Penicilline Allergie Delabeling Project (PenProv)

Patiënten met het label penicilline-allergisch vormen een aanzienlijk en groeiend probleem voor de volksgezondheid. 10% van alle patiënten meldt penicilline-allergie. 9 van de 10 tolereren echter penicilline bij provocatie. Het label als penicilline-allergisch heeft verschillende goed gedocumenteerde negatieve gevolgen voor de gezondheid van het individu en op de schaal van de volksgezondheid.

Een van de grootste obstakels bij het delabelen van penicilline-allergie is het gebrek aan gevalideerde hulpmiddelen in het Noors, het ontbreken van in-vitrotesten voor ernstige late/T-cel-gemedieerde reacties en de toegankelijkheid van de gouden standaardprocedure, de drugprovocatietest.

In deze studie zullen patiënten met een penicilline-allergielabel na het geven van hun schriftelijke concent worden gescreend met behulp van een risicostratificatie-instrument. De patiënt met een laag risico zal dan direct een enkele volledige dosis amoxicilline ondergaan. Patiënten met een hoog risico worden doorverwezen naar een allergologische kliniek en ondergaan een volledig allergologisch onderzoek. De onderzoekers proberen te documenteren dat bij patiënten met een laag risico een enkele dosis amoxicilline veilig en heilzaam is buiten een allergologische kliniek, en om de risicostratificatietool in het Noors te valideren.

De onderzoekers willen het darmmicrobioom onderzoeken van patiënten die allergisch zijn voor penicilline. Veranderingen in het darmmicrobioom kunnen tijdelijk en permanent zijn, en het is aangetoond dat geselecteerde microbioomprofielen de gezondheidsuitkomst van patiënten beïnvloeden. Er is weinig bekend over de impact op het darmmicrobioom bij patiënten die allergisch zijn voor penicilline en de onderzoekers proberen dit te onderzoeken en gegevens te correleren met bekende risicoprofielen in het darmmicrobioom.