Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De viscerale adipositasmeting en observatiestudie (VAMOS)

14 november 2023 bijgewerkt door: Theratechnologies
De viscerale adipositasmeting en observatiestudie

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Viscerale adipositas (VA) is een vorm van ectopische vetafzetting die correleert met cardiometabolisch risico bij zowel de algemene bevolking als bij mensen met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) (PWH).1 Overmatige VA (EVA) komt veel voor bij PWH,2,3 en de prevalentie stijgt met de leeftijd en de duur van de antiretrovirale behandeling.3 Effectieve plasmavirologische onderdrukking biedt geen bescherming tegen EVA en daarmee samenhangende comorbiditeiten, mogelijk als gevolg van ongunstige metabolische effecten van bepaalde antiretrovirale middelen, de lage expressie van HIV-genproducten in het vetweefsel en andere factoren.4

Hoewel is gemeld dat EVA voorkomt bij bijna de helft van de PWH die antiretrovirale therapie (ART) krijgen,2,3 kan het niet worden herkend of verkeerd worden gekarakteriseerd als gegeneraliseerde obesitas. Terwijl obesitas en EVA beide de middelomtrek (WC) vergroten, verschillen ze doordat personen met overgewicht en obesitas voornamelijk vet ophopen in onderhuidse depots, terwijl personen met EVA vet ophopen in de buikholte. Ectopische vetophoping (EFA) komt ook voor op verschillende andere depots, namelijk rond en in verschillende inwendige organen (bijvoorbeeld het hart, skeletspier, lever en pancreas).1,5 Voor doeleinden van het VAMOS-onderzoek wordt EFA gedefinieerd als de hoeveelheid pericardiaal vet, skeletspiervet en levervet die de VAMOS-onderzoeksonderwerpen hebben. VA voor de VAMOS-studie wordt apart gehouden omdat dit het primaire eindpunt is.

Omdat het een potentieel aanpasbare cardiovasculaire risicofactor vertegenwoordigt bij PWH, zijn eenvoudige, praktische surrogaatmarkers nodig om patiënten met waarschijnlijke EVA te identificeren. Antropometrische metingen zoals WC correleren met EVA in de algemene bevolking1, maar hun voorspellende waarde is minder goed gedefinieerd voor subgroepen van PWH.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

196

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90036
        • Ruane Clinical Research
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33308
        • Aids Healthcare Foundation
      • Miami Beach, Florida, Verenigde Staten, 33133
        • Aids Healthcare Foundation
      • Miami Beach, Florida, Verenigde Staten, 33140
        • Aids Healthcare Foundation
      • Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
        • Bliss Health
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10001
        • Aids Healthcare Foundation
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Fight Community Health Centers
    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75208
        • Prism Health North Texas

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

De totale studiepopulatie zal alle deelnemers omvatten die geïnformeerde toestemming geven, zijn ingeschreven in de studie en alle studieprocedures voltooien zoals vereist.

De populatie voor cardiovasculaire risicoanalyse omvat geen deelnemers met een voorgeschiedenis van HVZ (myocardinfarct, cerebrovasculair accident, hartfalen of atriumfibrilleren).

Diagnose van normale versus overtollige VA met behulp van gepubliceerde criteria12,15,16,20 (normale viscerale adipositas (NVA) versus EVA) zal gebaseerd zijn op CT-bewijs van VA-dwarsdoorsnede (respectievelijk <130 cm2 of ≥130 cm2).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassene, ≥18 jaar
  2. HIV+, op continue ART gedurende ≥12 maanden
  3. ≥3 jaar sinds de start van ART
  4. 20,0 ≤ BMI ≤ 40,0 kg/m2

Uitsluitingscriteria:

  1. Detecteerbare hiv-plasmaviremie 12 maanden voorafgaand aan inschrijving, gedefinieerd door ≥1 meting van hiv-1-ribonucleïnezuur (RNA) > 1000/ml
  2. Geen studieprocedures kunnen of willen ondergaan
  3. Bekende levercirrose
  4. Actieve hepatitis C in de afgelopen 12 maanden, gedefinieerd door detecteerbaar hepatitis C-RNA
  5. Hepatitis B positief
  6. Huidige zwangerschap of borstvoeding
  7. Geschiedenis van levertransplantatie
  8. Zelfgerapporteerde wekelijkse alcoholconsumptie voldoet aan de criteria van het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) voor problematisch drinken (binge of chronische dagelijkse inname)
  9. Elke actieve maligniteit, met uitzondering van niet-melanome huidkanker
  10. Patiënt is in de afgelopen 12 maanden behandeld met tesamoreline of humaan groeihormoon
  11. Patiënt heeft het afgelopen jaar insuline gebruikt
  12. Patiënt heeft in het jaar voorafgaand aan inschrijving bariatrische chirurgie ondergaan of volgt momenteel een programma voor gewichtsverlies

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Ander
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Studie deelnemers
Taille- en heupomtrek, CT-scan en FibroScan en vragenlijst over kwaliteit van leven, vitale functies, urine- en bloedonderzoek bij volwassenen met hiv die continu worden behandeld met antiretrovirale therapie.
Standaard diagnostische tests.
Andere namen:
  • CT-scan
  • Fibroscan
  • Urine- en bloedonderzoek

Alle deelnemers moeten doorlopend hiv-antiretrovirale achtergrondtherapie krijgen.

Geen enkele interventie op het gebied van drugs maakt deel uit van de studie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van de tailleomtrek van de navel (in cm).
Tijdsspanne: Basislijn
Twee typen tailleomtrek (WC) metingen (navelstreng en iliacaal) zullen worden beoordeeld voor een voorspellende relatie met overmatige viscerale adipositas (EVA) zoals gemeten door CT-oppervlak.
Basislijn
Meting van de iliacale tailleomtrek (in cm).
Tijdsspanne: Basislijn
Twee typen tailleomtrek (WC) metingen (navelstreng en iliacaal) zullen worden beoordeeld voor een voorspellende relatie met overmatige viscerale adipositas (EVA) zoals gemeten door CT-oppervlak.
Basislijn
Viscerale adipositas Meting door CT-oppervlak (cm2).
Tijdsspanne: Basislijn
Twee typen tailleomtrek (WC) metingen (navelstreng en iliacaal) zullen worden beoordeeld voor een voorspellende relatie met overmatige viscerale adipositas (EVA) zoals gemeten door CT-oppervlak.
Basislijn

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Viscerale adipositasmeting door CT-oppervlakte (cm2)
Tijdsspanne: Basislijn
Er zullen twee soorten metingen van de middelomtrek (WC) (uitkomst 1 en uitkomst 2) en BMI (uitkomst 6) worden beoordeeld op een voorspellende relatie met overmatige viscerale adipositas (EVA) zoals gemeten door CT-oppervlak.
Basislijn
Viscerale adipositas Meting door CT-volume (cm3).
Tijdsspanne: Basislijn
Er zullen twee typen tailleomtrekmetingen (WC) (uitkomst 1 en uitkomst 2) worden beoordeeld op een relatie met viscerale adipositas, zoals gemeten door CT-volume.
Basislijn
Gewicht in kg en lengte in meter worden gecombineerd om de body mass index (BMI) in kg/m2 te rapporteren.
Tijdsspanne: Basislijn
Er worden twee typen tailleomtrekmetingen (uitkomst 1 en uitkomst 2) en BMI beoordeeld voor een voorspellende relatie met viscerale adipositas zoals gemeten door CT-oppervlakte (outcome 4), viscerale adipositas zoals gemeten door CT-volume (outcome 5) , Framingham Cardiovasculaire risicostrata (resultaat 9), leverziekte (resultaat 10 en 11) of glucosehomeostase (resultaat 12).
Basislijn
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven evaluatie door SF-36 vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn
De kwaliteit van leven zal worden beoordeeld op een relatie met viscerale adipositas, zoals gemeten door CT-oppervlak.
Basislijn
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven evaluatie door VAMOS ziektespecifieke vragenlijst
Tijdsspanne: Basislijn
De kwaliteit van leven zal worden beoordeeld op een relatie met viscerale adipositas, zoals gemeten door CT-oppervlak.
Basislijn
Framingham Cardiovasculaire risicolagen (laag, gemiddeld of hoog)
Tijdsspanne: Basislijn
Leeftijd van de deelnemer in jaar, HDL-cholesterol in mmol/L, Totaal Cholesterol in mmol/L en systolische bloeddruk in mmHg worden gecombineerd om de Framingham Cardiovascular Risk-strata (laag, gemiddeld of hoog) te bepalen. Twee soorten middelomtrekmetingen (WC) (Uitkomst 1 en Uitkomst 2) zullen worden beoordeeld op een relatie met Framingham Cardiovascular Risk-strata.
Basislijn
Fibroscan Controlled Attenuation Parameter (CAP) in decibel/minuut
Tijdsspanne: Basislijn
Om leverziekte te evalueren (hepatische steatose (HS))
Basislijn
Fibroscan Vibration Controlled Transient Elastography (VCTE) in kPa
Tijdsspanne: Basislijn
Om leverziekte te evalueren (hepatische fibrose (HF))
Basislijn
Glucosehomeostase zoals gemeten als percentage (%) van de geglyceerde vorm van hemoglobine in het bloed (HbA1c).
Tijdsspanne: Basislijn
Er worden twee typen tailleomtrekmetingen (uitkomst 1 en uitkomst 2) en BMI (uitkomst 6) beoordeeld op een voorspellende relatie met viscerale adipositas zoals gemeten door CT-oppervlak (outcome 4), viscerale adipositas zoals gemeten door CT-volume (Uitkomst 5), Framingham Cardiovasculaire Risico-strata (Uitkomst 9), Leverziekte (Uitkomst 10 en 11) of Glucosehomeostase (Uitkomst 12).
Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jordan Lake, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
  • Hoofdonderzoeker: John Koethe, MD, Vanderbilt University Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Jeffery Carr, DR, Vanderbilt University Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 april 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 april 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 mei 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 mei 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

16 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren