Penicillin-allergimerkingsprosjekt (PenProv)

Pasienter merket med penicillinallergiske er et betydelig og økende folkehelseproblem. 10 % av alle pasienter rapporterer penicillinallergi. 9 av 10 tolererer imidlertid penicillin ved provokasjon. Å bli stemplet som penicillinallergisk har flere veldokumenterte negative helseutfall for individet, og på en folkehelseskala.

En av de største hindringene for merking av penicillinallergi er mangelen på validerte verktøy på norsk, mangelen på in vitro-tester for alvorlige sen-/T-cellemedierte reaksjoner og tilgjengeligheten til gullstandardprosedyren, medikamentprovokasjonstest.

I denne studien vil pasienter som har et penicillinallergimerke etter å ha gitt sin skriftlige samtykke bli screenet ved å bruke et risikostratifiseringsverktøy. Pasienten med lav risiko vil da direkte gjennomgå en enkelt full dose amoxicillin-utfordring. Høyrisikopasienter henvises til en allergologisk klinikk og gjennomgår full allergisk undersøkelse. Etterforskerne søker å dokumentere at hos lavrisikopasienter er en enkeltdose Amoxicillin challenge trygt og gunstig utenfor en allergisk klinikk, og å validere risikostratifiseringsverktøyet på norsk.

Etterforskerne ønsker å undersøke tarmmikrobiomet til pasienter merket med penicillinallergiske. Endringer i tarmmikrobiomet kan være midlertidige og permanente, og utvalgte mikrobiomprofiler har vist seg å påvirke helseutfallet til pasienter. Lite er kjent om virkningen på tarmmikrobiomet hos pasienter merket med penicillinallergiske, og undersøkerne søker å undersøke dette, og korrelere data med kjente risikoprofiler i tarmmikrobiomet.