Epigenetische mechanismen en symptoomclusters geassocieerd met het oplossen van pijn na stimulatie van het ruggenmerg

Neuromodulatie is naar voren gekomen als een minimaal invasieve therapie die effectief is voor de behandeling van refractaire neuropathische pijnaandoeningen. Epidurale plaatsing van elektroden zorgt voor langdurige analgesie door elektrische stimulatie van het ruggenmerg, wat de expressie verandert van genen die betrokken zijn bij synaptische signalering in de dorsale hoorn. Patiënten die SCS krijgen, bieden een unieke kans om de fysiologische mechanismen te bestuderen die verband houden met het verdwijnen van chronische pijn.

Dit is een beschrijvend, prospectief, longitudinaal onderzoek dat zal bestaan ​​uit personen met aanhoudende pijn die voldoen aan de criteria voor implantatie van een neurostimulatieapparaat. Honderd patiënten die zijn geïndiceerd voor plaatsing van een neurostimulatieapparaat en die zich presenteren aan de University of Arkansas for Medical Sciences Interventional Pain Management Clinic in Little Rock, Arkansas, zullen worden aangeworven voor dit onderzoek. Patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria voor het onderzoek zullen worden geworven om deel te nemen voorafgaand aan de plaatsingsprocedure van de stimulator. Na een eerste consult en onderzoek door een arts, zullen patiënten de nodige beeldvorming en neuropsychologische evaluatie ondergaan. Voorafgaand aan de SCS-plaatsingsprocedure voltooit de patiënt preoperatieve labs.

Bij aanvang zullen patiënten worden gevraagd om de demografische vragenlijst en vragenlijsten over fysiek functioneren in te vullen en een bloedmonster af te staan. Er worden bloedmonsters afgenomen en bewaard totdat de monsterverwerking is voltooid. Medische dossiers zullen worden beoordeeld en geabstraheerd voor onderzoeksgerelateerde gegevenselementen uit elektronische medische dossiers. Vragenlijst en formulierantwoorden worden verzameld en geregistreerd voor studiegebruik.

Onderzoekstijdstippen voor gegevensverzameling en monsterverzameling zijn baseline (voorbehandeling), routinematig vervolgbezoek < 60 dagen na baseline, 3 maanden en 1 jaar post-implantatieprocedure.