- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05009849
Role cvičení u pacientky s rakovinou prsu podstupující léčbu
Randomizované kontrolované hodnocení role cvičení u žen podstupujících léčbu rakoviny prsu
Randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení dopadu jógy na QOL je také schopná vyhodnotit dopad jógy na přežití. Studium zahrnuje různé fáze jógy (rozdělené do tří fází: Fáze I/II/III) během léčby a přežití, se srovnávací analýzou různých časových bodů a reakcí na jógu, což pomůže integrovat jógu jako doplňkovou modalitu. Tato studie také pomůže identifikovat dlouhodobé a krátkodobé účinky této terapie u pacientů s rakovinou prsu a přeživších.
Jedním z hlavních rozdílů mezi jógou a jinými formami fyzické aktivity je, že jógová cvičení působí proti prudkému pohybu svalů a jsou navržena tak, aby působila proti únavě prostřednictvím relaxace a dýchání. 6 měsíční sledování bude po dobu 5 let, po kterém bude následovat roční sledování.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ženy s rakovinou prsu neustále zkoumají opatření kromě probíhající konvenční terapie ke zmírnění symptomů souvisejících s onemocněním, minimalizaci vedlejších účinků spojených s konvenční léčbou, snížení jejich rizika recidivy a zvýšení jejich vyhlídek na přežití. Míra přežití rakoviny prsu se v průběhu let výrazně zlepšila s příchodem nových terapeutických opatření a včasné detekce. Následky jeho léčby jsou však spojeny s významnými změnami v kvalitě života (QOL) a pohodě. Únava je jedním z nejčastějších problémů s kvalitou života, který postihuje 30 až 70 % pacientů, kteří přežili rakovinu prsu.
Jóga je založena na cvičení fyzických pozic, dechových technikách a meditaci. Filosoficky se zaměřuje na zvýšení schopnosti těla ovládat mysl s cílem duchovního uvědomění a spojení. Randomizovaná studie jógy u žen s rakovinou prsu, které podstupují radiační terapii, prokázala zlepšení ve stupni dopadu událostí po 3 měsících, což naznačuje, že čím rušivější myšlenky po 1 měsíci, tím větší je zjištění významu rakoviny po 3 měsících.
- Jedná se o první randomizovanou kontrolovanou studii tohoto rozsahu (850 žen), která kromě testování vlivu jógy na kvalitu života má také schopnost vyhodnotit vliv jógy na přežití.
- Toto je longitudinální studie, která měří různé fáze jógy během léčby a přežití, se srovnávací analýzou různých časových bodů a reakcí na jógu, což pomůže integrovat jógu jako doplňkovou modalitu.
- Tato studie také pomůže identifikovat dlouhodobé a krátkodobé účinky této terapie u pacientů s rakovinou prsu a přeživších
- Cvičení jsou pečlivě navržena s ohledem na fázi léčby nebo zotavení pacientky/přeživší pacientky s rakovinou prsu.
- Také se pamatovalo na chronické nemoci (např.: které brání pohyblivosti nebo flexibilitě, tj.: spondylóza)
- Jedním z hlavních rozdílů mezi jógou a jinými formami fyzické aktivity je, že jógová cvičení působí proti prudkému pohybu svalů a jsou navržena tak, aby působila proti únavě prostřednictvím relaxace a dýchání.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s jednostrannou rakovinou prsu
- Věk 18-65 let
Kritéria vyloučení:
- Metastatická rakovina prsu
- Těhotná žena
- Ženy s fyzickým omezením k provádění cvičení
- Předchozí anamnéza rakoviny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení I
Jógická a rutinní cvičení (označovaná jako cvičení I) Fáze I: 1-7 dní (Minimální docházka 4 dny), Fáze II: 8 - 14 dní (Minimální docházka 4 dny), Fáze III: 6-9 měsíců nebo 12- 15 měsíců 1 rok nahoru gradace cvičení po 6-9 měsících nebo 12-15 měsících 1 rok (v závislosti na dodržování cvičení fáze II) Objektivní hodnocení na začátku, 14 dní, 6-9, 12-15, 18-21, 36 -39 a 54-57 měsíců Hodnocení cvičení bude provedeno v 6-9, 12-15, 30-33, 48-51 a 66-69 měsících
|
Cvičení v rameni s cvičením I (jóga a konvenční cvičení) budou povýšena na fázi II.
