Effectiviteit van krachttraining versus flexibiliteitstraining bij patiënten met fibromyalgie

Fibromyalgie wordt gedefinieerd als een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door wijdverspreide en aanhoudende niet-inflammatoire musculoskeletale pijn, waaronder zowel klinische als emotionele symptomen. Het wordt ervaren door 2-4,7% van de algemene bevolking. Het komt vaak voor bij vrouwen in vergelijking met mannen met een verhouding van 3:1 volgens ACR-criteria 1990. Met betrekking tot de klinische kenmerken omvat fibromyalgie ochtendstijfheid, vermoeidheid, slapeloosheid, stemmingsstoornissen, angst, depressie, hoofdpijn en andere cognitieve stoornissen. Ander management strategieën, waaronder fysiotherapie, worden gebruikt om fibromyalgie te behandelen. De laatste jaren wordt er gebruik gemaakt van krachttraining en lenigheidstraining. krachttraining wordt gebruikt om spierkracht, uithoudingsvermogen, kracht of een combinatie van beide te verbeteren, terwijl flexibiliteitstraining de mobiliteit van het gewricht verbetert om de beweging te behouden die nodig is voor het uitvoeren van de dagelijkse taken en fysieke activiteit. Verschillende onderzoeken hebben positieve effecten aangetoond van krachttraining en flexibiliteitstraining bij patiënten met fibromyalgie. Er is echter een gebrek aan literatuur over de gecombineerde effecten van krachttraining en flexibiliteitstraining volgens de richtlijnen van het FITT-protocol. Dit onderzoek beoogt daarom dit aspect te onderzoeken.

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie zal worden uitgevoerd in de Rheumatology Opd van het Fauji Foundation-ziekenhuis met behulp van doelgerichte steekproeven zonder waarschijnlijkheid. In eerste instantie zal een pilotstudie met een steekproefomvang van 10 worden berekend. Vervolgens wordt op basis van het gemiddelde verschil tussen de deelnemers de steekproefomvang berekend met behulp van een open epi-tool. Patiënten met gediagnosticeerde gevallen van fibromyalgie in de reumatologie-opd van FFH zullen worden gerekruteerd volgens de geschiktheidscriteria. Deelnemers zullen worden ingelicht over de studiedoelstellingen, studieprocedures, risico's en voordelen van behandeling, vrijwillige deelname en het recht om zich terug te trekken. Na het nemen van geïnformeerde toestemming, demografische basisgegevens en nulmetingen, worden de deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen met behulp van de verzegelde envelopmethode. De controlegroep krijgt conventionele fysiotherapie in combinatie met flexibiliteitstraining, terwijl de experimentele groep conventionele fysiotherapie krijgt in combinatie met krachttraining.

Groep 1 (controlegroep): TENS met een frequentie van 2-125 Hz gedurende 30 minuten, FITT-protocol van flexibiliteitstraining: frequentie 5 keer per week, intensiteit: stop voordat het pijnlijk wordt, tijd: 10-15min, 15 sec vasthouden en type: grote spiergroepen (trapezius, latissmus dorsi, gluteus maximus en medius, gastrocnemius, soleus en paraspinals (erector spinae en multifidi) door statisch rekken.

Groep 2 (experimentele groep): TENS met een frequentie van 2-125 Hz gedurende 30 minuten, FITT-protocol voor krachttraining: frequentie 2-3 keer per week, intensiteit: 8-15 herhalingen, tijd: 30 minuten voor de hele sessie en type : grote spiergroepen (schouderflexoren en -extensoren, heup- en knieflexoren en -extensoren, heupabductoren en adductoren, plantaire en dorsiflexoren van de voet met behulp van weerstandsbanden.

FREQUENTIE: Al deze maatregelen worden bij aanvang genomen, na twee weken en daarna na voltooiing van 4 weken.