- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05468008
Endoscopische submucosale dissectie (ESD) (ESD)
29 januari 2026 bijgewerkt door: AdventHealth
Prospectieve evaluatie van de klinische bruikbaarheid van endoscopische submucosale dissectie (ESD) bij de westerse bevolking
Dit register is bedoeld om de procedurele en klinische resultaten te evalueren bij patiënten die een endoscopische submucosale dissectie ondergaan.
Alle patiënten krijgen standaard medische zorg en er worden geen experimentele interventies uitgevoerd.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De techniek van endoscopische mucosale resectie (EMR) wordt momenteel veel gebruikt in de VS om precancereuze of kankerachtige laesies te verwijderen die beperkt zijn tot het slijmvlies van het maagdarmkanaal.
EMR brengt een lagere morbiditeit en mortaliteit met zich mee in vergelijking met chirurgie, ten koste van een hogere mate van stukje bij beetje verwijdering, onvolledige resectie en terugkeer van kanker.
Endoscopische submucosale dissectie (ESD) is een nieuwere techniek die in Japan is ontwikkeld en die een en-bloc-resectie van de gehele laesie inhoudt, ongeacht de grootte, waardoor een gedetailleerde analyse van de gereseceerde randen en invasiediepte mogelijk is en een lager lokaal recidief wordt geproduceerd.
Vanwege het ontbreken van speciale ESD-apparaten is de procedure niet verspreid in westerse landen.
Onlangs heeft de Food and Drug Administration (FDA) een aantal apparaten goedgekeurd voor ESD.
De overgrote meerderheid van de studies die de klinische resultaten van ESD evalueren, zijn afkomstig uit Japan, waar de techniek vooral wordt toegepast op patiënten met vroege maagkanker (Japan heeft de hoogste incidentie van maagkanker ter wereld).
In de VS bevinden laesies die momenteel met EMR worden behandeld zich meestal in de slokdarm (Barrett-slokdarm) en colon (grote adenomateuze poliepen en intramucosale kanker).
Deze slokdarm- en colonlaesies kunnen worden behandeld met ESD met een verwacht hoger percentage en-block resectie en een lager recidiefpercentage in vergelijking met EMR.
Met de verschillen in patiëntenpopulatie en ziektelocatie kan men enkele verschillen in uitkomsten verwachten tussen ESD uitgevoerd bij Aziatische en Amerikaanse patiënten.
Daarom wil de onderzoeker prospectief de ervaring vastleggen met ESD als onderdeel van routinematige medische zorg bij de bevolking van de Verenigde Staten (VS).
Dit wordt een prospectief onderzoek naar gegevensregistratie.
Alle patiënten krijgen standaard medische zorg en er worden geen experimentele interventies uitgevoerd.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Geschat)
1000
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Dennis Yang, MD
- Telefoonnummer: 407-303-2570
- E-mail: Dennis.Yang.MD@adventhealth.com
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32803
- Werving
- AdventHealth Orlando
-
Contact:
- Dennis Yang, MD
- Telefoonnummer: 407-303-2570
- E-mail: Dennis.Yang.MD@adventhealth.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten die zich melden bij het Centrum voor Interventionele Endoscopie voor een standaard ESD-procedure.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- Gepland om ESD te ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Elke contra-indicatie voor het uitvoeren van endoscopie
- Deelname aan een ander onderzoeksprotocol dat de uitkomstmaten van dit onderzoek zou kunnen verstoren of beïnvloeden.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer het nut van ESD voor de behandeling van gastro-intestinale laesies
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het primaire eindpunt van deze studie zal de prospectieve evaluatie zijn van het nut van ESD voor de endoscopische behandeling van GI-laesies.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
En-Bloc resectiepercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
|
1) Dit is het percentage laesies dat en-bloc (in één stuk) wordt gereseceerd met behulp van ESD
|
6 maanden
|
|
Volledig resectiepercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
|
2) Dit is het percentage laesies dat volledig wordt gereseceerd (schone laterale en diepe resectieranden) met ESD.
|
6 maanden
|
|
Curatief resectiepercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
|
3) Dit is het deel van de laesies waarvan wordt aangenomen dat ze genezen zijn op basis van endoscopische en histologische criteria
|
6 maanden
|
|
Veiligheid - Bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
4) Dit wordt gemeten op basis van het aantal bijwerkingen tijdens de procedure
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dennis Yang, MD, AdventHealth Orlando
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kotzev AI, Yang D, Draganov PV. How to master endoscopic submucosal dissection in the USA. Dig Endosc. 2019 Jan;31(1):94-100. doi: 10.1111/den.13240. Epub 2018 Aug 22.
- Yang D, Wagh MS, Draganov PV. The status of training in new technologies in advanced endoscopy: from defining competence to credentialing and privileging. Gastrointest Endosc. 2020 Nov;92(5):1016-1025. doi: 10.1016/j.gie.2020.05.047. Epub 2020 Jun 3.
- Tanaka S, Kashida H, Saito Y, Yahagi N, Yamano H, Saito S, Hisabe T, Yao T, Watanabe M, Yoshida M, Kudo SE, Tsuruta O, Sugihara KI, Watanabe T, Saitoh Y, Igarashi M, Toyonaga T, Ajioka Y, Ichinose M, Matsui T, Sugita A, Sugano K, Fujimoto K, Tajiri H. JGES guidelines for colorectal endoscopic submucosal dissection/endoscopic mucosal resection. Dig Endosc. 2015 May;27(4):417-434. doi: 10.1111/den.12456. Epub 2015 Mar 5.
- Yang D, Othman M, Draganov PV. Endoscopic Mucosal Resection vs Endoscopic Submucosal Dissection For Barrett's Esophagus and Colorectal Neoplasia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 May;17(6):1019-1028. doi: 10.1016/j.cgh.2018.09.030. Epub 2018 Sep 26.
- Yang D, Draganov PV. Expanding Role of Third Space Endoscopy in the Management of Esophageal Diseases. Curr Treat Options Gastroenterol. 2018 Mar;16(1):41-57. doi: 10.1007/s11938-018-0169-z.
- Fuccio L, Hassan C, Ponchon T, Mandolesi D, Farioli A, Cucchetti A, Frazzoni L, Bhandari P, Bellisario C, Bazzoli F, Repici A. Clinical outcomes after endoscopic submucosal dissection for colorectal neoplasia: a systematic review and meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2017 Jul;86(1):74-86.e17. doi: 10.1016/j.gie.2017.02.024. Epub 2017 Feb 28.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
4 februari 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
1 februari 2027
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
23 februari 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 juli 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 juli 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
2 februari 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
29 januari 2026
Laatst geverifieerd
1 januari 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Slokdarmaandoeningen
- Voorstadia van kanker
- Barrett-slokdarm
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Chirurgische procedures, operatief
- Minimaal invasieve chirurgische procedures
- Diagnostische technieken, chirurgisch
- Endoscopie, gastro -intestinaal
- Endoscopie, spijsverteringssysteem
- Diagnostische technieken, spijsverteringssysteem
- Endoscopie
- Chirurgische procedures van het spijsverteringssysteem
- Endoscopische slijmvliesresectie
Andere studie-ID-nummers
- 1798539
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .