Onderzoek naar externe toegang, groepsgebaseerde functionele beeldvormingstraining in de gemeenschap

In Engeland heeft tweederde van de bevolking overgewicht, zoals gedefinieerd door een body mass index (BMI) van 25 kg/m2 of meer, en bijna de helft hiervan heeft obesitas zoals gedefinieerd door een BMI van 30 kg/m-2 of meer. Vervolgens stijgen de kosten voor gezondheidszorg samen met de toenemende prevalentie van obesitas en overgewicht, waarbij ongeveer 1,8% van het overheidsbudget van de National Health Services (NHS) en ongeveer 7,1% van alle sterfgevallen wordt toegeschreven aan een verhoogde BMI in 2014. Naast het verhoogde gezondheidsrisico dat gepaard gaat met obesitas, neemt ook de waargenomen kwaliteit van leven af ​​met een toenemende BMI. Het aanpakken van de obesitas-epidemie zou daarom kunnen leiden tot een betere fysieke en mentale gezondheid van een groot deel van de bevolking.

De toename van obesitas in de afgelopen twee decennia heeft geleid tot een grotere behoefte om individuen te ondersteunen bij het afvallen, maar ook om de interventiekosten te verlagen. Uit een overzicht van groepsinterventies voor tier 3-diensten (ernstige obesitas/die met comorbiditeit) bleek dat groepsinterventies een kosteneffectieve behandelmethode zijn die goede resultaten laat zien in termen van gewichtsverlies. Het opnemen van de rol van gedragsverandering bij gewichtsbeheersing is van vitaal belang om ervoor te zorgen dat nieuwe, langetermijnvaardigheden worden aangenomen en behouden die helpen bij het behouden van gewichtsverlies.

Functional Imagery Training (FIT) is een theoretisch onderbouwde interventie die gebruikmaakt van de intrinsieke motivatie en mentale beeldvorming van cliënten om effectieve gedragsverandering teweeg te brengen. Het maakt gebruik van de beproefde, persoonsgerichte benadering van motiverende gespreksvoering. De mentale beeldvormingsoefeningen zijn ontworpen om de motivatie te versterken, plannen voor verandering te consolideren en het vertrouwen van de persoon op te bouwen dat ze kunnen slagen. Onderzoek toont de emotionele kracht van mentale beelden aan en de verschuiving van kortetermijnbeloningen naar langetermijndoelen. Wanneer FIT face-to-face, één-op-één wordt geleverd, is aangetoond dat het gedurende een aanhoudende periode van 12 maanden gedragsveranderingen teweegbrengt om gewichtsverlies te ondersteunen. De onderzoekers voerden een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uit van één-op-één FIT in vergelijking met motiverende gespreksvoering, waaruit bleek dat degenen in de FIT-groep 6 maanden na toewijzing een groter gewichtsverlies ervoeren in vergelijking met de motiverende gespreksgroep en aanhoudend gewichtsverlies alleen voor de FIT-groep op 12 m, 6 maanden na beëindiging van de interventie. Er moet worden vastgesteld of FIT effectief en kosteneffectief blijft wanneer het aan groepen wordt gegeven.

De onderzoekers zullen een gerandomiseerde controleproef uitvoeren om de levering van FIT op groepsbasis te testen met behulp van het virtuele platform Zoom. Het huidige klimaat rond de toegenomen behoefte aan op afstand toegankelijke diensten heeft de onderzoekers in staat gesteld het potentiële gebruik van FIT online te onderzoeken. Interventies met toegang op afstand hebben veel voordelen, waaronder lagere kosten en reistijd voor de patiënten, meer gemak en flexibiliteit voor patiënten en minder tijd in de kliniek voor behandelaars en patiënten.