Vooraf voorzien in postpartum noodanticonceptie en de effecten ervan op reproductieve autonomie

Dit project zal een prospectieve observationele studie zijn, waarbij gebruik wordt gemaakt van een mixed-methods-ontwerp om de impact van het gebruik van noodanticonceptie (EC) op het gevoel van reproductieve autonomie van postpartumpatiënten verder te onderzoeken. De onderzoekers zullen ernaar streven om 75 deelnemers te rekruteren, met naar verwachting 40-50 deelnemers behouden na 6 maanden, en 15-20 van de deelnemers die ervoor kiezen om deel te nemen aan een diepte-interview na 6 maanden. Deelnemers worden eerst gescreend op geschiktheid bij de beoordeling van de kaart. Als er in het medisch dossier nog onduidelijkheid bestaat over in- en uitsluitingscriteria, zullen deze deelnemers toch worden benaderd om de geschiktheidsenquête in te vullen als ze geïnteresseerd zijn in deelname aan het onderzoek. Alle potentiële deelnemers zullen hun anticonceptiemethode bevestigen voordat ze zich inschrijven voor het onderzoek. Deelnemers die twijfelen over hun postpartum anticonceptieplan zullen niet voldoen aan de inclusiecriteria voor het onderzoek. Dit is om mogelijke dwang of beïnvloeding door de onderzoeksstudie op de anticonceptiekeuzes van patiënten te voorkomen.

Als ze ervoor kiezen om zich in te schrijven voor het onderzoek, ondergaan ze een geïnformeerde toestemming en een basisonderzoek dat bestaat uit standaard demografische vragen, vragen over reproductieve en anticonceptiegeschiedenis, kennis over EC en vragen over reproductieve autonomie. Deze enquête zal ongeveer 10 minuten in beslag nemen. Deelnemers zullen gestandaardiseerde counseling ondergaan over postpartum anticonceptie. Deze counseling omvat 1) best-practice-aanbeveling voor zeer effectieve postpartum-anticonceptie, 2) aanbeveling voor een geschikte zwangerschapsafstand, 3) werkzaamheid van anticonceptiemethoden, en 4) soorten EC en gedetailleerde gebruiksinstructies. Ze krijgen een pakket met drie doses UPA voordat ze naar huis worden ontslagen, samen met educatief materiaal voor EC. Als deelnemers extra doses EC nodig hebben, kunnen ze de kliniek bellen voor extra doses. Deelnemers vullen vervolgens enquêtes in na 6 weken, 3 maanden en 6 maanden. In de 6 weken durende enquête zullen ze, als ze tegen die tijd EC hebben gebruikt, worden uitgenodigd om deel te nemen aan een kort interview van 20-30 minuten dat zal focussen op hun ervaring, comfort en facilitators/belemmeringen voor hun meest recente EC-gebruik . In de 6 maanden durende enquête wordt de deelnemer uitgenodigd om deel te nemen aan een diepte-interview dat bedoeld is om de ervaringen van deelnemers met EC verder te onderzoeken. Het kwalitatieve interview zal naar verwachting ongeveer 1 uur duren en zal thema's bespreken rond EC-gebruik, aanvaardbaarheid, autonomie, anticonceptiekeuze.