- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04989335
Комбинация бисантрена для резистентного ОМЛ
Открытое двухэтапное исследование фазы II бисантрена (ксантрена) в комбинации с флударабином и клофарабином в качестве терапии спасения для взрослых пациентов с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом (ОМЛ)
Открытое, двухэтапное, фаза II, исследование Xantrene® (бисантрена) в комбинации с флударабином и клофарабином в качестве терапии спасения для взрослых пациентов с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) Вводная стадия: до 12 ( до 2 когорт в схеме повышения дозы 3+3) Стадия эффективности: до 17 (двухэтапная схема Саймона 9+8)
Цели исследования:
- Подтвердить безопасность и переносимость комбинированного режима
- Время до ответа при комбинированном лечении
- Общая выживаемость
Схема лечения будет включать ежедневную внутривенную инфузию флударабина (Flu), клофарабин (Clo) и бисантрена (Xan), вводимых через центральный венозный катетер и инфузионный насос с регулируемой скоростью с 1-часовым перерывом между каждой инфузией агента, что составляет в общей сложности 6 часов для каждого ежедневного лечения FluCloXan в следующей последовательности:
- Во-первых, вливание в течение 60 минут флударабина (грипп) в дозе 10 мг/м2.
- Затем следует инфузия клофарабина (Clo) в дозе 30 мг/м2 в течение 60 минут.
- Затем следует инфузия бисантрена (Xan) в дозе 250 мг/м2 в течение 2 часов. Один цикл будет включать ежедневную внутривенную инфузию курса комбинированного лечения в течение 4 или 5 дней подряд и период отдыха между 30 и 42 днями, в зависимости от состояния пациента и состояния заболевания.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Arnon Nagler, MD
- Номер телефона: 972-3-530-58-30
- Электронная почта: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
Места учебы
-
-
-
Ramat Gan, Израиль, 57261
- Рекрутинг
- Chaim Sheba Medical Center
-
Контакт:
- Arnon Nagler, M.D.
- Номер телефона: +97235305830
- Электронная почта: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
-
Контакт:
- M.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Институциональный контрольный совет (IRB)/Независимый комитет по этике (IEC) утвердил письменное информированное согласие и формулировку конфиденциальности в соответствии с национальным законодательством.
- Возраст 18-65 (включительно) лет
- Диагноз ОМЛ по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (ВОЗ, 2016 г.) и получение хотя бы одной линии терапии до включения в данное исследование.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) ≤ 2,0
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев.
- Адекватная функция органов, о чем свидетельствует общий билирубин в сыворотке ≤ 2,0 мг/дл, аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤4 × верхняя граница нормы (ВГН), альбумин в сыворотке >2,8 г/дл, креатинин в сыворотке ≤2 мг/дл.
- Фракция сердечного выброса ≥50%, оцениваемая по двумерной эхокардиограмме.
- Легочная функция ≥50%, оцениваемая по диффузионной способности монооксида углерода (DLCO), и любое клинически значимое снижение DLCO не должны быть вызваны инфекцией.
- Отрицательный результат на сывороточные маркеры ВИЧ, гепатита -B, -C и HTLV-1.
- Клинически значимая негематологическая токсичность после предшествующей химиотерапии восстановилась до степени 1 в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0.
- Женщины должны быть хирургически или биологически стерильны или находиться в постменопаузе (аменорея в течение не менее 12 месяцев) или иметь детородный потенциал, должны иметь отрицательный результат теста мочи или сыворотки на беременность в течение 14 дней до включения в исследование и должны дать согласие на использование адекватного метода контрацепции. то есть барьерный метод, в течение исследования до 30 дней после последней обработки. Мужчины должны быть хирургически или биологически стерильны или согласиться использовать адекватный метод контрацепции, то есть барьерный метод, во время исследования до 30 дней после последней обработки.
Критерий исключения:
- Острый промиелоцитарный лейкоз (ОПМЛ, ОПЛ) М3 подтип ОМЛ.
- Другое активное злокачественное новообразование (включая другие гематологические злокачественные новообразования) или другое злокачественное новообразование в течение последних 12 месяцев, за исключением немеланомного рака кожи или цервикальной интраэпителиальной неоплазии.
Предыдущая или текущая терапия:
- Гидроксимочевина или другие пероральные препараты для снижения количества бластов в течение 72 часов до первой дозы исследуемого препарата.
- Лечение исследуемым препаратом в течение 14 дней до первой дозы исследуемого препарата или отсутствие восстановления после всех острых эффектов предыдущей исследуемой терапии
- Последнее лечение проводилось препаратом с длительным периодом полувыведения (например, энасидениб), так как такой период вымывания 5-кратный период полувыведения необходим перед включением в исследование.
- Для пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), лекарства, связанные с процедурой (например, иммуносупрессивной терапии), вводимой в течение 2 недель до первой дозы исследуемого препарата.
- Любое медицинское, психологическое или социальное состояние, которое может помешать участию в исследовании или его соблюдению или поставить под угрозу безопасность пациента, по мнению исследователя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Бисантрен в сочетании с флударабином и клофарабином
Бисантрен 250 мг в конечной концентрации 0,5 мг/мл будет вводиться внутривенно (ВВ) с помощью программируемого насоса с контролируемой скоростью через центральную линию в течение 2 часов. Флударабин (генерик) и Клофарабин (генерик) коммерчески доступны в виде инъекций для внутривенного введения. Схема лечения будет включать ежедневную внутривенную инфузию флударабина (Flu), клофарабина (Clo) и бисантрена (Xan), вводимых через центральную венозную линию с помощью инфузионного насоса с контролируемой скоростью, с перерывом в 1 час между каждой инфузией препарата, что в общей сложности составляет 6 часов для каждого ежедневного курса лечения FluCloXan в следующей последовательности:
|
Комбинированная химиотерапия с повышенными дозами
Комбинированная химиотерапия с повышенными дозами
Комбинированная химиотерапия с повышенными дозами
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Рекомендуемая доза Фазы 2 (RP2D), оцениваемая по количеству дней лечения FluCloXan
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Максимально переносимая доза (МПД) Бизантра в мг в сутки
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Для оценки безопасности и переносимости
|
12 месяцев
|
Общая скорость ответа (ORR)
Временное ограничение: с 30-го по 42-й день.
|
Общий показатель ответа (ЧОО) определяется как доля пациентов с полной ремиссией (ПО) и полной ремиссией с неполным восстановлением анализа крови (ПО) в период с 30 по 42 день.
|
с 30-го по 42-й день.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Подтвердите безопасность и переносимость комбинированного режима.
|
12 месяцев
|
Время ответов в месяцах
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Количество месяцев для каждого пациента без признаков заболевания.
|
12 месяцев
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Среднее число месяцев выживания для каждого пациента.
|
12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Статус MRD
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Для определения статуса MRD пациентов после завершения FluCloXan.
MRD будет полезен у пациентов с вызывающими мутациями с помощью методов полимеразной цепи (ПЦР).
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Arnon Nagler, MD, Sheba Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RAC-002
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .