Oefeningsgerelateerde Irisin op ontsteking en pijn

Artrose, dat wordt gezien met een frequentie van ongeveer 10% bij mannen ouder dan 60 jaar en ongeveer 18% bij vrouwen, staat op de eerste plaats van de ziekten die verband houden met het gewricht. Veel factoren zoals leeftijd, geslacht, zwaarlijvigheid, fysieke activiteit, trauma en genetische factoren zijn betrokken bij de etiologie van de ziekte. Bij artrose kunnen intra-articulaire productie- en vernietigingsgebeurtenissen gelijktijdig plaatsvinden, dus het is een dynamisch proces. Van de gewrichten in de onderste en bovenste ledematen komt artrose het meest voor in het kniegewricht. Bij de behandeling worden verschillende benaderingen gebruikt, waaronder medicamenteuze therapie, hyaluronzuurinjectie, gebruik van glucosamine en chondritissulfaat, oefeningen, fysiotherapeutische toepassingen en dieettoepassingen voor gewichtsverlies om pijn te verminderen en de fysieke functie te verbeteren.

De belangrijkste indicator van artrose is kraakbeenafbraak. Over het algemeen zijn de abnormale mechanische krachten waaraan het gewricht wordt blootgesteld de belangrijkste factor die kraakbeenschade veroorzaakt. Aangenomen wordt dat de belangrijkste factoren in de pathogenese van kraakbeenschade chondrocyten zijn, die gevoelig zijn voor mechanische belasting. Chondrocyten hebben bovendien het vermogen om ontstekingsmediatoren te produceren en erop te reageren. Chondrocyten scheiden katabole enzymen uit, zoals stikstofoxidesynthetase en cyclo-oxygenase, matrix metalloproteïnasen (MMP), desintegrine-metalloproteïnase bevattende trombospondine 1-domein (ADAMTS 4 en 5) en pro-inflammatoire cytokines. wordt overwogen. Bovendien zijn prostaglandine E 2 (PGE 2) en stikstofmonoxide (NO) beschreven als effectieve mediatoren van ontsteking en vernietiging van kraakbeen. Pro-inflammatoire cytokines [bijvoorbeeld interleukine-1 (IL-1), interleukine-6 ​​(IL-6) en tumornecrosefactor-a (TNFα)] cyclo-oxygenase-2 (COX-2) en stikstofoxidesynthase (NOS), in het bijzonder NOS induceert de expressie van de induceerbare isovorm (iNOS). COX-2 en iNOS zijn verantwoordelijk voor de verhoging van de PGE 2- en NO-waarden, die een belangrijke rol spelen bij ontstekingen en pijn. Daarom kan worden voorspeld dat de ernst van artrose gerelateerd zal zijn aan lokale prostanoïdespiegels en/of andere pro-inflammatoire boodschappers.

Fysiotherapie en revalidatie is een van de belangrijke behandelingsopties bij artrose. Over het algemeen worden bewegingsoefeningen, versterkingsoefeningen en uithoudingsoefeningen op patiënten toegepast. Een oefenprogramma kan net zo effectief zijn als een NSAID bij het verminderen van pijn. Verminderde spierkracht van de quadriceps is een bevinding die wordt waargenomen bij patiënten met symptomatische knieartrose. Bovendien heeft aërobe oefening het potentieel om de cardiovasculaire conditie te verbeteren, veel van de comorbiditeiten die vaak geassocieerd worden met artrose, zoals diabetes, hypertensie en obesitas.

Bij mensen worden verhoogde niveaus van fysieke activiteit over het algemeen geassocieerd met verminderde concentraties van circulerende pro-inflammatoire mediatoren zoals C-reactief proteïne en tumornecrosefactor a (TNFα). Interleukine-6 ​​(IL-6), dat onder bepaalde omstandigheden pro-inflammatoir is, komt in hoge mate vrij bij het trainen van spieren en er is aangetoond dat het ontstekingsremmende effecten heeft op TNFα en endotoxine-geïnduceerde ontsteking.

Irisin is een door inspanning geïnduceerde myokine die de aandacht van de wetenschappelijke gemeenschap heeft getrokken vanwege het potentiële thermogene effect. Gebleken is dat de afgifte van irisin wordt gestimuleerd door lichaamsbeweging bij mensen die gedurende een bepaalde periode sporten. In de literatuur zijn echter geen onderzoeken gevonden naar het effect van irisin op ontstekingen en pijn bij personen met artrose. Omdat artrose een groot probleem voor de volksgezondheid is, is een goedkopere, op de bevolking gebaseerde aanpak wenselijk. Daarom was het doel van deze studie om de effecten van inspanningsgerelateerde irisin op ontsteking en pijn te onderzoeken bij patiënten met artrose die lichaamsbeweging ondergingen.

In deze studie zullen patiënten bij wie artrose wordt vastgesteld door het Fırat University Training and Research Hospital en orthopedisch specialist prospectief worden geëvalueerd. Patiënten; Voor en na het sporten worden de irisinewaarde en C-reactieve proteïne, substantie p, interleukine-6, TNFalpha, cyclooxygenase 2, neuropeptide y, kraakbeen oligomere matrixproteïne (COMP) en matrix metalloproteïnase 3 factoren gemeten. Daarnaast als demografische kenmerken van de patiënten; leeftijd, geslacht, lichaamsgewicht, lengte, beroep en opleidingsniveau van de patiënten, en de geschiedenis van de ziekte zullen worden genomen. Orthopedisch evaluatieformulier; spierkracht, bewegingsbereik, ganganalyse, pijnstatus, contractuurstatus, obesitasstatus, de status van intracapsulaire structuren, enz. informatie zal worden ontvangen.

Met deze gegevens wordt onderzocht of de pijn- en ontstekingswaarden van de patiënten veranderen met irisin voor en na het sporten, en welke factoren hiervan afhankelijk zijn.

diagnose artrose