Ultraljudsstyrd kortikosteroidinjektion vid A1-remskiva i jämförelse med perkutan A1-remskiva som en behandling för idiopatisk triggerfinger

Triggerfinger (TF) är ett patologiskt problem med fingret som leder till ett smärtsamt senknipp eller klick på flexion och extension, och/eller låsning av metacarpophalangeal eller proximal interphalngeal leden (1) . Fastklämning av den drabbade senan vid den första ringformiga (A1) remskivan uppstår på grund av en skillnad i diametern på böjsenan och dess mantel som ett resultat av förtjockning av manteln och eller lokaliserad senförtjockning.(1) . De flesta fall av triggerfingrar är idiopatiska och förekomsten är cirka 28 fall per 100 000 invånare per år, eller en livstidsrisk på 2,6 % i den allmänna befolkningen och cirka 10 % av patienterna är diabetiker (1). Kvinnor är vanligtvis mer drabbade än män, vanligtvis under det femte och sjätte decenniet(2) är det vanligare hos kvinnor än hos män, vanligtvis i den dominerande handen, och oftast i tummen eller ringfingrarna följt. (2) Diagnosen av triggerfinger baseras huvudsakligen på medicinsk historia och klinisk undersökning. Det viktigaste karakteristiska kliniska tecknet är den mekaniska blockeringen av fingret när det böjs med en smärtsam knäppning. (3). Hanteringen inkluderar många alternativ såsom konservativ behandling i form av skena, sjukgymnastik, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och lokala steroidinjektioner och kirurgisk remskiva.