- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05352243
Beroofde jongvolwassenenstudie
Gecombineerde expressieve openbaarmaking en prosociaal schrijven om het welzijn te bevorderen en psychologische stress te verminderen bij nabestaanden opkomende volwassenen: onderzoek naar de rol van psychologische distantiëring, universaliteit en generativiteit
Beroofde adolescenten en opkomende volwassenen lopen het risico psychische stoornissen en gecompliceerde rouw te ontwikkelen. Klinische rouwinterventies en conventionele wijsheid weerspiegelen een impliciete veronderstelling dat het delen en uiten van iemands gevoelens rond een verlies (d.w.z. emotionele onthulling) psychologische aanpassing vergemakkelijkt. Studies naar emotionele onthulling hebben echter nulresultaten opgeleverd in steekproeven van nabestaanden. Personen die met stressvolle levensgebeurtenissen zijn geconfronteerd, waaronder interpersoonlijk verlies, melden vaak een verlangen om "terug te geven" aan anderen in soortgelijke situaties. Empirisch bewijs suggereert dat het geven van steun aan anderen net zo, zo niet meer, heilzaam kan zijn dan het ontvangen van steun. De mogelijkheid om anderen te ondersteunen die stressvolle omstandigheden ervaren, kan algemene gevoelens van machteloosheid aanpakken en een gevoel van betekenis teweegbrengen, positief affect versterken en leed verminderen. Interventies die gebruik maken van prosociaal gedrag worden in verband gebracht met positieve effecten, waaronder een toename van het welzijn van niet-rouwende bevolkingsgroepen. Tot op heden heeft geen enkel onderzoek het nut van prosociale interventies voor nabestaanden onderzocht.
De huidige studie test een nieuwe expressieve helpende interventie die elementen van expressieve onthulling en prosociaal schrijven combineert. Expressieve hulp zal worden vergeleken met traditionele expressieve onthulling en een neutrale schrijfbeheersingsconditie in een steekproef van rouwende jongvolwassenen. Deelnemers (N=156) worden gerandomiseerd naar een van de drie voorwaarden - expressieve onthulling, expressieve hulp of een neutrale schrijfcontrole - en voltooien drie wekelijkse schrijfsessies van 20 minuten. Maatregelen van psychisch leed, welzijn en veronderstelde bemiddelaars zullen worden afgenomen vóór, onmiddellijk na (binnen 48 uur na de laatste schrijfsessie), een maand en twee maanden na de schrijfsessies. Er wordt verondersteld dat de deelnemers aan de expressieve hulpconditie een grotere toename van het welzijn en een afname van verdrietgerelateerde stress zullen laten zien bij de follow-ups van één en twee maanden, in vergelijking met de andere twee groepen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Het overlijden van een dierbare meegemaakt in de afgelopen 5 jaar, maar meer dan 6 maanden geleden.
- Onderschrijf het hebben van een hechte relatie met een dierbare op het moment van overlijden (d.w.z. 5 of hoger op een schaal van 1-10, waarbij 1 helemaal niet hecht en 10 extreem hecht is).
- Onderschrijf matig tot ernstig leed over het verlies (d.w.z. 5 of hoger op een schaal van 1-10 likert, waarbij 1 helemaal niet van streek is en 10 extreem van streek is).
- Voel je op je gemak bij het schrijven in het Engels (vanwege de taalkundige aard van de schrijfsessies).
- Toegang hebben tot internet en een computer om de beoordelingen en schrijfsessies te voltooien.
Uitsluitingscriteria:
1. Actieve psychose of zelfmoordgedachten uiten, of andere omstandigheden die, naar de mening van de onderzoekers, de veiligheid van de deelnemers in gevaar brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Expressieve onthulling
Deelnemers krijgen de opdracht om te schrijven over hun diepste gedachten en gevoelens rond hun rouwervaring.
|
Voorafgaand aan elke schrijfsessie krijgen de deelnemers algemene instructies voor het voltooien van het schrijven (bijvoorbeeld 20 minuten ononderbroken schrijven, maak je geen zorgen over grammatica, zinsbouw, herhaling), en worden ze eraan herinnerd dat hun schrijven vertrouwelijk blijft.
