Cultureel responsief, door de gemeenschap aangestuurd herstel van middelengebruik voor de zwarte en Latijns-Amerikaanse bevolking (IMANI U)

Het belangrijkste doel van deze huidige studie is het ontwikkelen en optimaliseren van methoden voor het vergroten van de toegang tot, het gebruik van en de betrokkenheid bij MAT (Medication Assisted Treatment) onder gekleurde gemeenschappen. Via een multilevel Community Based Participatory Research-initiatief en een rigoureus RCT dat elementen van keuze in participatie omvat, zal de studie onderzoeken of het toevoegen van een op de kerk gebaseerde telehealth MAT-optie aan Imani (Imani + CTM) de resultaten voor zwarte en Latijns-Amerikaanse mensen met alcohol zal verbeteren. Gebruiksstoornis of opioïdengebruiksstoornis) vergeleken met Imani + traditionele MAT-verwijzing en koppeling (Imani + traditionele MAT R&L) in de gemeenschap. Individuen die er niet voor kiezen om deel te nemen aan MAT zullen zoals gewoonlijk doorgaan met het Imani-groepsprogramma. Imani (wat Geloof in het Swahili betekent) Breakthrough werd in 2017 ontwikkeld via een op de gemeenschap gebaseerd participatief onderzoeksproces. Imani Breakthrough is een op geloof gebaseerd, persoonsgericht, cultureel geïnformeerd herstelprogramma voor schadebeperking dat plaatsvindt in zwarte en Latijns-Amerikaanse kerken in de gemeenschap. Dit programma biedt een innovatieve aanpak om kwetsbare groepen te betrekken bij de behandeling van middelengebruiksstoornissen, door zich te concentreren op SAMHSA's 8 dimensies van welzijn (sociale determinanten van gezondheid), 7 domeinen van burgerschap, cultureel geïnformeerd onderwijs en verwijzing naar medicatieondersteunde behandeling, gedefinieerd als voedsel en medicatie. De Drug Administration heeft farmacotherapie goedgekeurd voor de behandeling van middelenmisbruik. Het Community Based Participatory Research-proces, dat het leren van en samenwerken met de kerk en de grotere gemeenschap (inclusief aanbieders en beleidsmakers) omvat, heeft tot doel het begrip van de gemeenschap over alcoholgebruiksstoornissen en opioïdengebruiksstoornissen te vergroten, misvattingen over medicatieondersteunde behandelingen aan te pakken en de IMANI-implementatie te optimaliseren , en beleidsaanbevelingen opstellen voor de gezondheidszorgsystemen om zwarten en Latinx met middelenmisbruikstoornissen beter te kunnen bedienen.

De specifieke doelstellingen zijn:

Specifiek doel 1: Het evalueren van de impact van Imani + een kerkgebaseerde telezorgoptie voor geneeskundeondersteunde behandeling (Imani + CTM) in vergelijking met Imani + traditionele MAT-verwijzings- en koppelingsoptie (Imani + MAT R&L) op medicatie voor het initiëren en inzetten van verslavingsbehandelingen.

Specifiek doel 2: Beoordelen of er in de loop van de tijd veranderingen optreden in het middelengebruik voor Imani+ CTM vergeleken met Imani + Traditionele MAT R&L.

Specifiek doel 3: Het evalueren van potentiële bemiddelaars en moderators (bijv. keuze, SDOH) van verbeteringen in primaire verslavingsresultaten (initiatie, betrokkenheid en verminderd middelengebruik).

Verkennend doel 1: Het beoordelen van verschillen in de 7 domeinen van burgerschap en 8 dimensies van welzijn (sociale determinanten van gezondheid), waarbij degenen die zijn ingeschreven in een MAT-conditie worden vergeleken met degenen die NIET zijn ingeschreven in een MAT-conditie.