De effecten van het luisteren naar slaapliedjes en zelfgekozen muziek op prenatale stress en angst bij zwangere vrouwen

Vooral nullipare vrouwen die hun eerste zwangerschap hebben meegemaakt, kunnen door onervarenheid hun controle verliezen tijdens de eerste overgang naar het moederschap en het opnemen van moederschapsrollen in andere gebieden van hun leven, en kunnen kwetsbaarder zijn voor stress en angst. Er is gemeld dat deze zwangere vrouwen meer angst hebben dan degenen die zijn bevallen. Prenatale angst en stress hebben een negatieve invloed op de gezondheid van de moeder en de foetus. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen baat hebben bij muziekinterventies om de angst- en stressniveaus van zwangere vrouwen te evalueren, vooral in het laatste trimester, en om hun fysieke, emotionele en mentale gezondheid te verbeteren. In sommige onderzoeken verminderden thuismuziekinterventies voor zwangere vrouwen angst en stress, wat psychologische voordelen opleverde tijdens de zwangerschap, bevalling en postpartumperiode. Het doel van deze studie is om de effecten van het luisteren naar slaapliedjes en de muziek van hun keuze thuis te vergelijken op het verminderen van de angst en stress die nulliparae zwangere vrouwen ervaren.

Dit onderzoek is een gerandomiseerde, gecontroleerde experimentele studie met een pretest-posttestontwerp in parallelle groepen. Het onderzoek is uitgevoerd in de poliklinieken verloskunde en gynaecologie van een academisch ziekenhuis in Oost-Turkije.

De populatie van het onderzoek bestond uit gezonde zwangere vrouwen die zich hadden aangemeld bij de verloskundige kliniek van het ziekenhuis waar het onderzoek werd uitgevoerd voor de follow-up van de zwangerschap. G ∗ Vermogen 3.1.9 software werd gebruikt om de steekproefomvang van het onderzoek te berekenen. In de power-analyse op basis van inventarisatiescores voor toestand en angst werden ten minste 35 zwangere vrouwen opgenomen in elke groep met 95% betrouwbaarheidsinterval (1-α), 95,5% testvermogen (1-β), 0,05 fout en d=0,887 effectgrootte. nodig was bepaald. De zwangere vrouwen (n=16) die deelnamen aan het onderzoek werden willekeurig toegewezen aan de slaapliedjesgroep (NG) (n=40), de gemengde muziekgroep (MG) (n=40) of de controlegroep (CG) (n=40). door middel van een eenvoudige randomisatiemethode. De statisticus randomiseerde de deelnemers met het computerprogramma "Quickcalcs graph pad" (http://www.graphpad.com/quickcalcs/) in interventiegroepen of controlegroepen. Geraadpleegd: 28.07.2021). Deelnemers werden gegroepeerd volgens de randomisatielijst in volgorde van opname in de verloskundige kliniek.

Noodzakelijke informatie over het onderzoek werd gegeven aan de zwangere vrouwen die geschikt en bereid waren om aan het onderzoek deel te nemen. Deze zwangere vrouwen werden na hun schriftelijke toestemming willekeurig toegewezen aan een van de drie groepen. Er waren twee experimentele en één controlegroep in de studie. Een van de experimentele groep was een slaapliedjesgroep en de andere was een gemengde muziekgroep. De controlegroep luisterde niet naar muziek, kreeg geen interventie, kreeg alleen algemene zorg tijdens ziekenhuisbezoeken.

Allereerst werden sociodemografische en verloskundige gegevens van de zwangere vrouwen verzameld en hun angst- en stressniveaus werden geëvalueerd aan het begin van de studie (pretest) en na 2 weken muziekinterventie/algemene zorg (posttest). Deze gegevens werden verzameld in het ziekenhuis toen zwangere vrouwen naar hun zwangerschapsopvolging kwamen.

Muziekinitiatieven (slaapliedjegroep en gemengde muziekgroep):

De zwangere vrouwen in de slaapliedjesgroep kregen te horen dat ze gedurende 2 weken thuis alleen naar de door de onderzoeker gekozen slaapliedje-opname moesten luisteren gedurende 30 minuten per dag. Verschillende muziekopnamen bestaande uit "natuurgeluiden, klassieke westerse muziek, Turkse muziek en slaapliedjes" -opnamen die door de onderzoekers waren voorbereid, werden naar de Mixed Music-groep gestuurd en hen werd verteld om elk van deze opnames gedurende 30 minuten per dag te kiezen en te beluisteren. 2 weken. Over deze muziekopnamen is advies ontvangen van een docent van de afdeling Musicologie. De muziekopnamen werden via de mobiele communicatietoepassing (telegram, whatsapp, enz.) naar de zwangere vrouwen gestuurd zodat ze ze op hun eigen telefoon konden beluisteren, en hen werd gevraagd de muziekopnamen op hun telefoon te downloaden/op te slaan.

Alle zwangere vrouwen die een muziekpoging gingen doen, werden geïnformeerd over de manier en voorwaarden om thuis naar muziek te luisteren. Op basis van eerdere onderzoeken is een handleiding ontwikkeld om thuis muziek te luisteren tijdens de zwangerschap. Dienovereenkomstig werden slaapliedjes en andere genoemde muziekgenres gebruikt, met een langzaam ritme (variërend tussen 60-70 slagen per minuut gemeten met een metronoom) en zachte melodie die compatibel is met de normale hartslag. Er werd gemeld dat zwangere vrouwen hun eigen koptelefoon zouden moeten gebruiken in een stille en slecht verlichte kamer om te voorkomen dat ze worden beïnvloed door omgevingsgeluiden terwijl ze naar muziek luisteren, ze zouden de voorkeur moeten geven aan en het volume van de muziek aanpassen voordat ze luisteren, hun blaas legen en geen honger hebben . De situatie van het thuis uitvoeren van deze muziekpogingen werd door de onderzoeker opgevolgd door dagelijks telefonisch met de zwangere vrouwen te praten. Onderzoekers en deelnemers waren niet blind voor het onderzoek vanwege de aard van de muziekonderneming. Tijdens de studie werd de routinematige zorg en follow-up van de zwangere vrouwen niet belemmerd.

De gegevens over de sociodemografische en obstetrische kenmerken van de zwangere vrouwen werden verzameld met het persoonlijke informatieformulier dat door de onderzoekers was opgesteld in overeenstemming met de literatuur. Angst en prenatale stress, de belangrijkste resultaten van de studie, werden geëvalueerd met de "State-Trait Anxiety Inventory" en de "Perception Prenatal Stress Scale".

Gegevens werden geëvalueerd met behulp van het programma IBM SPSS v.23 (IBM Corp. Armonk, NY, VS). Gegevens werden gepresenteerd met beschrijvende statistieken zoals aantal, percentage, rekenkundig gemiddelde, standaarddeviatie. Chi-kwadraat-test werd gebruikt voor categorische variabelen en One-way variantie-analyse (ANOVA) voor de continue variabelen om verschillen in sociodemografische en verloskundige kenmerken tussen de groepen te bevestigen. De scores van de STAI en APSI tussen groepen werden vergeleken met behulp van One way variantieanalyse (ANOVA) en Tukey-test, voor vergelijking binnen groepen werd de Paired samples t-test gebruikt. De statistische significantiewaarde werd aanvaard als p<0,05.

Deze studie heeft enkele beperkingen en moeilijkheden. De eerste hiervan; Aangezien het een studie in één centrum is, kunnen de resultaten niet worden gegeneraliseerd naar alle gezonde zwangere vrouwen. Laatstgenoemd; De langetermijneffectiviteit van slaapliedjes of andere muziekconcerten kan niet worden geëvalueerd, aangezien er geen follow-up is gemaakt tijdens de zwangerschap en postpartumperiode na de muziekpoging in het onderzoek. Derde; Het feit dat aan zwangere vrouwen wordt gevraagd om thuis muziek te luisteren en dat dit telefonisch wordt gevolgd, maakt het moeilijk om de interventie qua duur en voorwaarden volledig uit te voeren.