Drie schrijfsessies zullen 1-2 weken uit elkaar liggen.
Een wekelijkse schrijfprompt zal de deelnemers instrueren om te schrijven over hun diepste gedachten en gevoelens rond hun rouwervaring.
|
|
Experimenteel: Expressief helpen
Deelnemers krijgen de opdracht om in hun eerste twee essays te schrijven over hun diepste gedachten en gevoelens rond hun rouwervaring en om advies en steun te geven aan iemand die onlangs een verlies heeft geleden in hun laatste essay.
|
Voorafgaand aan elke schrijfsessie krijgen de deelnemers algemene instructies voor het voltooien van het schrijven (b.v. 20 minuten ononderbroken schrijven, maak je geen zorgen over grammatica, zinsbouw, herhaling), en worden eraan herinnerd dat hun eerste twee schrijfsessies vertrouwelijk blijven, en hun het laatste essay zal worden geanonimiseerd voordat het wordt verstrekt aan pas nabestaanden jongvolwassenen.
Drie schrijfsessies zullen 1-2 weken uit elkaar liggen.
In de eerste twee schrijfsessies krijgen de deelnemers een schrijfopdracht die hen zal instrueren om te schrijven over hun diepste gedachten en gevoelens rondom hun rouwervaring.
Voor de laatste schrijfsessie ontvangen de deelnemers een schrijfprompt met de instructie om advies en steun te geven aan een pas overleden jongvolwassene.
|
|
Sham-vergelijker: Feiten schrijven
Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om objectief te schrijven over verschillende tijdsbestekken (bijvoorbeeld routine om 's ochtends op te staan, routine om' s avonds te gaan slapen).
|
Voorafgaand aan elke schrijfsessie krijgen de deelnemers algemene instructies voor het voltooien van het schrijven (bijvoorbeeld 20 minuten ononderbroken schrijven, maak je geen zorgen over grammatica, zinsbouw, herhaling), en worden ze eraan herinnerd dat hun schrijven vertrouwelijk blijft.
Drie schrijfsessies zullen 1-2 weken uit elkaar liggen.
Een wekelijkse schrijfprompt zal deelnemers instrueren om objectief te schrijven over verschillende tijdsbestekken (bijvoorbeeld routine om 's ochtends op te staan, routine om' s avonds naar bed te gaan).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Welzijn
Tijdsspanne: Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Welbevinden in de afgelopen twee weken zal worden gemeten bij baseline, na de interventie en de follow-up na 1 maand via het 14-item Mental Health Continuum-Short Form (MHC-SF; Keyes, 2009).
De MHC-SF bestaat uit drie empirisch afgeleide subschalen: de 3-item Emotioneel Welzijn-subschaal, de 6-item Psychologisch Welzijn-subschaal en de 5-item Sociaal Welzijn-subschaal.
Hogere scores op elke subschaal en de totale score in het algemeen (bereik: 0-56) wijzen op een groter welzijn.
|
Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
|
Verandering in verdrietreacties
Tijdsspanne: Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Rouwgerelateerd leed in de afgelopen twee weken wordt gemeten met behulp van de 18-item Traumatic-Grief Inventory Self-Report-versie (TGI-SR; Boelen et al., 2019).
De TGI-SR bevat items die de criteria weerspiegelen voor langdurige rouwstoornis (PGD) en aanhoudende complexe rouwstoornis zoals uiteengezet in respectievelijk de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders en de International Classification of Diseases.
Hogere scores (bereik: 18-90) duiden op ernstigere, potentieel belemmerende rouwreacties.
|
Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in lichamelijke symptomen
Tijdsspanne: Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Lichamelijke symptomen in de afgelopen twee weken zullen worden gemeten met behulp van de Pennebaker Inventory of Limbic Languidness (PILL; Pennebaker et al., 1982).
De PILL bevat 54 items die worden gemeten met behulp van een 5-puntsschaal voor de frequentie van een verscheidenheid aan veelvoorkomende lichamelijke symptomen (1 = nooit, 5 = meer dan eens per week).
Hogere totaalscores (bereik, 0-216) wijzen op grotere symptomatologie.
|
Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
|
Verandering in angst
Tijdsspanne: Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Angstsymptomen van de afgelopen 2 weken worden gemeten met behulp van de 7-item PROMIS - Anxiety Short Form (Pilkonis, 2011).
Hogere scores (bereik: 7-35) op deze schaal duiden op een grotere ernst van angstsymptomen.
|
Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
|
Verandering in depressieve symptomen
Tijdsspanne: Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Depressieve symptomen van de afgelopen twee weken zullen worden gemeten met behulp van de 20 items tellende Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D; Radloff, 1977).
De CES-D is een maat voor de ernst van symptomen.
Hogere scores (bereik: 0-60) op deze schaal duiden op een grotere ernst van de depressieve symptomen.
|
Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Universaliteit
Tijdsspanne: Baseline (≤ 2 weken na aanvang van de interventie), direct na elke schrijfsessie, enquête na de interventie (≤ 1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na 1 maand en de follow-up na 2 maanden.
|
Gevoelens van universaliteit gedurende de afgelopen twee weken en tijdens de schrijfsessies zullen worden gemeten aan de hand van aangepaste versies van items die zijn opgenomen in een vragenlijst die wordt gebruikt in onderzoek naar groepstherapie en sociale steungroepen (i.e. Weinberg et al., 1995; Yalom, 1995).
Gevoelens van universaliteit worden beoordeeld met 3 items (bijv. "Ik voel me begrepen en geaccepteerd door anderen die een verlies hebben ervaren.").
Een hogere totaalscore (uitersten: 3-21) duidt op meer gevoelens van universaliteit.
|
Baseline (≤ 2 weken na aanvang van de interventie), direct na elke schrijfsessie, enquête na de interventie (≤ 1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na 1 maand en de follow-up na 2 maanden.
|
|
Verandering in psychologische afstand
Tijdsspanne: Baseline (≤ 2 weken na aanvang van de interventie), direct na elke schrijfsessie, enquête na de interventie (≤ 1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na 1 maand en de follow-up na 2 maanden.
|
Psychologische afstand tijdens het denken en tijdens het schrijven wordt gemeten aan de hand van aangepaste items uit eerder onderzoek naar psychologische afstand (o.a. Ayduk & Kross, 2010; Libby & Eibach, 2011; Ross & Wilson, 2002).
Psychologisch wordt beoordeeld met 4 items.
Een hogere totaalscore (bereik: 4-28) duidt op psychologische distantie.
|
Baseline (≤ 2 weken na aanvang van de interventie), direct na elke schrijfsessie, enquête na de interventie (≤ 1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na 1 maand en de follow-up na 2 maanden.
|
|
Verandering in generativiteit
Tijdsspanne: Baseline (≤ 2 weken na aanvang van de interventie), direct na elke schrijfsessie, enquête na de interventie (≤ 1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na 1 maand en de follow-up na 2 maanden.
|
Gevoelens van generativiteit gedurende de afgelopen twee weken en tijdens het voltooien van de schrijfsessies zullen worden gemeten met behulp van de 6-item generatieve prestatiesubschaal van de Generativity Scale (Gruenewald et al., 2015).
Hogere scores (bereik: 13-78) op deze schaal duiden op hogere generativiteitsniveaus.
|
Baseline (≤ 2 weken na aanvang van de interventie), direct na elke schrijfsessie, enquête na de interventie (≤ 1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na 1 maand en de follow-up na 2 maanden.
|
|
Verandering in coping-neiging
Tijdsspanne: Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Coping-processen in de afgelopen twee weken zullen worden gemeten met behulp van de op de COPE-benadering gerichte coping-subschalen (d.w.z. positieve herinterpretatie, emotionele steun en acceptatie; Carver et al., 1989), coping-schalen op emotionele benadering (d.w.z. emotionele verwerking, emotionele expressie ; Stanton et al., 2000), en de COPE vermijdingsgerichte coping-subschalen (d.w.z. mentale terugtrekking, ontkenning; Carver et al., 1989; Eisenberg et al., 2012).
Elke subschaal bevat 4 tijden (28 items in totaal) en beoordeelt het gebruik van copingstrategieën.
Hogere scores op elke subschaal (bereik: 4-16) duiden op meer gebruik van de bijbehorende copingstrategie.
|
Baseline (≤2 weken na aanvang van de interventie), post-interventie-enquête (≤1 week na de laatste schrijfopdracht), de follow-up na één maand en de follow-up na twee maanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Carver CS, Scheier MF, Weintraub JK. Assessing coping strategies: a theoretically based approach. J Pers Soc Psychol. 1989 Feb;56(2):267-83. doi: 10.1037//0022-3514.56.2.267.
- Pilkonis PA, Choi SW, Reise SP, Stover AM, Riley WT, Cella D; PROMIS Cooperative Group. Item banks for measuring emotional distress from the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS(R)): depression, anxiety, and anger. Assessment. 2011 Sep;18(3):263-83. doi: 10.1177/1073191111411667. Epub 2011 Jun 21.
- Stanton AL, Kirk SB, Cameron CL, Danoff-Burg S. Coping through emotional approach: scale construction and validation. J Pers Soc Psychol. 2000 Jun;78(6):1150-69. doi: 10.1037//0022-3514.78.6.1150.
- Ayduk O, Kross E. From a distance: implications of spontaneous self-distancing for adaptive self-reflection. J Pers Soc Psychol. 2010 May;98(5):809-29. doi: 10.1037/a0019205.
- Boelen PA, Djelantik AAAMJ, de Keijser J, Lenferink LIM, Smid GE. Further validation of the Traumatic Grief Inventory-Self Report (TGI-SR): A measure of persistent complex bereavement disorder and prolonged grief disorder. Death Stud. 2019;43(6):351-364. doi: 10.1080/07481187.2018.1480546. Epub 2018 Jul 17.
- Eisenberg SA, Shen BJ, Schwarz ER, Mallon S. Avoidant coping moderates the association between anxiety and patient-rated physical functioning in heart failure patients. J Behav Med. 2012 Jun;35(3):253-61. doi: 10.1007/s10865-011-9358-0. Epub 2011 Jun 10.
- Gruenewald TL, Tanner EK, Fried LP, Carlson MC, Xue QL, Parisi JM, Rebok GW, Yarnell LM, Seeman TE. The Baltimore Experience Corps Trial: Enhancing Generativity via Intergenerational Activity Engagement in Later Life. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2016 Jul;71(4):661-70. doi: 10.1093/geronb/gbv005. Epub 2015 Feb 25.
- Keyes, C. L. M. (2009). Atlanta: Brief description of the mental health continuum short form (MHC-SF).
- Libby LK, Eibach RP. Looking back in time: self-concept change affects visual perspective in autobiographical memory. J Pers Soc Psychol. 2002 Feb;82(2):167-79.
- Pennebaker JW, Gonder-Frederick L, Stewart H, Elfman L, Skelton JA. Physical symptoms associated with blood pressure. Psychophysiology. 1982 Mar;19(2):201-10. doi: 10.1111/j.1469-8986.1982.tb02547.x. No abstract available.
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D scale: A self-report depression scale for research in the general population. Applied psychological measurement, 1(3), 385-401.
- Ross M, Wilson AE. It feels like yesterday: self-esteem, valence of personal past experiences, and judgments of subjective distance. J Pers Soc Psychol. 2002 May;82(5):792-803.
- Weinberg, N., Uken, J. S., Schmale, J., & Adamek, M. (1995). Therapeutic factors: Their presence in a computer-mediated support group. Social Work with Groups, 18, 57-69.
- Yalom, I. D. (1995). The theory and practice of group psychotherapy. Basic Books.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 21-001728
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .