Echogeleide injectie van corticosteroïden bij A1 Pulley in vergelijking met percutane A1 Pulley Release als behandeling voor idiopathische triggervinger

Triggervinger (TF) is een pathologisch probleem van de vinger dat leidt tot een pijnlijke peesklik of klik op flexie en extensie, en/of blokkering van het metacarpofalangeale of proximale interphalngeale gewricht (1) . Beknelling van de aangedane pees bij de eerste ringvormige (A1) katrol treedt op vanwege een verschil in diameter van de buigpees en zijn schede als gevolg van verdikking van de schede en/of plaatselijke peesverdikking.(1) . De meeste gevallen van triggervingers zijn idiopathisch en de incidentie is ongeveer 28 gevallen per 100.000 inwoners per jaar, of een levenslang risico van 2,6% in de algemene bevolking en ongeveer 10% van de patiënten is diabeticus (1). Vrouwen zijn meestal meer getroffen dan mannen, meestal in het vijfde en zesde decennium(2) het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, meestal in de dominante hand, en meestal in de duim of ringvinger gevolgd. (2) De diagnose van triggervinger is voornamelijk gebaseerd op de medische geschiedenis en het klinisch onderzoek. Het belangrijkste kenmerkende klinische teken is de mechanische blokkering van de vinger bij buiging met pijnlijke uitstrekking. (3). Het beheer omvat veel opties, zoals conservatieve behandeling in de vorm van spalken, fysiotherapie, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en lokale steroïde-injecties, en chirurgische release van de katrol