Pacienti se budou moci zúčastnit minimálně čtyři ze sedmi dnů ve fázi I a II.
Pacienti budou po 6-9 měsících hodnoceni z hlediska dodržování cvičení fáze II.
Pouze pokud pacienti splňují kritéria pro přesnost, pořadí a trvání cvičení fáze II, budou se učit cvičení fáze III.
Pacienti, kteří nejsou schopni provádět cvičení fáze II přesně nebo prokáží nedodržování rutiny cvičení při první kontrolní návštěvě / 6-9 měsíců, budou přeučováni na cvičení fáze II.
Tito pacienti budou převedeni do fáze III pouze tehdy, budou-li při hodnocení schopni adekvátně provést fázi II.
Šest měsíců po dokončení cvičení fáze III budou pacienti posouzeni z hlediska dodržování cvičení fáze III.
Tyto ženy budou hodnoceny při následném 6-9měsíčním sledování a bude hodnocena compliance.
|
|
Aktivní komparátor: Cvičení II
Objektivní hodnocení na začátku, 14 dní, 6-9, 12-15, 18-21, 36-39 a 54-57 měsíců
|
Cvičení v rameni s cvičením I (jóga a konvenční cvičení) budou povýšena na fázi II.
Pacienti se budou moci zúčastnit minimálně čtyři ze sedmi dnů ve fázi I a II.
Pacienti budou po 6-9 měsících hodnoceni z hlediska dodržování cvičení fáze II.
Pouze pokud pacienti splňují kritéria pro přesnost, pořadí a trvání cvičení fáze II, budou se učit cvičení fáze III.
Pacienti, kteří nejsou schopni provádět cvičení fáze II přesně nebo prokáží nedodržování rutiny cvičení při první kontrolní návštěvě / 6-9 měsíců, budou přeučováni na cvičení fáze II.
Tito pacienti budou převedeni do fáze III pouze tehdy, budou-li při hodnocení schopni adekvátně provést fázi II.
Šest měsíců po dokončení cvičení fáze III budou pacienti posouzeni z hlediska dodržování cvičení fáze III.
Tyto ženy budou hodnoceny při následném 6-9měsíčním sledování a bude hodnocena compliance.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 60 měsíců.
|
Zhodnotit vliv jógy na přežití bez onemocnění u žen s rakovinou prsu.
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 60 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte vliv jógy na zánětlivé cytokiny a bezbuněčný chromatin
Časové okno: Od randomizace do 12 měsíců
|
Vliv jógy na zánětlivé markery bude hodnocen pomocí vzorků séra ke kontrole koncentrace IL2, TNF alfa, IL6, IL8, IL10 a C reaktivního proteinu pomocí techniky ELISA.
|
Od randomizace do 12 měsíců
|
|
Hodnocení bolesti
Časové okno: od randomizace do 60 měsíců
|
Chcete-li posoudit účinek jógy pomocí dotazníku pro hodnocení bolesti, se stupnicí od 0 do 10, kde 0 představuje „žádná bolest“ a 10 představuje „nejhorší možnou bolest“.
|
od randomizace do 60 měsíců
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: od randomizace do 60 měsíců
|
Posoudit účinek jógy pomocí dotazníku kvality života (QLQ-30, BR-23, Spiritualita a BFI se stupnicí od 1 do 4, kde 1 představuje „vůbec ne“ a 4 „velmi mnoho“
|
od randomizace do 60 měsíců
|
|
Zlepšení funkce plic
Časové okno: Poměr FEV1/FVC a hodnota budou zkontrolovány, pokud je hodnota v rozmezí 80 % až 120 %, bude považována za normální (95procentní interval spolehlivosti). Od randomizace do 12 měsíců.
|
Zhodnotit účinek jógy na zlepšení funkce plic vyhodnocením hodnot testu funkce plic (PFT).
|
Poměr FEV1/FVC a hodnota budou zkontrolovány, pokud je hodnota v rozmezí 80 % až 120 %, bude považována za normální (95procentní interval spolehlivosti). Od randomizace do 12 měsíců.
|
|
Zlepšení celkového přežití
Časové okno: od data randomizace do data úmrtí nebo cenzurována k datu poslední kontroly pro pacienty, kteří jsou naživu nebo ztraceni pro sledování, do 60 měsíců
|
Zhodnotit vliv jógy na celkové volné přežití u žen s rakovinou prsu.
|
od data randomizace do data úmrtí nebo cenzurována k datu poslední kontroly pro pacienty, kteří jsou naživu nebo ztraceni pro sledování, do 60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: nita nair, Mch, Tata Memorial Centre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Knols R, Aaronson NK, Uebelhart D, Fransen J, Aufdemkampe G. Physical exercise in cancer patients during and after medical treatment: a systematic review of randomized and controlled clinical trials. J Clin Oncol. 2005 Jun 1;23(16):3830-42. doi: 10.1200/JCO.2005.02.148.
- Lemieux J, Topp A, Chappell H, Ennis M, Goodwin PJ. Economic analysis of psychosocial group therapy in women with metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2006 Nov;100(2):183-90. doi: 10.1007/s10549-006-9249-1. Epub 2006 Jun 14.
- Jones SB, Thomas GA, Hesselsweet SD, Alvarez-Reeves M, Yu H, Irwin ML. Effect of exercise on markers of inflammation in breast cancer survivors: the Yale exercise and survivorship study. Cancer Prev Res (Phila). 2013 Feb;6(2):109-18. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-12-0278. Epub 2012 Dec 4.
- L. Cohen, K. D. Chandwani, G. Perkins, B. Thornton, B. Arun, N. V. Raghuram, H. R. Nagendra Randomized trial of yoga in women with breast cancer. Undergoing radiation treatment: Long-term effects. J Clin Oncol 26: 2008 (May 20 suppl; abstr 9639).
- Newman V, Rock CL, Faerber S, Flatt SW, Wright FA, Pierce JP. Dietary supplement use by women at risk for breast cancer recurrence. The Women's Healthy Eating and Living Study Group. J Am Diet Assoc. 1998 Mar;98(3):285-92.
- Risberg T, Lund E, Wist E, Kaasa S, Wilsgaard T. Cancer patients use of nonproven therapy: a 5-year follow-up study. J Clin Oncol. 1998 Jan;16(1):6-12.
- Beisecker A, Cook MR, Ashworth J, Hayes J, Brecheisen M, Helmig L, Hyland S, Selenke D. Side effects of adjuvant chemotherapy: perceptions of node-negative breast cancer patients. Psychooncology. 1997 Jun;6(2):85-93.
- Wallgren A. Late effects of radiotherapy in the treatment of breast cancer. Acta Oncol. 1992;31(2):237-42. Review.
- Gyenes G, Fornander T, Carlens P, Rutqvist LE. Morbidity of ischemic heart disease in early breast cancer 15-20 years after adjuvant radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Mar 30;28(5):1235-41.
- Irvine D, Brown B, Crooks D, Roberts J, Browne G. Psychosocial adjustment in women with breast cancer. Cancer. 1991 Feb 15;67(4):1097-117. Review.
- Coleman MP, Rachet B, Woods LM, Mitry E, Riga M, Cooper N, Quinn MJ, Brenner H, Estève J. Trends and socioeconomic inequalities in cancer survival in England and Wales up to 2001. Br J Cancer. 2004 Apr 5;90(7):1367-73.
