telefonisch (week 3 en 6). Er wordt verwacht dat een afname van 5 punten op de PHQ-9 het gevolg zal zijn van deelname aan de volledige interventie van 6 weken.
Basislijn - 0 weken en in week 3
Verandering in de score van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken en in week 4
De mate van depressie zal worden beoordeeld aan de hand van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), die bestaat uit de negen criteria waarop de DSM-IV-diagnose van depressieve stoornissen is gebaseerd. Elk van de negen items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de afgelopen twee weken. Een score van 5-9 duidt op een milde depressie; 10-14, matige depressie; 15-19, matig ernstige depressie; en 20-27, ernstige depressie. In grootschalige eerstelijnsonderzoeken was de sensitiviteit 88% en de specificiteit 88% voor ernstige depressie bij een score groter dan of gelijk aan 10. De Spaanse versie heeft in verschillende Latijns-Amerikaanse landen een goede tot uitstekende betrouwbaarheid aangetoond. In het huidige onderzoek wordt de PHQ-9 vier keer via de app afgenomen (week 1, 2, 4 en 5) en twee keer telefonisch (week 3 en 6). Er wordt verwacht dat een afname van 5 punten op de PHQ-9 het gevolg zal zijn van deelname aan de volledige interventie van 6 weken.
Basislijn - 0 weken en in week 4
Verandering in de score van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken en in week 5
De mate van depressie zal worden beoordeeld aan de hand van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), die bestaat uit de negen criteria waarop de DSM-IV-diagnose van depressieve stoornissen is gebaseerd. Elk van de negen items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de afgelopen twee weken. Een score van 5-9 duidt op een milde depressie; 10-14, matige depressie; 15-19, matig ernstige depressie; en 20-27, ernstige depressie. In grootschalige eerstelijnsonderzoeken was de sensitiviteit 88% en de specificiteit 88% voor ernstige depressie bij een score groter dan of gelijk aan 10. De Spaanse versie heeft in verschillende Latijns-Amerikaanse landen een goede tot uitstekende betrouwbaarheid aangetoond. In het huidige onderzoek wordt de PHQ-9 vier keer via de app afgenomen (week 1, 2, 4 en 5) en twee keer telefonisch (week 3 en 6). Er wordt verwacht dat een afname van 5 punten op de PHQ-9 het gevolg zal zijn van deelname aan de volledige interventie van 6 weken.
Basislijn - 0 weken en in week 5
Verandering in de score van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken en in week 6
De mate van depressie zal worden beoordeeld aan de hand van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9), die bestaat uit de negen criteria waarop de DSM-IV-diagnose van depressieve stoornissen is gebaseerd. Elk van de negen items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de afgelopen twee weken. Een score van 5-9 duidt op een milde depressie; 10-14, matige depressie; 15-19, matig ernstige depressie; en 20-27, ernstige depressie. In grootschalige eerstelijnsonderzoeken was de sensitiviteit 88% en de specificiteit 88% voor ernstige depressie bij een score groter dan of gelijk aan 10. De Spaanse versie heeft in verschillende Latijns-Amerikaanse landen een goede tot uitstekende betrouwbaarheid aangetoond. In het huidige onderzoek wordt de PHQ-9 vier keer via de app afgenomen (week 1, 2, 4 en 5) en twee keer telefonisch (week 3 en 6). Er wordt verwacht dat een afname van 5 punten op de PHQ-9 het gevolg zal zijn van deelname aan de volledige interventie van 6 weken.
Basislijn - 0 weken en in week 6

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dienstverlening
Tijdsspanne: Basislijn - Week 0
Pre-interventie proporties van patiënten met MDD die niet in aanmerking komen voor deelname aan de studie die worden doorverwezen naar behandeling.
Basislijn - Week 0
Verandering in de score van de gegeneraliseerde angststoornisschaal (GAD-7).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken; Week 3
De mate van angst wordt beoordeeld aan de hand van de Generalized Anxiety Disorder Score (GAD-7)-score, die bestaat uit de zeven criteria waarop de DSM-IV-diagnose van angststoornissen is gebaseerd. Elk van de zeven items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de voorgaande twee weken.
Basislijn - 0 weken; Week 3
Verandering in de score van de gegeneraliseerde angststoornisschaal (GAD-7).
Tijdsspanne: Basislijn - 0 weken; Week 6
De mate van angst wordt beoordeeld aan de hand van de Generalized Anxiety Disorder Score (GAD-7)-score, die bestaat uit de zeven criteria waarop de DSM-IV-diagnose van angststoornissen is gebaseerd. Elk van de zeven items wordt gescoord op een driepuntsfrequentieschaal gaande van 0 - "helemaal niet" tot 3 - "bijna elke dag" voor de voorgaande twee weken.
Basislijn - 0 weken; Week 6

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Susan Caplan, PhD, Northern Illinois University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 januari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 juli 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1R21MH119851-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Onderzoeksmiddelen die zijn gegenereerd met fondsen uit deze subsidie ​​zullen, voor zover beschikbaar, vrij worden gedistribueerd aan gekwalificeerde academische onderzoekers voor niet-commercieel onderzoek. De onderzoekers van de Universiteit van Noord-Illinois en de Universiteit Autonoma de Santo Domingo zullen ervoor zorgen dat de klinische proef(sen) onder de prijs worden geregistreerd en dat informatie over de resultaten wordt ingediend bij ClinicalTrials.gov

IPD-tijdsbestek voor delen

Zes maanden na eerste aanwerving tot 10 jaar na afronding van de studie

IPD-toegangscriteria voor delen

Gegevens zullen worden gedeeld met gekwalificeerde onderzoekers via presentaties op wetenschappelijke bijeenkomsten, via ClinicalTrials.gov en de NIMH-databasearchieven volgens de NIH-richtlijnen. Gegevens zullen kosteloos worden verspreid onder goedgekeurde externe medewerkers onder passende overeenkomsten voor niet-commercieel onderzoek. Goedgekeurde externe medewerkers worden gesponsord door een instelling met een FWA-garantienummer, hebben een onderzoeksgerelateerde behoefte aan de informatie en certificeren de onderzoeksbehoefte door een gegevensgebruikscertificering in te dienen. We zullen de gegevens en bijbehorende documentatie alleen beschikbaar stellen aan gebruikers onder een specifieke overeenkomst voor het delen van gegevens die voorziet in: (1) een toezegging om de gegevens alleen voor onderzoeksdoeleinden te gebruiken en niet om een ​​individuele deelnemer te identificeren; (2) een verbintenis om de gegevens te beveiligen met behulp van geschikte computertechnologie; en (3) een toezegging om de gegevens te vernietigen of terug te geven nadat de analyses zijn voltooid. Voor dit plan zijn geen extra middelen nodig.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool
  • Statistisch Analyse Plan (SAP)
  • Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
  • Klinisch onderzoeksrapport (CSR)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren