Penicillin-Allergie-Delabeling-Projekt (PenProv)

Patienten, die als Penicillin-allergisch eingestuft werden, sind ein bedeutendes und wachsendes Problem für die öffentliche Gesundheit. 10 % aller Patienten berichten von einer Penicillinallergie. 9 von 10 vertragen Penicillin jedoch bei Provokation. Als Penicillin-Allergie gekennzeichnet zu werden, hat mehrere gut dokumentierte negative Auswirkungen auf die Gesundheit des Einzelnen und auf der Ebene der öffentlichen Gesundheit.

Eines der größten Hindernisse bei der Deetikettierung von Penicillin-Allergien ist das Fehlen validierter Instrumente in Norwegen, das Fehlen von In-vitro-Tests für schwere späte /T-Zell-vermittelte Reaktionen und die Zugänglichkeit des Goldstandardverfahrens, des Arzneimittelprovokationstests.

In dieser Studie werden Patienten mit einer Penicillin-Allergie-Kennzeichnung nach schriftlicher Einverständniserklärung mit einem Risikostratifizierungstool untersucht. Der Patient mit niedrigem Risiko wird dann direkt einer einzigen vollen Amoxicillin-Provokation unterzogen. Hochrisikopatienten werden an eine allergologische Klinik überwiesen und einer vollständigen allergologischen Untersuchung unterzogen. Die Forscher versuchen zu dokumentieren, dass bei Patienten mit niedrigem Risiko eine Einzeldosis Amoxicillin außerhalb einer allergologischen Klinik sicher und vorteilhaft ist, und das Instrument zur Risikostratifizierung auf Norwegisch zu validieren.

Die Forscher wollen das Darmmikrobiom von Patienten mit der Bezeichnung Penicillin-Allergie untersuchen. Veränderungen im Darmmikrobiom können vorübergehend und dauerhaft sein, und ausgewählte Mikrobiomprofile beeinflussen nachweislich das Gesundheitsergebnis von Patienten. Über die Auswirkungen auf das Darmmikrobiom bei Patienten, die als Penicillin-Allergie gekennzeichnet sind, ist wenig bekannt, und die Untersucher versuchen, dies zu untersuchen und Daten mit bekannten Risikoprofilen im Darmmikrobiom zu korrelieren.