- Burgess C, Cornelius V, Love S, Graham J, Richards M, Ramirez A. Depression and anxiety in women with early breast cancer: five year observational cohort study. BMJ. 2005 Mar 26;330(7493):702. doi: 10.1136/bmj.38343.670868.D3. Epub 2005 Feb 4.
- Kornblith AB, Ligibel J. Psychosocial and sexual functioning of survivors of breast cancer. Semin Oncol. 2003 Dec;30(6):799-813. Review.
- Shapiro SL, Lopez AM, Schwartz GE, Bootzin R, Figueredo AJ, Braden CJ, Kurker SF. Quality of life and breast cancer: relationship to psychosocial variables. J Clin Psychol. 2001 Apr;57(4):501-19. Review.
- Mols F, Vingerhoets AJ, Coebergh JW, van de Poll-Franse LV. Quality of life among long-term breast cancer survivors: a systematic review. Eur J Cancer. 2005 Nov;41(17):2613-9. Epub 2005 Oct 13. Review.
- Arndt V, Merx H, Stürmer T, Stegmaier C, Ziegler H, Brenner H. Age-specific detriments to quality of life among breast cancer patients one year after diagnosis. Eur J Cancer. 2004 Mar;40(5):673-80.
- Cella D, Fallowfield L, Barker P, Cuzick J, Locker G, Howell A; ATAC Trialistsa9 Group. Quality of life of postmenopausal women in the ATAC ("Arimidex", tamoxifen, alone or in combination) trial after completion of 5 years' adjuvant treatment for early breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2006 Dec;100(3):273-84. doi: 10.1007/s10549-006-9260-6. Epub 2006 Jun 21.
- Vacek PM, Winstead-Fry P, Secker-Walker RH, Hooper GJ, Plante DA. Factors influencing quality of life in breast cancer survivors. Qual Life Res. 2003 Aug;12(5):527-37.
- Ganz PA, Guadagnoli E, Landrum MB, Lash TL, Rakowski W, Silliman RA. Breast cancer in older women: quality of life and psychosocial adjustment in the 15 months after diagnosis. J Clin Oncol. 2003 Nov 1;21(21):4027-33.
- Courneya KS, Friedenreich CM, Sela RA, Quinney HA, Rhodes RE, Handman M. The group psychotherapy and home-based physical exercise (group-hope) trial in cancer survivors: physical fitness and quality of life outcomes. Psychooncology. 2003 Jun;12(4):357-74. doi: 10.1002/pon.658.
- Segal R, Evans W, Johnson D, Smith J, Colletta S, Gayton J, Woodard S, Wells G, Reid R. Structured exercise improves physical functioning in women with stages I and II breast cancer: results of a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2001 Feb 1;19(3):657-65. doi: 10.1200/JCO.2001.19.3.657.
- Mock V, Frangakis C, Davidson NE, Ropka ME, Pickett M, Poniatowski B, Stewart KJ, Cameron L, Zawacki K, Podewils LJ, Cohen G, McCorkle R. Exercise manages fatigue during breast cancer treatment: a randomized controlled trial. Psychooncology. 2005 Jun;14(6):464-77. doi: 10.1002/pon.863.
- Demark-Wahnefried W, Clipp EC, Morey MC, Pieper CF, Sloane R, Snyder DC, Cohen HJ. Lifestyle intervention development study to improve physical function in older adults with cancer: outcomes from Project LEAD. J Clin Oncol. 2006 Jul 20;24(21):3465-73. doi: 10.1200/JCO.2006.05.7224.
- Coyne JC, Lepore SJ, Palmer SC. Efficacy of psychosocial interventions in cancer care: evidence is weaker than it first looks. Ann Behav Med. 2006 Oct;32(2):104-10. Review.
- Moadel AB, Shah C, Wylie-Rosett J, Harris MS, Patel SR, Hall CB, Sparano JA. Randomized controlled trial of yoga among a multiethnic sample of breast cancer patients: effects on quality of life. J Clin Oncol. 2007 Oct 1;25(28):4387-95. doi: 10.1200/JCO.2006.06.6027. Epub 2007 Sep 4.
- Eversley R, Estrin D, Dibble S, Wardlaw L, Pedrosa M, Favila-Penney W. Post-treatment symptoms among ethnic minority breast cancer survivors. Oncol Nurs Forum. 2005 Mar 5;32(2):250-6. doi: 10.1188/05.ONF.250-256.
- Northouse LL, Caffey M, Deichelbohrer L, Schmidt L, Guziatek-Trojniak L, West S, Kershaw T, Mood D. The quality of life of African American women with breast cancer. Res Nurs Health. 1999 Dec;22(6):449-60. doi: 10.1002/1098-240x(199912)22:63.0.co;2-a.
- Ashing-Giwa KT, Padilla G, Tejero J, Kraemer J, Wright K, Coscarelli A, Clayton S, Williams I, Hills D. Understanding the breast cancer experience of women: a qualitative study of African American, Asian American, Latina and Caucasian cancer survivors. Psychooncology. 2004 Jun;13(6):408-28. doi: 10.1002/pon.750.
- Watson M, Homewood J, Haviland J, Bliss JM. Influence of psychological response on breast cancer survival: 10-year follow-up of a population-based cohort. Eur J Cancer. 2005 Aug;41(12):1710-4. doi: 10.1016/j.ejca.2005.01.012.
- Cramp F, Daniel J. Exercise for the management of cancer-related fatigue in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD006145. doi: 10.1002/14651858.CD006145.pub2.
- Ballard-Barbash R, Friedenreich CM, Courneya KS, Siddiqi SM, McTiernan A, Alfano CM. Physical activity, biomarkers, and disease outcomes in cancer survivors: a systematic review. J Natl Cancer Inst. 2012 Jun 6;104(11):815-40. doi: 10.1093/jnci/djs207. Epub 2012 May 8.
- Lof M, Bergstrom K, Weiderpass E. Physical activity and biomarkers in breast cancer survivors: a systematic review. Maturitas. 2012 Oct;73(2):134-42. doi: 10.1016/j.maturitas.2012.07.002. Epub 2012 Jul 26.
- Long Parma D, Hughes DC, Ghosh S, Li R, Trevino-Whitaker RA, Ogden SM, Ramirez AG. Effects of six months of Yoga on inflammatory serum markers prognostic of recurrence risk in breast cancer survivors. Springerplus. 2015 Mar 26;4:143. doi: 10.1186/s40064-015-0912-z. eCollection 2015.
- Mittra I, Khare NK, Raghuram GV, Chaubal R, Khambatti F, Gupta D, Gaikwad A, Prasannan P, Singh A, Iyer A, Singh A, Upadhyay P, Nair NK, Mishra PK, Dutt A. Circulating nucleic acids damage DNA of healthy cells by integrating into their genomes. J Biosci. 2015 Mar;40(1):91-111. doi: 10.1007/s12038-015-9508-6.
- Mittra I, Samant U, Sharma S, Raghuram GV, Saha T, Tidke P, Pancholi N, Gupta D, Prasannan P, Gaikwad A, Gardi N, Chaubal R, Upadhyay P, Pal K, Rane B, Shaikh A, Salunkhe S, Dutt S, Mishra PK, Khare NK, Nair NK, Dutt A. Cell-free chromatin from dying cancer cells integrate into genomes of bystander healthy cells to induce DNA damage and inflammation. Cell Death Discov. 2017 May 29;3:17015. doi: 10.1038/cddiscovery.2017.15. eCollection 2017.
- Andrykowski MA, Curran SL, Lightner R. Off-treatment fatigue in breast cancer survivors: a controlled comparison. J Behav Med. 1998 Feb;21(1):1-18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 735
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pacienti s rakovinou prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy