- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05218057
porównanie skuteczności lasera światłowodowego Thulium i lasera holmowego YAG w litotrypsji ureroskopowej
TFL vs Ho:YAG — prospektywne badanie porównujące skuteczność lasera światłowodowego Thulium i holmowego lasera YAG w litotrypsji ureteroskopowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Mając zalety bycia minimalnie inwazyjnym i prostym, litotrypsja ureteroskopowa jest jedną z opcji leczenia kamienia moczowodowego o średnicy mniejszej niż 1,5 cm. Podczas gdy wiele systemów energii było używanych do fragmentacji kamienia podczas ureteroskopii, energia lasera jest najczęściej stosowaną metodą do fragmentacji kamienia. Obecnie laser Holmium-YAG jest główną platformą laserową stosowaną ze względu na jego precyzję i bezpieczeństwo. Niestety system laserowy Holmium-YAG ma pewne wewnętrzne problemy, takie jak niższy współczynnik konwersji energii, nadmierne wytwarzanie ciepła w maszynach, hałas itp. Dlatego opracowywane są nowsze systemy laserowe, aby przezwyciężyć ten problem. Laser światłowodowy Thulium (TFL) to najnowszy dostępny na rynku system laserowy o obiecujących wynikach. Zalety TFL obejmowały lepszy współczynnik konwersji energii, mniejsze wytwarzanie energii cieplnej, bardziej przenośny rozmiar, pozwalają na generowanie wyższej częstotliwości lasera w celu lepszego odkurzania kamienia itp. Dlatego jego zastosowania cieszą się coraz większą popularnością. Jednak w literaturze nie ma wielu badań porównujących skuteczność i wolne od kamieni wyniki lasera Holmium-YAG i systemów TFL. Dlatego badacze chcieliby przeprowadzić formalne badanie w celu porównania tych dwóch systemów.
.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sheung Shui, Hongkong
- North District Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat za świadomą zgodą
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci na lekach przeciwzakrzepowych
- Pacjenci ze stanem, który zwiększa ryzyko kamicy moczowej (np. cystynuria, nadczynność przytarczyc, przebyta resekcja jelita)
- Pacjenci z nieprawidłowym układem moczowym (np. przewód jelita krętego, pęcherz nowy, zwężenie moczowodu)
- Pacjenci z kamieniami > 15 mm
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Laser światłowodowy tulowy (TFL)
Laserem używanym w tej grupie do zabiegu chirurgicznego litotrypsja ureteroskopowa będzie system laserowy Olympus SOLTIVETM Premium SuperPulsed ze światłowodem o średnicy 365 mikronów.
Ustawienie impulsu laserowego to 1 J x 10 Hz, krótki czas trwania impulsu (regulowany do 600 mikrosekund).
|
Litotrypsja ureteroskopowa jest jedną z opcji postępowania chirurgicznego w przypadku kamieni moczowodowych mniejszych niż 1,5 cm.
Podczas gdy wiele systemów energii było używanych do fragmentacji kamienia podczas ureteroskopii, energia lasera jest najczęściej stosowaną metodą do fragmentacji kamienia.
|
|
Aktywny komparator: Holm: itr-aluminium-granat (Ho: YAG)
Laserem używanym w tej grupie do zabiegu chirurgicznego litotrypsja ureteroskopowa będzie system laserowy Lumenis VersaPulse® PowerSuiteTM 100W ze światłowodem 365 mikronów.
Impuls lasera ustawiony będzie na 1 J x 10 Hz.
Czas trwania impulsu nie jest regulowany w tym urządzeniu (do 600 mikrosekund).
|
Litotrypsja ureteroskopowa jest jedną z opcji postępowania chirurgicznego w przypadku kamieni moczowodowych mniejszych niż 1,5 cm.
Podczas gdy wiele systemów energii było używanych do fragmentacji kamienia podczas ureteroskopii, energia lasera jest najczęściej stosowaną metodą do fragmentacji kamienia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność usuwania kamienia
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Mierzona na podstawie wskaźnika ablacji kamieni (przedoperacyjna objętość kamienia/czas lasera)
|
Śródoperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas operacji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Czas trwania operacji
|
Śródoperacyjny
|
|
Czas lasera
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Czas użytkowania lasera
|
Śródoperacyjny
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Łączna liczba dni hospitalizacji dla tego zabiegu chirurgicznego do 30 dnia po zabiegu
|
Łączna liczba dni hospitalizacji z powodu zabiegu chirurgicznego
|
Łączna liczba dni hospitalizacji dla tego zabiegu chirurgicznego do 30 dnia po zabiegu
|
|
Liczba pacjentów z powikłaniami po zabiegu chirurgicznym
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Powikłania leczenia z wykorzystaniem Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
|
30 dni po operacji
|
|
Stawka bez kamienia
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Zdefiniowany przez brak wykrywalnego kamienia w 3-miesięcznym pooperacyjnym badaniu NCCT
|
3 miesiące po operacji
|
|
Liczba pacjentów wymaga postępowania pomocniczego po interwencji
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Zdefiniowane przez dodatkową procedurę
|
3 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Chi Fai NG, MD, Chinese University of Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Elashry OM, Tawfik AM. Preventing stone retropulsion during intracorporeal lithotripsy. Nat Rev Urol. 2012 Dec;9(12):691-8. doi: 10.1038/nrurol.2012.204. Epub 2012 Nov 20.
- Tae BS, Balpukov U, Cho SY, Jeong CW. Eleven-year Cumulative Incidence and Estimated Lifetime Prevalence of Urolithiasis in Korea: a National Health Insurance Service-National Sample Cohort Based Study. J Korean Med Sci. 2018 Jan 8;33(2):e13. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e13.
- Ziemba JB, Matlaga BR. Epidemiology and economics of nephrolithiasis. Investig Clin Urol. 2017 Sep;58(5):299-306. doi: 10.4111/icu.2017.58.5.299. Epub 2017 Aug 10.
- Sorokin I, Mamoulakis C, Miyazawa K, Rodgers A, Talati J, Lotan Y. Epidemiology of stone disease across the world. World J Urol. 2017 Sep;35(9):1301-1320. doi: 10.1007/s00345-017-2008-6. Epub 2017 Feb 17.
- Li JK, Teoh JY, Ng CF. Updates in endourological management of urolithiasis. Int J Urol. 2019 Feb;26(2):172-183. doi: 10.1111/iju.13885. Epub 2018 Dec 21.
- Saussine C, Andonian S, Pacik D, Popiolek M, Celia A, Buchholz N, Sountoulides P, Petrut B, de la Rosette JJMCH. Worldwide Use of Antiretropulsive Techniques: Observations from the Clinical Research Office of the Endourological Society Ureteroscopy Global Study. J Endourol. 2018 Apr;32(4):297-303. doi: 10.1089/end.2017.0629. Epub 2018 Jan 17.
- Traxer O, Keller EX. Thulium fiber laser: the new player for kidney stone treatment? A comparison with Holmium:YAG laser. World J Urol. 2020 Aug;38(8):1883-1894. doi: 10.1007/s00345-019-02654-5. Epub 2019 Feb 6.
- Fried NM. Recent advances in infrared laser lithotripsy [Invited]. Biomed Opt Express. 2018 Aug 30;9(9):4552-4568. doi: 10.1364/BOE.9.004552. eCollection 2018 Sep 1.
- Andreeva V, Vinarov A, Yaroslavsky I, Kovalenko A, Vybornov A, Rapoport L, Enikeev D, Sorokin N, Dymov A, Tsarichenko D, Glybochko P, Fried N, Traxer O, Altshuler G, Gapontsev V. Preclinical comparison of superpulse thulium fiber laser and a holmium:YAG laser for lithotripsy. World J Urol. 2020 Feb;38(2):497-503. doi: 10.1007/s00345-019-02785-9. Epub 2019 May 4.
- Martov AG, Ergakov DV, Guseynov M, Andronov AS, Plekhanova OA. Clinical Comparison of Super Pulse Thulium Fiber Laser and High-Power Holmium Laser for Ureteral Stone Management. J Endourol. 2021 Jun;35(6):795-800. doi: 10.1089/end.2020.0581. Epub 2021 Jan 13.
- Traxer O, Corrales M. Managing Urolithiasis with Thulium Fiber Laser: Updated Real-Life Results-A Systematic Review. J Clin Med. 2021 Jul 30;10(15):3390. doi: 10.3390/jcm10153390.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby moczowodu
- Kamica moczowa
- Kamica moczowa
- Rachunek różniczkowy
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Kamica moczowodu
- Kamica moczowodowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRE 2021.652
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .