Влияние прослушивания колыбельных и произвольно выбранной музыки на пренатальный стресс и тревогу у беременных женщин

В частности, нерожавшие женщины, перенесшие первую беременность, могут потерять контроль при первом переходе к материнству и включении роли материнства в другие сферы своей жизни из-за неопытности и могут быть более уязвимыми для стресса и беспокойства. Сообщалось, что у этих беременных женщин тревожность выше, чем у рожавших. Антенатальная тревога и стресс отрицательно сказываются на здоровье матери и плода. Медицинские работники могут извлечь пользу из музыкальных вмешательств для оценки уровня тревоги и стресса беременных женщин, особенно в последнем триместре, а также для улучшения их физического, эмоционального и психического здоровья. В некоторых исследованиях музыкальные вмешательства, проводимые дома для беременных женщин, снижали тревогу и стресс, тем самым оказывая психологическую пользу во время беременности, родов и послеродового периода. Целью данного исследования является сравнение влияния прослушивания колыбельных и музыки по их выбору дома на снижение беспокойства и стресса, испытываемых нерожавшими беременными женщинами.

Это исследование представляет собой рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование в параллельных группах до и после тестирования. Исследование проводилось в акушерско-гинекологической амбулатории университетской больницы на востоке Турции.

Популяцию исследования составили здоровые беременные женщины, обратившиеся в акушерскую клинику больницы, где проводилось исследование, для наблюдения за беременностью. G * Мощность 3.1.9 Программное обеспечение использовалось для расчета размера выборки исследования. В анализ мощности, основанный на инвентаризационных оценках тревожности состояний и черт, в каждую группу было включено не менее 35 беременных женщин с доверительным интервалом 95% (1-α), мощностью теста 95,5% (1-β), ошибкой 0,05 и d = 0,887. размер эффекта. нужно было определить. Беременные женщины (n=16), включенные в исследование, были случайным образом распределены в группу колыбельной (NG) (n=40), группу смешанной музыки (MG) (n=40) или контрольную группу (CG) (n=40). методом простой рандомизации. Статистик рандомизировал участников в группы вмешательства или контрольные группы с помощью компьютерной программы «Quickcalcs Graphpad» (http://www.graphpad.com/quickcalcs/, Дата обращения: 28.07.2021). Участники были сгруппированы по списку рандомизации в соответствии с порядком поступления в акушерскую клинику.

Беременным женщинам, подходящим и желающим участвовать в исследовании, была предоставлена ​​необходимая информация об исследовании. Эти беременные женщины были случайным образом распределены в одну из трех групп после получения их письменного согласия. В исследовании приняли участие две экспериментальные и одна контрольная группы. Одна из экспериментальных групп была группой колыбельных, а другая - группой смешанной музыки. Контрольная группа не слушала музыку, не получала никакого вмешательства, получала обычную общую помощь только во время визитов в больницу.

Прежде всего, были собраны социально-демографические и акушерские данные беременных женщин, а также оценены их уровни тревожности и стресса в начале исследования (претест) и через 2 недели музыкального вмешательства/общего ухода (посттест). Эти данные были собраны в больнице, когда беременные женщины приходили на диспансерное наблюдение.

Музыкальные инициативы (группа колыбельных и группа смешанной музыки):

Беременным женщинам в группе колыбельных было предложено слушать только выбранную исследователем запись колыбельной по 30 минут в день в течение 2 недель дома. Различные музыкальные записи, состоящие из «звуков природы, классической западной музыки, турецкой музыки и колыбельных», подготовленные исследователями, были отправлены группе смешанной музыки, и им было предложено выбрать и слушать любую из этих записей в течение 30 минут в день в течение 2 недели. По поводу этих музыкальных записей была получена консультация от преподавателя кафедры музыковедения. Музыкальные записи были отправлены беременным женщинам через приложение для мобильной связи (телеграмм, WhatsApp и т. д.), чтобы они могли их слушать на своих телефонах, и им было предложено загрузить/сохранить музыкальные записи на своих телефонах.

Все беременные, которым предстояло заниматься музыкой, были проинформированы о способах и условиях прослушивания музыки в домашних условиях. На основе предыдущих исследований было разработано руководство по прослушиванию музыки дома во время беременности. Соответственно, использовались колыбельные и другие упомянутые музыкальные жанры с медленным ритмом (от 60 до 70 ударов в минуту при измерении с помощью метронома) и мягкой мелодией, совместимой с нормальной частотой сердечных сокращений. Сообщалось, что беременные женщины должны использовать свои собственные наушники в тихой и плохо освещенной комнате, чтобы избежать воздействия окружающих звуков во время прослушивания музыки, они должны предпочитать и регулировать громкость музыки перед прослушиванием, опорожнять мочевой пузырь и не голодать. . Ситуация с выполнением этих музыкальных попыток дома исследователем отслеживалась, каждый день разговаривая с беременными женщинами по телефону. Исследователи и участники не были слепы к исследованию из-за характера музыкального предприятия. Во время исследования рутинный уход и наблюдение за беременными женщинами не нарушались.

Данные о социально-демографических и акушерских характеристиках беременных были собраны с помощью формы личной информации, созданной исследователями в соответствии с литературой. Тревога и антенатальный стресс, которые являются основными результатами исследования, оценивались с помощью «Опросника тревожности состояний» и «Шкалы воспринимаемого пренатального стресса».

Данные оценивали с использованием программы IBM SPSS v.23 (IBM Corp. Armonk, NY, USA). Данные были представлены с описательной статистикой, такой как число, процент, среднее арифметическое, стандартное отклонение. Критерий хи-квадрат использовался для категориальных переменных и одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) для непрерывных переменных, чтобы подтвердить различия в социально-демографических и акушерских характеристиках между группами. Баллы STAI и APSI между группами сравнивали с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) и теста Тьюки, для сравнения внутри групп использовали t-критерий парных выборок. Статистическая значимость была принята за p<0,05.

Это исследование имеет некоторые ограничения и трудности. Первый из них; Поскольку это одноцентровое исследование, его результаты не могут быть распространены на всех здоровых беременных женщин. Последний; Долгосрочная эффективность колыбельных или других музыкальных концертов не может быть оценена, так как в исследовании не проводилось наблюдения во время беременности и в послеродовой период после попытки музицирования. Третий; Тот факт, что беременных женщин просят слушать музыку дома и сопровождают ее по телефону, затрудняет полное осуществление вмешательства с точки зрения продолжительности и условий.