Инъекция кортикостероидов под ультразвуковым контролем в шкив A1 по сравнению с чрескожным высвобождением шкива A1 в качестве лечения идиопатического триггерного пальца

Триггерный палец (TF) представляет собой патологическую проблему пальца, приводящую к болезненному щелчку или щелчку сухожилия при сгибании и разгибании и/или блокировке пястно-фалангового или проксимального межфалангового сустава (1). Ущемление пораженного сухожилия в первом кольцевом (А1) шкиве происходит из-за разницы в диаметре сухожилия сгибателя и его влагалища в результате утолщения влагалища и/или локализованного утолщения сухожилия (1). Большинство случаев триггерных пальцев являются идиопатическими, а частота составляет около 28 случаев на 100 000 населения в год, или пожизненный риск составляет 2,6% в общей популяции, и около 10% пациентов являются диабетиками (1). Женщины обычно страдают больше, чем мужчины, обычно на пятом и шестом десятках лет (2) это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, обычно в доминирующей руке и чаще всего в большом или безымянном пальцах. (2) Диагноз триггерного пальца основывается в основном на истории болезни и клиническом обследовании. Наиболее важным характерным клиническим признаком является механическая блокировка пальца при сгибании с болезненным щелчком при разгибании. (3). Лечение включает в себя множество вариантов, таких как консервативное лечение в виде шинирования, физиотерапии, нестероидных противовоспалительных препаратов и местных инъекций стероидов, а также хирургического высвобождения шкива.