Effect van gedeeltelijke ribresectie op de beheersing van post-thoracotomiepijn

Het is bekend dat ernstige pijn na een thoracotomie tot de helft kan worden verminderd met enkele strategieën om pijnontwikkeling te voorkomen. Men dacht dat gedeeltelijke ribresectie de intercostale spanning zou verminderen en een ongecontroleerde fractuur zou voorkomen. Er wordt dus beweerd dat pijn na een thoracotomie kan worden verminderd. Gedeeltelijke ribresectie wordt in de klinische praktijk toegepast bij geselecteerde patiëntengroepen. In de Engelse literatuur konden we echter geen klinische studie over dit onderwerp vinden. Het doel van dit onderzoek is na te gaan of partiële ribresectie een effect heeft op de beheersing van thoracotomiepijn.

Vóór de thoracotomie-incisie wordt een eenvoudige randomisatie uitgevoerd door een munt op te werpen.

Routinematige thoracotomie-incisie zal worden uitgevoerd in de controlegroep. In de interventiegroep wordt ongeveer 1 cm segment van de 6e rib weggesneden met een ribbenschaar voordat de thoraxretractor wordt geplaatst.

Pericostale hechttechniek zal in beide groepen worden gebruikt bij het sluiten van de thoracotomie. Demografische informatie van de gevallen, preoperatieve ademhalingsfunctieparameters, body mass index, Visual Analogue Scale-scores, complicaties en analgetische doses zullen regelmatig worden geregistreerd in het Case Report Form.