- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04989335
Bisantrene-combinatie voor resistente AML
Een open-label, fase II, tweetraps studie van bisantrene (xantrene) in combinatie met fludarabine en clofarabine als salvagetherapie voor volwassen patiënten met recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie (AML)
Een open-label, fase II-onderzoek in twee fasen van Xantrene® (Bisantrene) in combinatie met fludarabine en clofarabine als salvage-therapie voor volwassen patiënten met recidiverende of refractaire acute myeloïde leukemie (AML) Aanloopfase: tot 12 ( maximaal 2 cohorten in een ontwerp met 3+3 dosisescalatie) Werkzaamheidsstadium: maximaal 17 (Simon 2-traps ontwerp 9+8)
Studie Doelstellingen:
- Bevestig de veiligheid en verdraagbaarheid van het combinatieregime
- Tijd tot reactie met combinatiebehandeling
- Algemeen overleven
Het behandelingsregime omvat dagelijkse intraveneuze infusie van Fludarabine (Flu), Clofarabine (Clo) en Bisantrene (Xan), toegediend via een centrale veneuze lijn en een gecontroleerde infuuspomp met een pauze van 1 uur tussen elke infusie van het middel, wat neerkomt op een totaal van 6 uur voor elke dagelijkse FluCloXan-behandeling in de volgende volgorde:
- Eerst een infuus gedurende 60 minuten van Fludarabine (griep) met 10 mg/m2
- Gevolgd door infusie van Clofarabine (Clo) met 30 mg/m2 gedurende 60 minuten
- Gevolgd door infusie van Bisantrene (Xan) bij 250 mg/m2 gedurende 2 uur. Eén cyclus omvat een dagelijkse IV-infusie van de combinatiebehandelingskuur gedurende 4 of 5 opeenvolgende dagen en een rustperiode tussen dag 30 en dag 42, op basis van de prestaties van de patiënt en de ziektestatus.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Arnon Nagler, MD
- Telefoonnummer: 972-3-530-58-30
- E-mail: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
Studie Locaties
-
-
-
Ramat Gan, Israël, 57261
- Werving
- Chaim Sheba Medical Center
-
Contact:
- Arnon Nagler, M.D.
- Telefoonnummer: +97235305830
- E-mail: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
-
Contact:
- M.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) keurde schriftelijke geïnformeerde toestemming en privacytaal goed volgens de nationale regelgeving.
- Leeftijd 18 -65 (inclusief) jaar
- Diagnose van AML volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) (WHO, 2016) en ten minste één therapielijn hebben gekregen voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus ≤ 2,0
- Levensverwachting ≥ 3 maanden.
- Adequate orgaanfunctie zoals blijkt uit serum totaal bilirubine ≤ 2,0 mg/dl, alanine aminotransferase (ALT) of aspartaat aminotransferase (AST) ≤ 4 × de bovengrens van normaal (ULN), serum albumine > 2,8 g/d l, serum creatinine ≤ 2 mg/dL.
- Cardiale ejectiefractie ≥50%, beoordeeld met 2-dimensionaal echocardiogram.
- Longfunctie ≥50% bepaald door diffusiecapaciteit voor koolmonoxide (DLCO), en elke klinisch significante afname van DLCO mag niet worden veroorzaakt door infectie.
- Negatief voor serummarkers voor HIV, Hepatitis -B, -C en HTLV-1
- Klinisch significante niet-hematologische toxiciteit nadat eerdere chemotherapie is hersteld tot graad 1 volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0.
- Vrouwen moeten chirurgisch of biologisch steriel zijn of postmenopauzaal zijn (minstens 12 maanden amenorroe) of als ze zwanger kunnen worden, moeten binnen 14 dagen voor deelname aan de studie een negatieve urine- of serumzwangerschapstest hebben en moeten ermee instemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken. d.w.z. barrièremethode, tijdens het onderzoek tot 30 dagen na de laatste behandeling. Mannen moeten chirurgisch of biologisch steriel zijn of ermee instemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken, d.w.z. een barrièremethode, tijdens het onderzoek tot 30 dagen na de laatste behandeling.
Uitsluitingscriteria:
- Acute promyelocytische leukemie (APML, APL) M3-subtype van AML.
- Andere actieve maligniteiten (inclusief andere hematologische maligniteiten) of andere maligniteiten in de afgelopen 12 maanden behalve niet-melanome huidkanker of cervicale intra-epitheliale neoplasie.
Eerdere of huidige therapie:
- Hydroxyurea of andere orale medicatie om het aantal blasten te verminderen binnen 72 uur vóór de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel binnen 14 dagen vóór de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel, of niet hersteld van alle acute effecten van eerdere onderzoekstherapie
- De laatste behandeling was met een geneesmiddel met een lange eliminatiehalfwaardetijd (bijv. enasidenib), daarom is een wash-outperiode van 5x de eliminatiehalfwaardetijd noodzakelijk voorafgaand aan registratie
- Voor patiënten die een hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) hebben ondergaan, kunnen proceduregerelateerde medicaties (bijv. immunosuppressieve therapie) toegediend binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Elke medische, psychologische of sociale aandoening die deelname aan of naleving van het onderzoek kan belemmeren of die de veiligheid van de patiënt naar de mening van de onderzoeker in gevaar kan brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bisantrene gecombineerd met Fludarabine en Clofarabine
Bisantrene 250 mg met een eindconcentratie van 0,5 mg/ml wordt toegediend via intraveneuze (IV) infusie, toegediend door een programmeerbare pomp met gecontroleerde snelheid via een centrale lijn gedurende 2 uur. Fludarabine (generiek) en Clofarabine (generiek) zijn in de handel verkrijgbaar als injectie voor intraveneuze infusie. Het behandelingsregime omvat een dagelijkse IV-infusie van Fludarabine (Flu), Clofarabine (Clo) en Bisantrene (Xan), toegediend via een centrale veneuze lijn en een infuuspomp met gecontroleerde snelheid, met een pauze van 1 uur tussen elke infusie van het middel, wat neerkomt op een totaal van 6 uur voor elke dagelijkse behandeling met FluCloXan in de volgende volgorde:
|
Gecombineerde verhoogde dosis chemotherapie
Gecombineerde verhoogde dosis chemotherapie
Gecombineerde verhoogde dosis chemotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De aanbevolen fase 2-dosis (RP2D), beoordeeld aan de hand van het aantal behandeldagen met FluCloXan
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
|
De maximaal getolereerde dosis (MTD) van Bisantre in mg per dag
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid te evalueren
|
12 maanden
|
|
Het totale responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: tussen dag 30 en dag 42.
|
Totale responspercentage (ORR), gedefinieerd als het percentage patiënten met volledige remissie (CR) en volledige remissie met onvolledig herstel van het bloedbeeld (CRi) tussen dag 30 en dag 42.
|
tussen dag 30 en dag 42.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Bevestig de veiligheid en verdraagbaarheid van het combinatieregime.
|
12 maanden
|
|
Reactietijd in maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal maanden voor elke patiënt zonder tekenen van ziekte.
|
12 maanden
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Mediane overlevingsmaanden voor elke patiënt.
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
MRD-status
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om de MRD-status van patiënten na voltooiing van FluCloXan te bepalen.
MRD zal nuttig zijn bij patiënten met uitdagende mutaties door Polymerase Chain Techniques (PCR).
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Arnon Nagler, MD, Sheba medical center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RAC-002
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .