A túlzott oldalnyomás szindróma prospektív klinikai vizsgálata

A túlzott oldalnyomás szindróma (ELPS) egy sor klinikai tünet, amelyet különböző tényezők okoznak, mint például a patella dőlés, az oldalsó retinaculum adaptív összehúzódása és a patellofemoralis mediális és laterális ízületi felületén kialakuló kiegyensúlyozatlan nyomás. A koncepciót először a Ficat javasolta 1977-ben. A patellofemoralis fájdalom szindrómát régóta egybegyűjtik, mint széles körben elterjedt pregenituális fájdalmat és a patella malalignment szindrómát, mint a patellofemoralis fájdalmat a rossz patella elrendezés miatt.Kramer et al. megállapították, hogy a patellofemoralis fájdalom és az oldalsó patellofemoralis felszínre nehezedő nyomás fő oka a laterális retinolra nehezedő túlzott nyomás volt. Később ezt a nézetet több tudós elfogadta, és a laterális patellofemoralis kompressziós szindrómát fokozatosan önálló szindrómának tekintették, és több vizsgálatot is végeztek.

Laterális patella kompressziós szindrómában szenvedő betegeknél a korai megnyilvánulások általában a patella körüli lágyrészek fájdalmai. Fulkerson és mtsai. 1985-ben kóros elváltozásokat találtak az oldalsó retinakulum idegrostjaiban egy patológiás vizsgálat során, ami az alapja a korai elváltozásoknak, amelyek csak a térdkalács körüli lágy szövetekben mutattak fájdalmat. A betegség előrehaladtával egyenlőtlen nyomás nehezedik a térdkalács mediális és laterális oldalára. a patellofemoralis ízület fokozatosan az ízületi porc mediális és laterális oldalának károsodásához vezet, ami végül az ízületi porc visszafordíthatatlan károsodásához és osteoarthritishez vezet.

A laterális kompressziós szindróma sebészeti kezelése változatos, és az utóbbi években a leggyakrabban alkalmazott sebészeti módszerek a következők: incision lízis, perkután lízis, artroszkópos perkután lízis, artroszkópos felszabadulás stb. mint a térdkalács intraartikuláris diszlokációja, a támasztószalag posztoperatív adhéziója miatti laterális kompresszió kiújulása, a patellofemoralis ízületi instabilitás, az intraartikuláris hematóma stb. Bár számos sebészeti kezelési módszer létezik a laterális kompressziós szindróma kezelésére, még mindig nincs elismert standard kezelés. Tekintettel arra, hogy hatása és értékelési szempontjai nem egységesíthetők, nem lehet pontos horizontális összehasonlítást végezni a különböző régiók és populációk között.

A laterális retinaculum extracapsuláris felszabadulás kutatói által készített eljárás, egyidejűleg a laterális retinaculum teljes visszatartó ízületi tok és laterális patellofemoralis szalag felszabadulása során nyilvánvalóan javíthatja a patellofemoralis ízületi pálya anomáliáit és jelentősen csökkentheti az ízületi felületi nyomást, egyúttal Az idő csökkenti a műtéti traumát, próbálja megőrizni az eredeti szerkezetet, nagyban csökkentheti a patellofemoralis ízület posztoperatív szövődményeit.

Ebben a tanulmányban 2021 márciusa és 2022 márciusa között tanulmányozták, hogy orvoshoz forduljanak, és elfogadják a külső felszabadulású laterális retinaculum kapszulát. A prospektív vizsgálat 100 beteget vont be, követéssel, összehasonlítva a műtét előtti és posztoperatív képalkotó adatokkal, klinikai megnyilvánulásokkal, jelekkel, stb., a sebészeti hatás értékelésére, egyidejűleg reszekciós mintákra patológiai és genetikai kutatásokhoz, A laterális patella kompressziós szindróma patogenezisének vizsgálatára.

Ezzel a vizsgálattal a betegség etiológiájának, fejlődésének és kimenetelének feltárása segít a betegség korai diagnosztizálásában és kezelésében, elkerüli a páciens térdízületének visszafordíthatatlan sérülését, nagymértékben javítja a betegek életminőségét, csökkenti az előfordulási gyakoriságot. a térdprotézis, és mentse meg az orvosi erőforrásokat.Ugyanakkor a jelen tanulmány által létrehozott oldalsó retinacularis ízület külső kapszulafelszabadulása mélyreható hatással lesz az oldalsó retinacularis ízület sebészi kezelésére.