Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эпигенетические механизмы и кластеры симптомов, связанные с разрешением боли после стимуляции спинного мозга

29 августа 2024 г. обновлено: University of Arkansas

Эпигенетические механизмы и кластеры симптомов, связанные с разрешением стойкой боли после стимуляции спинного мозга

Стимуляция спинного мозга (SCS) показана некоторым пациентам с хронической болью, которые не реагируют на традиционное медикаментозное лечение.

Для этого исследования будут набраны 40 (сорок) пациентов, которым показано введение СХП и которые будут направлены в клинику интервенционного обезболивания Университета медицинских наук Арканзаса (UAMS) в Литл-Роке, штат Арканзас. Перед временным размещением стимулятора пациенты заполняют анкеты, связанные с симптомами, и сдают образец крови. Демографические и клинические характеристики будут получены при просмотре медицинской документации. Пациенты будут заполнять одни и те же анкеты и сдавать образец крови при каждом обычном последующем посещении клиники.

Обзор исследования

Подробное описание

Нейромодуляция стала минимально инвазивной терапией, эффективной для лечения рефрактерных нейропатических болевых состояний. Эпидуральное размещение электродов обеспечивает долгосрочную анальгезию за счет электрической стимуляции спинного мозга, которая изменяет экспрессию генов, участвующих в синаптической передаче сигналов в задних рогах. Пациенты, получающие ГКС, представляют собой уникальную возможность изучить физиологические механизмы, связанные с разрешением хронической боли.

Это описательное, проспективное, лонгитюдное исследование, в котором будут участвовать люди с постоянной болью, отвечающие критериям имплантации устройства для нейростимуляции. Для этого исследования будут набраны 100 пациентов, которым показано размещение устройств нейростимуляции и которые направляются в клинику интервенционного лечения боли Университета Арканзаса для медицинских наук в Литл-Роке, штат Арканзас. Пациенты, отвечающие критериям включения в исследование, будут набраны для участия до процедуры размещения стимулятора. После первоначальной консультации и осмотра врачом пациенты проходят необходимую визуализацию и нейропсихологическую оценку. Перед процедурой размещения SCS пациент пройдет предоперационные лабораторные исследования.

На исходном уровне пациентов попросят заполнить демографический опросник и опросник по физическому функционированию, а также сдать образец крови. Образцы крови будут взяты и сохранены до завершения обработки образцов. Медицинские записи будут проверены и извлечены из электронных медицинских карт для элементов данных, связанных с исследованиями. Ответы на анкеты и формы собираются и записываются для использования в исследовании.

Временные точки исследования для сбора данных и сбора образцов: исходный уровень (до лечения), плановый контрольный визит <60 дней после исходного уровня, 3 месяца и 1 год после процедуры имплантации.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

61

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациентам, обратившимся в клинику интервенционного обезболивания UAMS и клинику нейрохирургии, было показано пробное размещение устройства нейромодулятора. Потенциально подходящие пациенты будут определяться поставщиками медицинских услуг во время обычных визитов в клинику. Целевой набор для этого исследования составляет 100 участников.

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые (возраст старше или равный 18 годам), которые соответствуют клиническим критериям для имплантации устройства для нейромодуляции.
  • Умение говорить, писать и понимать по-английски

Критерий исключения:

  • Доказательства денежной выгоды, связанной с исходом процедуры (например, компенсация работнику, текущий судебный процесс, ожидающее рассмотрения заявление об инвалидности)
  • Боль более 4/10 по шкале боли на участке тела, не подвергаемом процедуре нейромодуляции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Ответчики SCS
Пациенты, проходящие курс стимуляции спинного мозга, отмечают более чем 50-процентное снижение оценки боли после лечения.
Временная имплантация клинически доступного нейростимулятора.
SCS не отвечает
Пациенты, которые получают лечение стимуляцией спинного мозга и не испытывают снижения боли более чем на 50% после лечения.
Временная имплантация клинически доступного нейростимулятора.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Гены и регуляторные области, связанные с разрешением хронической боли
Временное ограничение: 24 месяца
Идентификация генов, связанных с разрешением боли
24 месяца
Изменения в повседневной работе
Временное ограничение: 24 месяца
Определение психосоциальных показателей (т. е. сообщаемых пациентом показателей исхода; катастрофизация боли) и сообщаемого пациентом функционирования, связанного с исчезновением боли.
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kimberly Stephens, PhD, University of Arkansas

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 февраля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 июня 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 июля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 июля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 сентября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 260886

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

PI будет контролировать процедуры исследования для защиты безопасности субъектов исследования, качества данных и целостности исследования. Результаты этого исследования могут быть использованы для презентаций, постеров или публикаций. Публикации не будут содержать никакой идентифицирующей информации, которая может быть связана с участником. Окончательный анонимный набор данных будет обнародован после публикации результатов исследования.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться