PLGA-nanodeeltjes vangen ciprofloxacine op om e-fecalis-infecties in de endodontie te behandelen

De klinische procedures:

1. Eerste bezoek Het behandelplan werd besproken met de patiënten en hun aanvaarding om deel te nemen aan het onderzoek werd verkregen door middel van een geïnformeerde toestemming.

   Coronale restauraties en eventueel carieus verval werden verwijderd, de tanden werden correct hersteld en vervolgens werd rubberdam aangebracht voor isolatie. Er werd een toegangsholte gemaakt met behulp van een boor van de juiste maat (Bur #3, Veterinary dental equipment, UK), en het tandoppervlak werd gedesinfecteerd voordat het de wortelkanalen binnenging met 2,5% natriumhypochloriet, waarna het effect ervan werd geremd met 5% natriumthiosulfaat. De oude guttapercha werd verwijderd uit het coronale tweederde deel van het wortelkanaal met behulp van boor nr. 3 zonder gebruik te maken van enig oplosmiddel. Steriele zoutoplossing werd gebruikt voor irrigatie. Doorgankelijkheid werd verkregen met behulp van handmatige k-bestanden # 15 (en # 10, tandlengte werd bepaald met behulp van een elektronische apex-locator (elektronische apex-locator J Morita Root ZX, Morita Corporation, Japan). De resterende gutta percha werd verwijderd met behulp van geleidelijk toenemende afmetingen van handmatige k-bestanden (K-bestanden, Mani, Japan). Het schrobben van de wanden met behulp van manuele vijlen werd gedaan om het irrigatiemiddel (steriele zoutoplossing) te laten doordrenken met delen van de bacteriefilm op de kanaalwanden. Steriel papierpunt gelijk aan de grootte van de grootste vijl die de werklengte bereikte, werd gedurende één minuut in het kanaal geplaatst en op één millimeter afstand van de tandlengte geplaatst, dit vertegenwoordigde het eerste monster voor bacteriologische beoordeling (S1), daarna werd papierpunt in 1 ml geplaatst steriel medium. Volledige reiniging en vormgeving van het kanaal werd uitgevoerd met 15 ml 2,5% natriumhypchloriet als irrigatiemiddel met een naald met opening aan de zijkant van gauge 27, geplaatst op een millimeter van de werklengte en handmatige vijlen van het k-type, de master apicale vijl werd bepaald volgens elk geval, waarbij de grootte 3 keer groter was dan de oorspronkelijke vijl met ook verkregen witte dentineschilfers. Na volledige reiniging en vormgeving werd de werking van natriumhypochloriet geremd door 10 ml 5% natriumthiosulfaat te gebruiken. Natriumthiosulfaat werd uit het kanaal gespoeld met behulp van 5 ml steriele zoutoplossing. Een steriele papieren punt gelijk aan de grootte van de master apicale vijl werd gedurende één minuut in het kanaal geplaatst, één millimeter verwijderd van de werklengte om de vloeistof te laten weken en dit vertegenwoordigde het tweede monster voor bacteriologische beoordeling (S2), daarna wordt de papierpunt geplaatst in 1 ml steriel medium, vervolgens werden de patiënten gedurende 7 dagen willekeurig toegewezen op basis van het gebruik van intracanale medicatie aan de vijf groepen. Tot slot werd onder volledig aseptische omstandigheden een wattenbolletje en tijdelijke vulling (Orafill-G) aangebracht

2. Tweede bezoek

   • Beoordeling van de klinische tekenen en symptomen werd gedaan.

3. Klinische criteria voor genezing:

1. Geen pijn bij percussie 2. Geen pijn bij palpatie 3. Tand asymptomatisch en functioneel Als de patiënt deze klinische bevindingen vertoonde, waren de wortelkanalen verstopt. Als de patiënt ze allemaal of een ervan had, werden de reinigings-, vorm- en medicatiestappen herhaald en werd de patiënt na 7 dagen opnieuw gepland voor een volgend bezoek. Als de patiënt asymptomatisch was en de tand functioneel was, werd een tijdelijke vulling onder rubberdamisolatie verwijderd. Twintig ml steriele zoutoplossing werd gebruikt om de intracanale medicijnen te verwijderen totdat het vrij uit het kanaal kwam, daarna werd een steriele papieren punt in het kanaal geplaatst op een millimeter afstand van de werklengte om het laatste monster te nemen (S3), papierpunt werd in het kanaal geplaatst 1ml steriel medium, eindelijk werden de master conus afstelling en obturatie gedaan.

Deze steriele paperpoints met drie monsters (S1, S2, S3) werden afzonderlijk in steriele valkenbuizen geplaatst, gelabeld volgens het type medicatie en de volgorde van het monster. Aan elk buisje werd één ml steriele tryptische sojabouillon (TSB) aangevuld met 0,5% glucose (TSBG) toegevoegd, waarna de buisjes binnen 2-3 uur na de bemonsteringsprocedure in een ijsbox naar het microbiologisch laboratorium werden overgebracht. 4. Microbiologische evaluatie Alles microbiologisch stappen werden uitgevoerd in de buurt van een trilaminaire stroomkast om luchtverontreiniging van de monsters te voorkomen.

5. Totaal percentage bacteriële reductie: Een totaal van 100 μl van elk monster dat (4 mg) geneesmiddel naast Ca (OH) 2-pasta en (4 mg) CIP-pasta bevat, werd uit elke buis geaspireerd met behulp van een steriele micropipet. Een steriel inoculum werd gebruikt om monsters toe te voegen aan de media van het hersenhart. De monsters werden gelabeld volgens de medicijngroepen en 24 uur bij 37 ºC geïncubeerd. Na incubatie werd het totale aantal bacterietellingen geschat