- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05009849
De rol van lichaamsbeweging bij borstkankerpatiënten die een behandeling ondergaan
Gerandomiseerde gecontroleerde evaluatie van de rol van lichaamsbeweging bij vrouwen die een behandeling voor borstkanker ondergaan
Gerandomiseerde gecontroleerde trial om de impact van yoga op kwaliteit van leven te evalueren, wordt ook gebruikt om de impact van yoga op overleving te evalueren. Studie omvat verschillende fasen van yoga (verdeeld in drie fasen: fase I/II/III) tijdens de behandeling en het overleven, met een vergelijkende analyse van verschillende tijdstippen en de reactie op yoga, wat zal helpen bij het integreren van yoga als een aanvullende modaliteit. Ook zal deze studie helpen bij het identificeren van de langetermijn- en kortetermijneffecten van deze therapie bij borstkankerpatiënten en overlevenden.
Een van de belangrijkste verschillen tussen yoga en andere vormen van fysieke activiteit is dat yoga-oefeningen gewelddadige spierbewegingen tegengaan en ontworpen zijn om vermoeidheid tegen te gaan door middel van ontspanning en ademhaling. De 6 maandelijkse follow-up duurt 5 jaar, gevolgd door een jaarlijkse follow-up.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vrouwen met borstkanker onderzoeken voortdurend maatregelen naast de lopende conventionele therapie om ziektegerelateerde symptomen te verlichten, bijwerkingen geassocieerd met conventionele behandeling te minimaliseren, hun risico op herhaling te verminderen en hun overlevingskansen te vergroten. De overlevingskansen van borstkanker zijn in de loop der jaren aanzienlijk verbeterd door de komst van nieuwe therapeutische maatregelen en vroege opsporing. De gevolgen van de behandeling gaan echter gepaard met significante veranderingen in de kwaliteit van leven (QOL) en het welzijn. Vermoeidheid is een van de meest voorkomende zorgen over kwaliteit van leven en treft 30% tot 70% van de overlevenden van borstkanker.
Yoga is gebaseerd op het beoefenen van fysieke houdingen, ademhalingstechnieken en meditatie. Filosofisch gezien is het gericht op het vergroten van het vermogen van het lichaam om de geest te beheersen met als doel spiritueel bewustzijn en verbinding. Een gerandomiseerde studie van yoga bij vrouwen met borstkanker die bestralingstherapie ondergingen, toonde een verbetering van de impact van de gebeurtenissenschaal na 3 maanden, wat suggereert dat hoe meer indringende gedachten na 1 maand, hoe groter het vinden van betekenis bij kanker na 3 maanden.
- Dit is de eerste gerandomiseerde gecontroleerde studie van deze omvang (850 vrouwen), die naast het testen van de impact van yoga op kwaliteit van leven ook wordt aangestuurd om de impact van yoga op overleving te evalueren
- Dit is een longitudinaal onderzoek dat verschillende fasen van yoga meet tijdens de behandeling en het overleven, met een vergelijkende analyse van verschillende tijdstippen en de reactie op yoga, wat zal helpen bij het integreren van yoga als een aanvullende modaliteit.
- Ook zal deze studie helpen bij het identificeren van de langetermijn- en kortetermijneffecten van deze therapie bij borstkankerpatiënten en overlevenden
- De oefeningen zijn zorgvuldig ontworpen en houden de fase van behandeling of herstel van de borstkankerpatiënt/overlever in het oog.
- Er is ook rekening gehouden met chronische aandoeningen (bijv.: die mobiliteit of flexibiliteit belemmeren, bijv. spondylose)
- Een van de belangrijkste verschillen tussen yoga en andere vormen van fysieke activiteit is dat yoga-oefeningen gewelddadige spierbewegingen tegengaan en ontworpen zijn om vermoeidheid tegen te gaan door middel van ontspanning en ademhaling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen met eenzijdige borstkanker
- Leeftijd 18-65 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Uitgezaaide borstkanker
- Zwangere vrouw
- Vrouwen met fysieke beperkingen om oefeningen uit te voeren
- Voorgeschiedenis van kanker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Oefening I
Yogische en routine-oefeningen (oefening I genoemd) Fase I: 1-7 dagen (minimale aanwezigheid 4 dagen), fase II: 8 - 14 dagen (minimale aanwezigheid 4 dagen), fase III: na 6-9 maanden of 12- 15 maanden 1 jaar oplopende gradatie van oefeningen op 6-9 maanden of 12-15 maanden 1 jaar (Afhankelijk van naleving van fase II-oefeningen) Objectieve beoordeling bij baseline, 14 dagen, 6-9, 12-15, 18-21, 36 -39 en 54-57 maanden Inspanningsevaluatie vindt plaats op 6-9, 12-15, 30-33, 48-51 en 66-69 maanden
|
De oefeningen in de oefening I-arm (yoga en conventionele oefeningen) worden opgewaardeerd naar fase II.
Patiënten mogen in fase I en II minimaal vier van de zeven dagen aanwezig zijn.
Patiënten zullen na 6-9 maanden worden beoordeeld op naleving van fase II-oefeningen.
Alleen als patiënten voldoen aan de criteria voor nauwkeurigheid, volgorde en duur van fase II-oefeningen, krijgen ze fase III-oefeningen.
Patiënten die niet in staat zijn om fase II-oefeningen nauwkeurig uit te voeren of die niet voldoen aan de oefeningsroutine bij het eerste follow-upbezoek/6-9 maanden, zullen fase II-oefeningen opnieuw worden aangeleerd.
Deze patiënten worden alleen geüpgraded naar fase III als ze bij beoordeling fase II adequaat kunnen uitvoeren.
Zes maanden na voltooiing van fase III-oefeningen zullen patiënten worden beoordeeld op naleving van fase III-oefeningen.
Deze vrouwen zullen worden beoordeeld bij de daaropvolgende follow-up van 6-9 maanden en de therapietrouw zal worden geëvalueerd.
|
|
Actieve vergelijker: Oefening II
Objectieve beoordeling bij baseline, 14 dagen, 6-9, 12-15, 18-21, 36-39 en 54-57 maanden
|
De oefeningen in de oefening I-arm (yoga en conventionele oefeningen) worden opgewaardeerd naar fase II.
Patiënten mogen in fase I en II minimaal vier van de zeven dagen aanwezig zijn.
Patiënten zullen na 6-9 maanden worden beoordeeld op naleving van fase II-oefeningen.
Alleen als patiënten voldoen aan de criteria voor nauwkeurigheid, volgorde en duur van fase II-oefeningen, krijgen ze fase III-oefeningen.
Patiënten die niet in staat zijn om fase II-oefeningen nauwkeurig uit te voeren of die niet voldoen aan de oefeningsroutine bij het eerste follow-upbezoek/6-9 maanden, zullen fase II-oefeningen opnieuw worden aangeleerd.
Deze patiënten worden alleen geüpgraded naar fase III als ze bij beoordeling fase II adequaat kunnen uitvoeren.
Zes maanden na voltooiing van fase III-oefeningen zullen patiënten worden beoordeeld op naleving van fase III-oefeningen.
Deze vrouwen zullen worden beoordeeld bij de daaropvolgende follow-up van 6-9 maanden en de therapietrouw zal worden geëvalueerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van welke het eerst kwam, beoordeeld tot 60 maanden.
|
Om het effect van yoga op ziektevrije overleving bij borstkanker bij vrouwen te beoordelen.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van welke het eerst kwam, beoordeeld tot 60 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel de impact van yoga op inflammatoire cytokines en celvrij chromatine
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 12 maanden
|
De impact van yoga op inflammatoire markers zal worden beoordeeld door serummonsters te gebruiken om de concentratie van IL2, TNF alfa, IL6, IL8, IL10 en C reactief eiwit te controleren met behulp van de ELISA-techniek.
|
Van randomisatie tot 12 maanden
|
|
Pijn beoordeling
Tijdsspanne: van randomisatie tot 60 maanden
|
Om het effect van yoga te beoordelen met behulp van een pijnbeoordelingsgrafiek, met een scoreschaal van 0 tot 10, waarbij 0 staat voor "Geen pijn" en 10 voor "Ergst mogelijke pijn"
|
van randomisatie tot 60 maanden
|
|
Beoordeling van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: van randomisatie tot 60 maanden
|
Om het effect van yoga te beoordelen met behulp van een vragenlijst over levenskwaliteit (QLQ-30, BR-23, Spiritualiteit & BFI met een scoreschaal van 1-4, waarbij 1 staat voor 'Helemaal niet' en 4 voor 'zeer veel'
|
van randomisatie tot 60 maanden
|
|
Verbeteringen in de longfunctie
Tijdsspanne: De FEV1/FVC-ratio en de waarde worden gecontroleerd. Als de waarde tussen 80% en 120% ligt, wordt deze als normaal beschouwd (95 procent betrouwbaarheidsinterval). Van randomisatie tot 12 maanden.
|
Het effect van yoga op het verbeteren van de longfunctie beoordelen door metingen van de longfunctietest (PFT) te evalueren.
|
De FEV1/FVC-ratio en de waarde worden gecontroleerd. Als de waarde tussen 80% en 120% ligt, wordt deze als normaal beschouwd (95 procent betrouwbaarheidsinterval). Van randomisatie tot 12 maanden.
|
|
Verbeteringen in de algehele overleving
Tijdsspanne: vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden of gecensureerd op de datum van de laatste follow-up voor de patiënten die in leven of verloren zijn voor follow-up, tot 60 maanden
|
Om het effect van yoga op de algehele vrije overleving bij borstkanker bij vrouwen te beoordelen.
|
vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden of gecensureerd op de datum van de laatste follow-up voor de patiënten die in leven of verloren zijn voor follow-up, tot 60 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: nita nair, Mch, Tata Memorial Centre
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Knols R, Aaronson NK, Uebelhart D, Fransen J, Aufdemkampe G. Physical exercise in cancer patients during and after medical treatment: a systematic review of randomized and controlled clinical trials. J Clin Oncol. 2005 Jun 1;23(16):3830-42. doi: 10.1200/JCO.2005.02.148.
- Lemieux J, Topp A, Chappell H, Ennis M, Goodwin PJ. Economic analysis of psychosocial group therapy in women with metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2006 Nov;100(2):183-90. doi: 10.1007/s10549-006-9249-1. Epub 2006 Jun 14.
- Jones SB, Thomas GA, Hesselsweet SD, Alvarez-Reeves M, Yu H, Irwin ML. Effect of exercise on markers of inflammation in breast cancer survivors: the Yale exercise and survivorship study. Cancer Prev Res (Phila). 2013 Feb;6(2):109-18. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-12-0278. Epub 2012 Dec 4.
- L. Cohen, K. D. Chandwani, G. Perkins, B. Thornton, B. Arun, N. V. Raghuram, H. R. Nagendra Randomized trial of yoga in women with breast cancer. Undergoing radiation treatment: Long-term effects. J Clin Oncol 26: 2008 (May 20 suppl; abstr 9639).
- Newman V, Rock CL, Faerber S, Flatt SW, Wright FA, Pierce JP. Dietary supplement use by women at risk for breast cancer recurrence. The Women's Healthy Eating and Living Study Group. J Am Diet Assoc. 1998 Mar;98(3):285-92.
- Risberg T, Lund E, Wist E, Kaasa S, Wilsgaard T. Cancer patients use of nonproven therapy: a 5-year follow-up study. J Clin Oncol. 1998 Jan;16(1):6-12.
- Beisecker A, Cook MR, Ashworth J, Hayes J, Brecheisen M, Helmig L, Hyland S, Selenke D. Side effects of adjuvant chemotherapy: perceptions of node-negative breast cancer patients. Psychooncology. 1997 Jun;6(2):85-93.
- Wallgren A. Late effects of radiotherapy in the treatment of breast cancer. Acta Oncol. 1992;31(2):237-42. Review.
- Gyenes G, Fornander T, Carlens P, Rutqvist LE. Morbidity of ischemic heart disease in early breast cancer 15-20 years after adjuvant radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Mar 30;28(5):1235-41.
- Irvine D, Brown B, Crooks D, Roberts J, Browne G. Psychosocial adjustment in women with breast cancer. Cancer. 1991 Feb 15;67(4):1097-117. Review.
- Coleman MP, Rachet B, Woods LM, Mitry E, Riga M, Cooper N, Quinn MJ, Brenner H, Estève J. Trends and socioeconomic inequalities in cancer survival in England and Wales up to 2001. Br J Cancer. 2004 Apr 5;90(7):1367-73.
- Burgess C, Cornelius V, Love S, Graham J, Richards M, Ramirez A. Depression and anxiety in women with early breast cancer: five year observational cohort study. BMJ. 2005 Mar 26;330(7493):702. doi: 10.1136/bmj.38343.670868.D3. Epub 2005 Feb 4.
- Kornblith AB, Ligibel J. Psychosocial and sexual functioning of survivors of breast cancer. Semin Oncol. 2003 Dec;30(6):799-813. Review.
- Shapiro SL, Lopez AM, Schwartz GE, Bootzin R, Figueredo AJ, Braden CJ, Kurker SF. Quality of life and breast cancer: relationship to psychosocial variables. J Clin Psychol. 2001 Apr;57(4):501-19. Review.
- Mols F, Vingerhoets AJ, Coebergh JW, van de Poll-Franse LV. Quality of life among long-term breast cancer survivors: a systematic review. Eur J Cancer. 2005 Nov;41(17):2613-9. Epub 2005 Oct 13. Review.
- Arndt V, Merx H, Stürmer T, Stegmaier C, Ziegler H, Brenner H. Age-specific detriments to quality of life among breast cancer patients one year after diagnosis. Eur J Cancer. 2004 Mar;40(5):673-80.
- Cella D, Fallowfield L, Barker P, Cuzick J, Locker G, Howell A; ATAC Trialistsa9 Group. Quality of life of postmenopausal women in the ATAC ("Arimidex", tamoxifen, alone or in combination) trial after completion of 5 years' adjuvant treatment for early breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2006 Dec;100(3):273-84. doi: 10.1007/s10549-006-9260-6. Epub 2006 Jun 21.
- Vacek PM, Winstead-Fry P, Secker-Walker RH, Hooper GJ, Plante DA. Factors influencing quality of life in breast cancer survivors. Qual Life Res. 2003 Aug;12(5):527-37.
- Ganz PA, Guadagnoli E, Landrum MB, Lash TL, Rakowski W, Silliman RA. Breast cancer in older women: quality of life and psychosocial adjustment in the 15 months after diagnosis. J Clin Oncol. 2003 Nov 1;21(21):4027-33.
- Courneya KS, Friedenreich CM, Sela RA, Quinney HA, Rhodes RE, Handman M. The group psychotherapy and home-based physical exercise (group-hope) trial in cancer survivors: physical fitness and quality of life outcomes. Psychooncology. 2003 Jun;12(4):357-74. doi: 10.1002/pon.658.
- Segal R, Evans W, Johnson D, Smith J, Colletta S, Gayton J, Woodard S, Wells G, Reid R. Structured exercise improves physical functioning in women with stages I and II breast cancer: results of a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2001 Feb 1;19(3):657-65. doi: 10.1200/JCO.2001.19.3.657.
- Mock V, Frangakis C, Davidson NE, Ropka ME, Pickett M, Poniatowski B, Stewart KJ, Cameron L, Zawacki K, Podewils LJ, Cohen G, McCorkle R. Exercise manages fatigue during breast cancer treatment: a randomized controlled trial. Psychooncology. 2005 Jun;14(6):464-77. doi: 10.1002/pon.863.
- Demark-Wahnefried W, Clipp EC, Morey MC, Pieper CF, Sloane R, Snyder DC, Cohen HJ. Lifestyle intervention development study to improve physical function in older adults with cancer: outcomes from Project LEAD. J Clin Oncol. 2006 Jul 20;24(21):3465-73. doi: 10.1200/JCO.2006.05.7224.
- Coyne JC, Lepore SJ, Palmer SC. Efficacy of psychosocial interventions in cancer care: evidence is weaker than it first looks. Ann Behav Med. 2006 Oct;32(2):104-10. Review.
- Moadel AB, Shah C, Wylie-Rosett J, Harris MS, Patel SR, Hall CB, Sparano JA. Randomized controlled trial of yoga among a multiethnic sample of breast cancer patients: effects on quality of life. J Clin Oncol. 2007 Oct 1;25(28):4387-95. doi: 10.1200/JCO.2006.06.6027. Epub 2007 Sep 4.
- Eversley R, Estrin D, Dibble S, Wardlaw L, Pedrosa M, Favila-Penney W. Post-treatment symptoms among ethnic minority breast cancer survivors. Oncol Nurs Forum. 2005 Mar 5;32(2):250-6. doi: 10.1188/05.ONF.250-256.
- Northouse LL, Caffey M, Deichelbohrer L, Schmidt L, Guziatek-Trojniak L, West S, Kershaw T, Mood D. The quality of life of African American women with breast cancer. Res Nurs Health. 1999 Dec;22(6):449-60. doi: 10.1002/1098-240x(199912)22:63.0.co;2-a.
- Ashing-Giwa KT, Padilla G, Tejero J, Kraemer J, Wright K, Coscarelli A, Clayton S, Williams I, Hills D. Understanding the breast cancer experience of women: a qualitative study of African American, Asian American, Latina and Caucasian cancer survivors. Psychooncology. 2004 Jun;13(6):408-28. doi: 10.1002/pon.750.
- Watson M, Homewood J, Haviland J, Bliss JM. Influence of psychological response on breast cancer survival: 10-year follow-up of a population-based cohort. Eur J Cancer. 2005 Aug;41(12):1710-4. doi: 10.1016/j.ejca.2005.01.012.
- Cramp F, Daniel J. Exercise for the management of cancer-related fatigue in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD006145. doi: 10.1002/14651858.CD006145.pub2.
- Ballard-Barbash R, Friedenreich CM, Courneya KS, Siddiqi SM, McTiernan A, Alfano CM. Physical activity, biomarkers, and disease outcomes in cancer survivors: a systematic review. J Natl Cancer Inst. 2012 Jun 6;104(11):815-40. doi: 10.1093/jnci/djs207. Epub 2012 May 8.
- Lof M, Bergstrom K, Weiderpass E. Physical activity and biomarkers in breast cancer survivors: a systematic review. Maturitas. 2012 Oct;73(2):134-42. doi: 10.1016/j.maturitas.2012.07.002. Epub 2012 Jul 26.
- Long Parma D, Hughes DC, Ghosh S, Li R, Trevino-Whitaker RA, Ogden SM, Ramirez AG. Effects of six months of Yoga on inflammatory serum markers prognostic of recurrence risk in breast cancer survivors. Springerplus. 2015 Mar 26;4:143. doi: 10.1186/s40064-015-0912-z. eCollection 2015.
- Mittra I, Khare NK, Raghuram GV, Chaubal R, Khambatti F, Gupta D, Gaikwad A, Prasannan P, Singh A, Iyer A, Singh A, Upadhyay P, Nair NK, Mishra PK, Dutt A. Circulating nucleic acids damage DNA of healthy cells by integrating into their genomes. J Biosci. 2015 Mar;40(1):91-111. doi: 10.1007/s12038-015-9508-6.
- Mittra I, Samant U, Sharma S, Raghuram GV, Saha T, Tidke P, Pancholi N, Gupta D, Prasannan P, Gaikwad A, Gardi N, Chaubal R, Upadhyay P, Pal K, Rane B, Shaikh A, Salunkhe S, Dutt S, Mishra PK, Khare NK, Nair NK, Dutt A. Cell-free chromatin from dying cancer cells integrate into genomes of bystander healthy cells to induce DNA damage and inflammation. Cell Death Discov. 2017 May 29;3:17015. doi: 10.1038/cddiscovery.2017.15. eCollection 2017.
- Andrykowski MA, Curran SL, Lightner R. Off-treatment fatigue in breast cancer survivors: a controlled comparison. J Behav Med. 1998 Feb;21(1):1-18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 735
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .