Effect van gesloten tracheale aspiratie geassocieerd met expiratoire pauze in kindergeneeskunde Gerandomiseerde cross-over klinische studie (expirapause)

Inleiding: Patiënten die mechanische beademing ondergaan, ondervinden veranderingen in de visco-elastische kenmerken van het slijm als gevolg van veranderingen in de vochtigheid en temperatuur van de ingeademde lucht en in de ademhalingsvolumes en -stromingen. In de literatuur is gewezen op het gebruik van mechanische ventilatoren als hulpmiddel voor het mobiliseren van secreet en aspiratie in een gesloten systeem geassocieerd met expiratoire pauze is effectief gebleken bij het mobiliseren van secreet. Doelstellingen: Beoordelen of er een verschil is in de massa van opgezogen secreet met het toepassen van de expiratoire pauze tijdens aspiratie. Methoden: een cross-over, gerandomiseerde studie. Toegepast op kinderen van 0 tot 5 jaar en 11 maanden die gedurende 24 uur zijn geïntubeerd met orotracheale tubes of tracheostomie. Er zal een uitsluiting zijn van patiënten die zich presenteren met ongedraineerde pneumothorax, craniale hypertensie of een andere klinische situatie die een klinische contra-indicatie heeft voor aspiratie en patiënten van wie de ouders niet akkoord gaan met deelname aan het onderzoek. De techniek is tijdens aspiratie in de buis met waar al dan niet de uitademingspauze op de mechanische ventilator moet worden toegepast. Deze afscheiding zal worden gewogen zodat er getrouwheid in de resultaten is.