- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05218057
om de effectiviteit van Thulium-vezellaser en Holmium YAG-laser voor ureteroscopische lithotripsie te vergelijken
TFL vs Ho:YAG - Een prospectieve studie om de effectiviteit van Thulium Fiber Laser en Holmium YAG Laser voor ureteroscopische lithotripsie te vergelijken
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Met de voordelen dat het minimaal invasief en eenvoudig is, is ureteroscopische lithotripsie een van de behandelingsopties voor uretersteen van minder dan 1,5 cm. Hoewel veel energiesystemen zijn gebruikt voor steenfragmentatie tijdens ureteroscopie, is laserenergie de meest gebruikte benadering voor steenfragmentatie. Momenteel is de Holmium-YAG-laser het belangrijkste laserplatform dat wordt gebruikt vanwege de nauwkeurigheid en veiligheid. Helaas heeft het Holmium-YAG-lasersysteem enkele intrinsieke problemen, zoals een lagere energieconversieverhouding, overmatige warmteontwikkeling in machines, lawaai enz. Daarom worden nieuwere lasersystemen ontwikkeld om het probleem op te lossen. Thulium-fiber Laser (TFL) is het nieuwste beschikbare lasersysteem op de markt met veelbelovende resultaten. De voordelen van TFL waren onder meer een betere energieconversieverhouding, minder opwekking van warmte-energie, meer draagbaar formaat, het genereren van een hogere laserfrequentie voor beter steenstof enz. Daarom worden de toepassingen ervan steeds populairder. Er zijn echter in de literatuur niet veel onderzoeken die de werkzaamheid en steenvrije resultaten van de Holmium-YAG-laser- en TFL-systemen vergelijken. Daarom willen onderzoekers een formele studie uitvoeren om de twee systemen te vergelijken.
.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sheung Shui, Hongkong
- North District Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar met geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten op antistolling
- Patiënten met een aandoening die het risico op urolithiasis verhoogt (bijv. cystinurie, hyperparathyreoïdie, eerdere darmresectie)
- Patiënten met abnormale urinewegen (bijv. darmkanaal, neoblaas, ureterstrictuur)
- Patiënten met stenen > 15 mm
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Thulium-vezellaser (TFL)
De laser die in deze groep wordt gebruikt voor ureteroscopische lithotripsie bij chirurgische ingrepen is het Olympus SOLTIVETM Premium SuperPulsed-lasersysteem met een laservezel van 365 micron.
De laserpulsinstelling is 1J x 10Hz, korte pulsduur (aangepast tot 600 microseconden).
|
Ureteroscopische lithotripsie is een van de chirurgische ingreepopties voor uretersteen van minder dan 1,5 cm.
Hoewel veel energiesystemen zijn gebruikt voor steenfragmentatie tijdens ureteroscopie, is laserenergie de meest gebruikte benadering voor steenfragmentatie.
|
|
Actieve vergelijker: Holmium: yttrium-aluminium-granaat (Ho: YAG)
De laser die in deze groep wordt gebruikt voor ureteroscopische lithotripsie bij chirurgische ingrepen is het Lumenis VersaPulse® PowerSuiteTM 100W lasersysteem met een laservezel van 365 micron.
De laserpulsinstelling is 1J x 10Hz.
De pulsduur is bij deze machine niet instelbaar (tot 600 microseconden).
|
Ureteroscopische lithotripsie is een van de chirurgische ingreepopties voor uretersteen van minder dan 1,5 cm.
Hoewel veel energiesystemen zijn gebruikt voor steenfragmentatie tijdens ureteroscopie, is laserenergie de meest gebruikte benadering voor steenfragmentatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De efficiëntie van steenablatie
Tijdsspanne: Intraoperatie
|
Gemeten door steenablatiesnelheid (pre-operatief steenvolume / lasertijd)
|
Intraoperatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Operatie tijd
Tijdsspanne: Intra-operatie
|
Duur van de operatie
|
Intra-operatie
|
|
Laser tijd
Tijdsspanne: Intra-operatie
|
Duur van lasergebruik
|
Intra-operatie
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Het totale aantal dagen ziekenhuisopname voor deze chirurgische ingreep tot dag 30 na de ingreep
|
Totaal aantal dagen ziekenhuisopname voor de chirurgische ingreep
|
Het totale aantal dagen ziekenhuisopname voor deze chirurgische ingreep tot dag 30 na de ingreep
|
|
Aantal patiënten met complicaties na chirurgische ingreep
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Complicaties van behandeling met behulp van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
|
30 dagen na de operatie
|
|
Steenvrij tarief
Tijdsspanne: 3 maanden na de operatie
|
Gedefinieerd door geen detecteerbare steen op postoperatieve NCCT van 3 maanden
|
3 maanden na de operatie
|
|
Het aantal patiënten heeft na de ingreep een aanvullende procedure nodig
Tijdsspanne: 3 maanden na de operatie
|
Gedefinieerd door een aanvullende procedure
|
3 maanden na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Chi Fai NG, MD, Chinese University of Hong Kong
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Elashry OM, Tawfik AM. Preventing stone retropulsion during intracorporeal lithotripsy. Nat Rev Urol. 2012 Dec;9(12):691-8. doi: 10.1038/nrurol.2012.204. Epub 2012 Nov 20.
- Tae BS, Balpukov U, Cho SY, Jeong CW. Eleven-year Cumulative Incidence and Estimated Lifetime Prevalence of Urolithiasis in Korea: a National Health Insurance Service-National Sample Cohort Based Study. J Korean Med Sci. 2018 Jan 8;33(2):e13. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e13.
- Ziemba JB, Matlaga BR. Epidemiology and economics of nephrolithiasis. Investig Clin Urol. 2017 Sep;58(5):299-306. doi: 10.4111/icu.2017.58.5.299. Epub 2017 Aug 10.
- Sorokin I, Mamoulakis C, Miyazawa K, Rodgers A, Talati J, Lotan Y. Epidemiology of stone disease across the world. World J Urol. 2017 Sep;35(9):1301-1320. doi: 10.1007/s00345-017-2008-6. Epub 2017 Feb 17.
- Li JK, Teoh JY, Ng CF. Updates in endourological management of urolithiasis. Int J Urol. 2019 Feb;26(2):172-183. doi: 10.1111/iju.13885. Epub 2018 Dec 21.
- Saussine C, Andonian S, Pacik D, Popiolek M, Celia A, Buchholz N, Sountoulides P, Petrut B, de la Rosette JJMCH. Worldwide Use of Antiretropulsive Techniques: Observations from the Clinical Research Office of the Endourological Society Ureteroscopy Global Study. J Endourol. 2018 Apr;32(4):297-303. doi: 10.1089/end.2017.0629. Epub 2018 Jan 17.
- Traxer O, Keller EX. Thulium fiber laser: the new player for kidney stone treatment? A comparison with Holmium:YAG laser. World J Urol. 2020 Aug;38(8):1883-1894. doi: 10.1007/s00345-019-02654-5. Epub 2019 Feb 6.
- Fried NM. Recent advances in infrared laser lithotripsy [Invited]. Biomed Opt Express. 2018 Aug 30;9(9):4552-4568. doi: 10.1364/BOE.9.004552. eCollection 2018 Sep 1.
- Andreeva V, Vinarov A, Yaroslavsky I, Kovalenko A, Vybornov A, Rapoport L, Enikeev D, Sorokin N, Dymov A, Tsarichenko D, Glybochko P, Fried N, Traxer O, Altshuler G, Gapontsev V. Preclinical comparison of superpulse thulium fiber laser and a holmium:YAG laser for lithotripsy. World J Urol. 2020 Feb;38(2):497-503. doi: 10.1007/s00345-019-02785-9. Epub 2019 May 4.
- Martov AG, Ergakov DV, Guseynov M, Andronov AS, Plekhanova OA. Clinical Comparison of Super Pulse Thulium Fiber Laser and High-Power Holmium Laser for Ureteral Stone Management. J Endourol. 2021 Jun;35(6):795-800. doi: 10.1089/end.2020.0581. Epub 2021 Jan 13.
- Traxer O, Corrales M. Managing Urolithiasis with Thulium Fiber Laser: Updated Real-Life Results-A Systematic Review. J Clin Med. 2021 Jul 30;10(15):3390. doi: 10.3390/jcm10153390.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CRE 2021.652
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .