- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05543044
Impact van peer-mentoren op individuen die overgaan van de behandeling van eetstoornissen bij jongeren naar volwassenen (TAY-Mentors)
Onderzoek naar de impact van peer-mentoren op individuen die overgaan van de behandeling van eetstoornissen bij jongeren naar volwassenen: een haalbaarheidsonderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze haalbaarheidsstudie omvat kwantitatieve en kwalitatieve methoden en maakt gebruik van een ongecontroleerd pretest-posttest quasi-experimenteel ontwerp om de effectiviteit en aanvaardbaarheid te onderzoeken van een door een peer mentor geleverde interventie die tot doel heeft de overgangen in jeugd- naar volwassengerichte zorg voor patiënten met eetstoornissen te verbeteren. (ED's) van 16-24 jaar.
Jongeren zullen worden gerekruteerd uit gemeenschapsklinieken, ziekenhuisprogramma's en privépraktijken in heel Nova Scotia. Clinici in deze settings zullen worden gevraagd om potentieel in aanmerking komende jongeren te identificeren die ouder worden dan jeugdgerichte behandeling, die onverenigbaar worden geacht met de huidige standaardbehandeling voor jongeren met ED's, of die een overgang naar volwassengerichte zorg aanvragen. Potentiële deelnemers die geïnteresseerd zijn in deelname en schriftelijke toestemming geven, zullen een lid van het onderzoeksteam ontmoeten voor een screeningbijeenkomst om te bepalen of ze in aanmerking komen. Inclusiecriteria voor jeugdige deelnemers zijn als volgt: 16-24 jaar oud, overgang van een jeugdgerichte ED-behandeling, ondertekend geïnformeerd toestemmingsformulier en huidige ED-diagnose zoals bevestigd via het Structured Clinical Interview for DSM-5 Research Version (SCID-5- camper). Het enige uitsluitingscriterium voor jonge deelnemers is een matig-hoge zelfmoordrisicoscore bij screening, zoals beoordeeld via de Columbia Suicide Severity Rating Scale. Alle screeningsinformatie wordt beoordeeld door de PI (Dr. Keshen). Deelnemers die niet geïnteresseerd zijn in het onderzoek of die niet voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen, zullen de standaardopties krijgen die beschikbaar zijn voor de behandeling van jongeren.
Jeugdige deelnemers die in aanmerking komen, worden voor een overgangsinterventie van 3 tot 6 maanden gekoppeld aan een getrainde peer-mentor. Jongeren en hun peer-mentor komen wekelijks, tweewekelijks of maandelijks bijeen, afhankelijk van de fase van de interventie en de behoeften van de jongeren. De interventie is verdeeld in 3 fasen: fase 1 omvat het opbouwen van een gevoel van vertrouwen, verstandhouding en motivatie, evenals het identificeren van doelen, sterke punten, uitdagingen en barrières met betrekking tot transitie; fase 2 richt zich op zelfreflectie, probleemoplossing en transitieplanning; en fase 3 omvat het geleidelijk afbouwen en beëindigen van de peer-mentorrelatie.
Jonge deelnemers wordt gevraagd om vragenlijstpakketten in te vullen voordat ze met de interventie beginnen, na het voltooien van de interventie en 12 maanden na het begin van de interventie. Sommige jongeren zullen op dezelfde tijdstippen ook worden gevraagd om deel te nemen aan een-op-een-interviews met een lid van het onderzoeksteam. Sommige jonge deelnemers zullen worden gevraagd of ze ook een verzorger bij het onderzoek willen betrekken. Mantelzorgers worden uitgenodigd om deel te nemen aan een een-op-een-interview met een lid van het onderzoeksteam 12 maanden nadat de jongere voor wie ze zorgen met de interventie is begonnen. Peer-mentoren worden uitgenodigd voor een-op-een-interviews aan het einde van het onderzoek. Het doel van de interviews is inzicht te krijgen in de ervaringen met de behandeling van eetstoornissen, overgangen in de zorg en de interventie van de peer-mentor.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2E2
- Abbie J Lane Memorial Building - QEII
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
TAY-opnamecriteria
- Leeftijd 16-24 jaar oud
- Voldoet aan criteria voor DSM-5-diagnose van een erectiestoornis, zoals bevestigd door het Structured Clinical Interview for DSM-5 Research Version (SCID-5-RV)
- Overgang van jeugdgerichte naar volwassengerichte ED-behandeling in Nova Scotia (zoals hierboven beschreven)
- Vrijwel ondertekend toestemmingsformulier
TAY-uitsluitingscriteria
- Onvoldoende kennis van het Engels
- Matige tot hoge zelfmoordrisicoscore bij screening, zoals beoordeeld door de Columbia Suicide Severity Rating Scale
Inclusiecriteria voor verzorgers
- Door een TAY-deelnemer geïdentificeerd als verzorger
- 18 jaar of ouder
- Vrijwel ondertekend toestemmingsformulier
Criteria voor uitsluiting van mantelzorger
- Onvoldoende kennis van het Engels
PM-opnamecriteria
- Gecertificeerd PM met EDNS
- PM-ondersteuning bieden aan TAY-deelnemers
- Vrijwel ondertekend toestemmingsformulier
PM-uitsluitingscriteria
- Onvoldoende kennis van het Engels
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tay ontvangt peer mentor -interventie
Transition Age Youth with EDS (n = 50) ontvangt een peer mentor geleverde overgangsinterventie
|
Peer-mentor leverde interventie voor de overgang naar een op volwassenen gerichte behandeling van eetstoornissen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in autonome motivatie
Tijdsspanne: Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
Dit wordt gemeten bij baseline, post-interventie en 12 maanden follow-up, met behulp van de Treatment Self-Regulation Questionnaire (TSRQ; Levesque et al., 2007).
De TSRQ is een betrouwbare en valide zelfrapportagevragenlijst die het type motivatie beoordeelt dat patiënten gebruiken (autonoom of extern/gecontroleerd) bij het aangaan van gezondheidsgedrag of behandeling.
De TSRQ bestaat uit 12 vragen met scores variërend van 1 ("helemaal niet mee eens") tot 7 ("helemaal mee eens").
De TSRQ kan worden aangepast om specifieke zorguitkomsten te meten (bijv. ED-gerelateerd).
Verder is de TSRQ eerder gebruikt om veranderingen in autonome motivatie voor en na gezondheidsgerelateerde interventies te detecteren, inclusief over een periode van zes maanden (bijv. Stamp et al., 2016; Knittle et al., 2015).
Een recent onderzoek heeft uitgewezen dat er geen gevalideerde kwantitatieve maatstaven zijn voor het specifiek evalueren van overgangsinterventies in verband met de geestelijke gezondheid voor TAY (Cleverly et al., 2018).
|
Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acceptatie door de patiënt
Tijdsspanne: Gedurende de voltooiing van de studie, 12 maanden
|
Dit zal worden gemeten bij baseline, post-interventie en follow-up na 12 maanden, met behulp van de Health Care Climate Questionnaire (HCCQ; Williams, et al., 1996) bij baseline, post-interventie en follow-up na 12 maanden .
De HCCQ meet de mate waarin patiënten het gevoel hebben dat zorgverleners volledig rekening houden met hun perspectief, keuze en informatie bieden, zelfinitiatie aanmoedigen, motivering geven en beslissingen van patiënten accepteren.
De HCCQ is een begeleidende schaal voor de TSRQ en is positief geassocieerd met autonome motivatie en therapietrouw (Williams et al., 2006; Chan et al., 2009).
De HCCQ is een valide en betrouwbare zelfrapportagevragenlijst van 6 items met scores variërend van 1 ("helemaal niet mee eens") tot 7 ("helemaal mee eens").
|
Gedurende de voltooiing van de studie, 12 maanden
|
|
Voltooide transities
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Betrokkenheid bij op volwassenen gerichte dienstverlening kan het volgende omvatten: a) één sessie (of meer) individuele psychotherapie gericht op de behandeling van de spoedeisende hulp (zoals bepaald door de PI); b) een opname in AEDP (d.w.z. groepsgebaseerd dagprogramma of intramuraal); en c) de jongere staat op de wachtlijst om met de behandeling voor volwassenen te beginnen.
Het starten van diensten voor volwassenen kan plaatsvinden via verwijzing door een arts of via zelfverwijzing.
Hoewel onze meting van een voltooide transitie een dichotome variabele is, zullen we ook verkennende gegevens verzamelen om de mate van dienstverlening in de op volwassenen gerichte behandeling te onderzoeken (laag, gemiddeld en hoog gebruik zoals gedefinieerd door McClelland et al., 2020).
Dit zal ons in staat stellen om niet alleen te onderzoeken of de jongeren al dan niet een transitie hebben doorgemaakt, maar ook in welke mate zij na de transitie betrokken zijn bij de volwassenenzorg.
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de symptomatologie van de eetstoornis
Tijdsspanne: Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
Dit wordt gemeten bij baseline, na de interventie en na 12 maanden follow-up, met behulp van de Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q; Fairburn & Beglin, 1994), een gevalideerde en betrouwbare zelfrapportagevragenlijst van 28 items.
|
Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
|
Verandering in klinische stoornissen
Tijdsspanne: Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
Dit wordt gemeten bij baseline, post-interventie en 12 maanden follow-up, met behulp van de Clinical Impairment Assessment (CIA; Bohn & Fairburn, 2008), een betrouwbare en gevalideerde zelfrapportagevragenlijst van 16 items die functionele bijzondere waardevermindering in de afgelopen 28 dagen.
Hogere scores op de CIA wijzen op meer beperkingen.
|
Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
|
Verandering in gevoelens van competentie over deelname aan de behandeling van een eetstoornis
Tijdsspanne: Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
Dit wordt gemeten bij baseline, na de interventie en na 12 maanden follow-up met behulp van de waargenomen competentieschaal (PCS; Williams et al., 1995), een begeleidende schaal in een vragenlijstpakket dat de TSRQ bevat.
De PCS is een valide en betrouwbaar instrument dat gevoelens van bekwaamheid over deelname aan gezondheidsgedrag of -behandeling evalueert.
De PCS is een zelfrapportagevragenlijst van 4 items met scores variërend van 1 ("helemaal niet waar") tot 7 ("zeer waar").
|
Basislijn, 3-6 maanden, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aaron K Keshen, Nova Scotia Health Authority
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fairburn CG, Beglin SJ. Assessment of eating disorders: interview or self-report questionnaire? Int J Eat Disord. 1994 Dec;16(4):363-70.
- Hoek HW. Incidence, prevalence and mortality of anorexia nervosa and other eating disorders. Curr Opin Psychiatry. 2006 Jul;19(4):389-94. doi: 10.1097/01.yco.0000228759.95237.78.
- Austin A, Flynn M, Richards K, Hodsoll J, Duarte TA, Robinson P, Kelly J, Schmidt U. Duration of untreated eating disorder and relationship to outcomes: A systematic review of the literature. Eur Eat Disord Rev. 2021 May;29(3):329-345. doi: 10.1002/erv.2745. Epub 2020 Jun 23.
- Beveridge J, Phillipou A, Jenkins Z, Newton R, Brennan L, Hanly F, Torrens-Witherow B, Warren N, Edwards K, Castle D. Peer mentoring for eating disorders: results from the evaluation of a pilot program. J Eat Disord. 2019 Jun 3;7:13. doi: 10.1186/s40337-019-0245-3. eCollection 2019.
- Bohn, K., & Fairburn, C. G. (2008). The clinical impairment assessment questionnaire (CIA). Cognitive behavioral therapy for eating disorders, 1-3
- Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3, 77-101. doi:10.1191/1478088706qp063oa
- Broad, B. (1999). Improving the health of children and young people leaving care. Adoption & Fostering, 23(1), 40-48
- Burke NL, Schaefer LM, Hazzard VM, Rodgers RF. Where identities converge: The importance of intersectionality in eating disorders research. Int J Eat Disord. 2020 Oct;53(10):1605-1609. doi: 10.1002/eat.23371. Epub 2020 Aug 28.
- Clausen L, Lubeck M, Jones A. Motivation to change in the eating disorders: a systematic review. Int J Eat Disord. 2013 Dec;46(8):755-63. doi: 10.1002/eat.22156. Epub 2013 Jul 11.
- Cleverley K, Rowland E, Bennett K, Jeffs L, Gore D. Identifying core components and indicators of successful transitions from child to adult mental health services: a scoping review. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2020 Feb;29(2):107-121. doi: 10.1007/s00787-018-1213-1. Epub 2018 Oct 8.
- Crocker, C., Cox, A., Abidi, S., Ursuliak, Z., Epstein, N., Hughes, J., Crown, M. & Tibbo, P. (2020). M238. Creation Of A Peer Support Program To Support Transitions In Care From Early Intervention Services For Psychosis. Schizophrenia Bulletin, 46(Supplement_1), S226-S226.
- Culbert KM, Racine SE, Klump KL. Research Review: What we have learned about the causes of eating disorders - a synthesis of sociocultural, psychological, and biological research. J Child Psychol Psychiatry. 2015 Nov;56(11):1141-64. doi: 10.1111/jcpp.12441. Epub 2015 Jun 19.
- Deci, E., & Ryan, R. M. (1985). Intrinsic motivation and self-determination in human behavior. Springer Science & Business Media.
- Dimitropoulos G, Toulany A, Herschman J, Kovacs A, Steinegger C, Bardsley J, Sandhu S, Gregory C, Colton P, Anderson J, Kaufman M. A qualitative study on the experiences of young adults with eating disorders transferring from pediatric to adult care. Eat Disord. 2015;23(2):144-62. doi: 10.1080/10640266.2014.976106. Epub 2014 Nov 17.
- Dimitropoulos G, Tran AF, Agarwal P, Sheffield B, Woodside B. Navigating the transition from pediatric to adult eating disorder programs: perspectives of service providers. Int J Eat Disord. 2012 Sep;45(6):759-67. doi: 10.1002/eat.22017. Epub 2012 Mar 19.
- Dimitropoulos G, Tran AF, Agarwal P, Sheffield B, Woodside B. Challenges in making the transition between pediatric and adult eating disorder programs: a qualitative study from the perspective of service providers. Eat Disord. 2013;21(1):1-15. doi: 10.1080/10640266.2013.741964.
- Embrett MG, Randall GE, Longo CJ, Nguyen T, Mulvale G. Effectiveness of Health System Services and Programs for Youth to Adult Transitions in Mental Health Care: A Systematic Review of Academic Literature. Adm Policy Ment Health. 2016 Mar;43(2):259-69. doi: 10.1007/s10488-015-0638-9.
- Gilmer TP, Ojeda VD, Leich J, Heller R, Garcia P, Palinkas LA. Assessing needs for mental health and other services among transition-age youths, parents, and providers. Psychiatr Serv. 2012 Apr;63(4):338-42. doi: 10.1176/appi.ps.201000545.
- Gopalan G, Lee SJ, Harris R, Acri MC, Munson MR. Utilization of peers in services for youth with emotional and behavioral challenges: A scoping review. J Adolesc. 2017 Feb;55:88-115. doi: 10.1016/j.adolescence.2016.12.011. Epub 2017 Jan 7.
- le Grange D. Family therapy for adolescent anorexia nervosa. J Clin Psychol. 1999 Jun;55(6):727-39. doi: 10.1002/(sici)1097-4679(199906)55:63.0.co;2-3.
- Griffiths S, Mond JM, Murray SB, Touyz S. The prevalence and adverse associations of stigmatization in people with eating disorders. Int J Eat Disord. 2015 Sep;48(6):767-74. doi: 10.1002/eat.22353. Epub 2014 Sep 5.
- Guss CE, Williams DN, Reisner SL, Austin SB, Katz-Wise SL. Disordered Weight Management Behaviors, Nonprescription Steroid Use, and Weight Perception in Transgender Youth. J Adolesc Health. 2017 Jan;60(1):17-22. doi: 10.1016/j.jadohealth.2016.08.027. Epub 2016 Oct 28.
- Hanly F, Torrens-Witherow B, Warren N, Castle D, Phillipou A, Beveridge J, Jenkins Z, Newton R, Brennan L. Peer mentoring for individuals with an eating disorder: a qualitative evaluation of a pilot program. J Eat Disord. 2020 Jul 1;8:29. doi: 10.1186/s40337-020-00301-8. eCollection 2020.
- Jones BA, Haycraft E, Bouman WP, Brewin N, Claes L, Arcelus J. Risk Factors for Eating Disorder Psychopathology within the Treatment Seeking Transgender Population: The Role of Cross-Sex Hormone Treatment. Eur Eat Disord Rev. 2018 Mar;26(2):120-128. doi: 10.1002/erv.2576. Epub 2018 Jan 10.
- Mahon, J. (2000). Dropping out from psychological treatment for eating disorders: What are the issues?. European Eating Disorders Review: the Professional Journal of the Eating Disorders Association, 8(3), 198-216. https://doi.org/10.1002/(SICI)1099-0968(200005)8:3%3C198::AID-ERV356%3E3.0.CO;2-3
- McClelland J, Simic M, Schmidt U, Koskina A, Stewart C. Defining and predicting service utilisation in young adulthood following childhood treatment of an eating disorder. BJPsych Open. 2020 Apr 6;6(3):e37. doi: 10.1192/bjo.2020.13.
- McClelland J, Hodsoll J, Brown A, Lang K, Boysen E, Flynn M, Mountford VA, Glennon D, Schmidt U. A pilot evaluation of a novel First Episode and Rapid Early Intervention service for Eating Disorders (FREED). Eur Eat Disord Rev. 2018 Mar;26(2):129-140. doi: 10.1002/erv.2579.
- Munoz-Solomando A, Townley M, Williams R. Improving transitions for young people who move from child and adolescent mental health services to mental health services for adults: lessons from research and young people's and practitioners' experiences. Curr Opin Psychiatry. 2010 Jul;23(4):311-7. doi: 10.1097/YCO.0b013e32833a51e2.
- Murray SB, Nagata JM, Griffiths S, Calzo JP, Brown TA, Mitchison D, Blashill AJ, Mond JM. The enigma of male eating disorders: A critical review and synthesis. Clin Psychol Rev. 2017 Nov;57:1-11. doi: 10.1016/j.cpr.2017.08.001. Epub 2017 Aug 2.
- Murray SB. Gender Identity and Eating Disorders: The Need to Delineate Novel Pathways for Eating Disorder Symptomatology. J Adolesc Health. 2017 Jan;60(1):1-2. doi: 10.1016/j.jadohealth.2016.10.004. Epub 2016 Nov 10. No abstract available.
- Pottick KJ, Bilder S, Vander Stoep A, Warner LA, Alvarez MF. US patterns of mental health service utilization for transition-age youth and young adults. J Behav Health Serv Res. 2008 Oct;35(4):373-89. doi: 10.1007/s11414-007-9080-4. Epub 2007 Nov 17.
- Sansfacon J, Gauvin L, Fletcher E, Cottier D, Rossi E, Kahan E, Israel M, Steiger H. Prognostic value of autonomous and controlled motivation in outpatient eating-disorder treatment. Int J Eat Disord. 2018 Oct;51(10):1194-1200. doi: 10.1002/eat.22901. Epub 2018 Sep 1.
- Singh SP, Paul M, Ford T, Kramer T, Weaver T, McLaren S, Hovish K, Islam Z, Belling R, White S. Process, outcome and experience of transition from child to adult mental healthcare: multiperspective study. Br J Psychiatry. 2010 Oct;197(4):305-12. doi: 10.1192/bjp.bp.109.075135.
- Strauss, A., & Corbin, J. (1998). Basics of qualitative research: Procedures and techniques for developing grounded theory.
- Steiger H, Sansfacon J, Thaler L, Leonard N, Cottier D, Kahan E, Fletcher E, Rossi E, Israel M, Gauvin L. Autonomy support and autonomous motivation in the outpatient treatment of adults with an eating disorder. Int J Eat Disord. 2017 Sep;50(9):1058-1066. doi: 10.1002/eat.22734. Epub 2017 Jun 14.
- Thapliyal P, Hay P, Conti J. Role of gender in the treatment experiences of people with an eating disorder: a metasynthesis. J Eat Disord. 2018 Aug 13;6:18. doi: 10.1186/s40337-018-0207-1. eCollection 2018.
- Thomas, D. R. (2006). A general inductive approach for analyzing qualitative evaluation data. American Journal of Evaluation, 27(2), 237-246.
- Treasure J, Schmidt U, Hugo P. Mind the gap: service transition and interface problems for patients with eating disorders. Br J Psychiatry. 2005 Nov;187:398-400. doi: 10.1192/bjp.187.5.398.
- Wagner R, Stevens JR. Clinical Barriers to Effective Treatment of Eating Disorders and Co-occurring Psychiatric Disorders in Transgendered Individuals. J Psychiatr Pract. 2017 Jul;23(4):284-289. doi: 10.1097/PRA.0000000000000248.
- Williams, G. C., Gagné, M., Ryan, R. M., & Deci, E. L. (1999). Supporting autonomy to motivate smoking cessation: A test of self-determination theory. Unpublished manuscript, University of Rochester, New York.
- Winston AP, Paul M, Juanola-Borrat Y. The same but different? Treatment of anorexia nervosa in adolescents and adults. Eur Eat Disord Rev. 2012 Mar;20(2):89-93. doi: 10.1002/erv.1137. Epub 2011 Sep 13.
- Research design: qualitative, quantitative and mixed methods approaches Research design: qualitative, quantitative and mixed methods approaches Creswell John W Sage 320 pound29 0761924426 0761924426 [Formula: see text]. Nurse Res. 2004 Sep 1;12(1):82-83. doi: 10.7748/nr.12.1.82.s2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1028566
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .