Prospectieve klinische studie van overmatige laterale druksyndroom

Excessive Lateral Pressure Syndrome (ELPS) is een reeks klinische symptomen die worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals patellakanteling, adaptieve samentrekking van het laterale retinaculum en onevenwichtige druk op de mediale en laterale gewrichtsoppervlakken van de patellofemorale. Het concept werd voor het eerst voorgesteld door Ficat in 1977. Patellofemoraal pijnsyndroom is lang op één hoop gegooid als wijdverbreide pregenitale pijn en patella-uitlijningssyndroom als patellofemorale pijn als gevolg van een slechte uitlijning van de patella. ontdekte dat de belangrijkste oorzaak van patellofemorale pijn en verhoogde druk op het laterale patellofemorale oppervlak overmatige druk op het laterale retinol was. Later werd deze opvatting door meer geleerden aanvaard en werd het lateraal patellofemoraal compressiesyndroom geleidelijk als een onafhankelijk syndroom beschouwd en werden er meer onderzoeken uitgevoerd.

Bij patiënten met het laterale patellacompressiesyndroom zijn vroege manifestaties meestal pijn in de zachte weefsels rond de patella. Fulkerson et al. vond in 1985 pathologische veranderingen in de zenuwvezels in het laterale retinaculum door middel van een pathologisch onderzoek, wat de basis vormt voor vroege laesies die alleen pijn tonen in de zachte weefsels rond de patella. het patellofemorale gewricht zal geleidelijk leiden tot beschadiging van de mediale en laterale facetten van het gewrichtskraakbeen, uiteindelijk leidend tot onomkeerbare beschadiging van het gewrichtskraakbeen en artrose.

De chirurgische behandeling van lateraal compressiesyndroom is gevarieerd en de laatste jaren omvatten de meest gebruikte chirurgische methoden: incisielysis, percutane lysis, door een artroscoop ondersteunde percutane lysis, arthroscopische release, enz. Deze traditionele chirurgische methoden hebben allemaal duidelijke complicaties, zoals zoals intra-articulaire dislocatie van patella, herhaling van laterale compressie als gevolg van postoperatieve adhesie van de steunband, instabiliteit van het patellofemorale gewricht, intra-articulaire hematoom, enz. Hoewel er veel chirurgische behandelingsmethoden zijn voor het laterale compressiesyndroom, is er nog steeds geen erkende standaardbehandeling. Vanwege het feit dat het effect en de evaluatiecriteria niet verenigd kunnen worden, kan er geen nauwkeurige horizontale vergelijking worden gemaakt tussen verschillende regio's en verschillende bevolkingsgroepen.

Gemaakt door de onderzoekers van de extracapsulaire release van het laterale retinaculum, tegelijkertijd met de release van het laterale retinaculum, het volledige behoud van het gewrichtskapsel en het laterale patellofemorale ligament, kan deze procedure uiteraard de anomalieën van het patellofemorale gewrichtstraject verbeteren en tegelijkertijd de druk op het gewrichtsoppervlak aanzienlijk verminderen tijd verminderen van het chirurgische trauma, proberen de oorspronkelijke structuur te behouden, kan de postoperatieve complicaties van het patellofemorale gewricht aanzienlijk verminderen.

Bestudeerd in dit artikel in maart 2021 tot maart 2022 om een ​​bachelorcursus te volgen om een ​​arts te zien en de laterale retinaculumcapsule van externe release te accepteren de prospectieve studie van 100 patiënten met follow-up, vergeleken met preoperatieve en postoperatieve beeldvormingsgegevens, klinische manifestaties, tekenen, enz., om het chirurgische effect te evalueren, tegelijkertijd met resectiespecimens voor pathologie en genetisch onderzoek, om de pathogenese van lateraal patellacompressiesyndroom te onderzoeken.

Door middel van deze studie, om de etiologie, ontwikkeling en uitkomst van de ziekte te onderzoeken, is het nuttig voor de vroege diagnose en behandeling van de ziekte, vermijdt het onomkeerbare letsel van het kniegewricht van de patiënt, verbetert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk, vermindert de incidentie van knievervanging en medische middelen besparen. Tegelijkertijd zal de externe capsule-afgifte van het laterale retinaculaire gewricht, gecreëerd door de huidige studie, een grote invloed hebben op de chirurgische behandeling van het laterale retinaculaire gewricht.