Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kernstabilisatie-oefeningen bij een beroerte

26 januari 2024 bijgewerkt door: Buket AKINCI, Biruni University

De effecten van kernstabilisatie-oefeningen op ademhalingsfuncties, functionele capaciteit, rompcontrole en balans bij personen met een beroerte

Een beroerte als gevolg van een cerebrovasculair accident (CVA) is een neurologische uitval die wordt gekenmerkt door de snelle afwikkeling van tekenen en symptomen als gevolg van focaal of globaal verlies van hersenfunctie, zonder enige duidelijke andere oorzaak dan vasculaire oorzaken. Beroerte is een van de meest voorkomende cardiovasculaire gebeurtenissen ter wereld. Naast complicaties als spasticiteit, krachtverlies, evenwichtsproblemen, spraak- en slikproblemen komen ook longcomplicaties veel voor bij een beroerte. Wanneer de literatuur wordt bestudeerd, is er een beperkt aantal onderzoeken waarin de ademhalingsfuncties en functionele capaciteit worden geëvalueerd als gevolg van kernstabilisatie-oefeningen die worden toegepast bij patiënten met een beroerte. Er is geen studie in de literatuur die de resultaten onderzoekt van kernstabilisatie-oefeningen op ademhalingsfuncties, functionele capaciteit, rompcontrole en evenwicht bij CVA-patiënten. Het doel van deze studie; om de effecten te onderzoeken van kernstabilisatietraining toegepast naast traditionele fysiotherapie op ademhalingsfuncties, functionele capaciteit, rompcontrole en balans bij personen met een beroerte na cerebrovasculaire accidenten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Beroerte is een ziekte die revalidatiepraktijken vereist die verder gaan dan traditionele medische behandelingen als een benadering om ziekten en complicaties in de loop van de tijd te beheersen. Fysiotherapie en revalidatiebenaderingen omvatten technieken zoals gezamenlijke bewegingsoefeningen, spierversterking, stretching, evenwichtscoördinatieoefeningen, neurofysiologische benaderingen (PNF-Bobath), elektrische stimulatie, orthotische benaderingen en ademhalingsoefeningen. Bij een beroerte worden vooral de onderste en bovenste extremiteiten benadrukt, maar rompdisfuncties komen ook vaak voor. Bij personen met een beroerte veroorzaken verzwakte rompspieren houdingsinstabiliteit, wat leidt tot een stoornis in de rompcontrole, evenwichtsproblemen en een afname van fysieke activiteit. Een verminderde rompcontrole wordt ook in verband gebracht met een verminderde longfunctie en functionele capaciteit. Core Stabilization Exercises (CSE) zijn recent een populaire vorm van therapeutische oefeningen geworden en spelen ook een sleutelrol in functionele resultaten bij personen met een beroerte. Gaandeweg van gemakkelijk naar moeilijk, wordt CSE gezien als een cruciaal onderdeel van het herstel van de juiste kinetische functie. Het is ook een oefeningsbenadering die tot doel heeft compenserende bewegingen te voorkomen, bij te dragen aan het motorisch opnieuw leren van geremde spieren en het middenrif en andere ademhalingsspieren te versterken, die een onderdeel zijn van kernstabiliteit. Het doel van deze studie; om de effecten te onderzoeken van kernstabilisatietraining toegepast naast traditionele fysiotherapie op ademhalingsfuncties, functionele capaciteit, rompcontrole en balans bij personen met een beroerte na cerebrovasculaire accidenten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Istanbul, Kalkoen, 3400
        • Biruni University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Cerebrovasculaire aanval als gevolg van ischemie of bloeding
  • Ouder dan 18 jaar en jonger dan 65 jaar
  • Minstens 3 maanden geleden gediagnosticeerd met een cerebrovasculaire aanval
  • Een Mini-Mental State Test-score van 24 of hoger
  • Brunnstrom stadium 3 of hoger in de bovenste en onderste ledematen
  • 2 of minder spasticiteit volgens de gemodificeerde Ashworth-schaal
  • Fase 2 of hoger volgens de Functional Ambulation Classification

Uitsluitingscriteria:

  • Een voorgeschiedenis hebben van andere neurologische ziekten of aandoeningen dan een cerebrovasculaire aanval
  • Cerebrovasculaire aanval geschiedenis meer dan eens
  • Aandoeningen aan het bewegingsapparaat hebben
  • Er zijn andere behandelingen die de effecten van de toe te passen interventies kunnen veranderen.
  • Ernstige afasie, geheugenverlies en agnosie hebben
  • Een gehoor- of visuele beperking hebben
  • Het niet voltooien van de 2 minuten looptest
  • Het laten plaatsen van een permanente pacemaker
  • Een voorgeschiedenis van actieve maligniteit hebben

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Kernstabilisatie + Traditionele Fysiotherapie
Naast de klassieke fysiotherapie-opleiding zullen in deze groep core stabilisatie-oefeningen worden toegepast.

Naast de klassieke fysiotherapietraining worden onder begeleiding van een fysiotherapeut 3 dagen per week 3 dagen per week 20 minuten per sessie core stabilisatieoefeningen toegepast. Kernstabilisatie-oefeningen; zal geleidelijk evolueren van gemakkelijke oefeningen naar moeilijke. De oefeningen worden uitgevoerd in rugligging, haakpositie, zittende positie, op stabiele en mobiele ondergronden. Oefeningen gaan van 1 set naar 3 sets, van 7 naar 10 herhalingen, weeën van 3 seconden naar 10 seconden. Alle oefeningen worden uitgevoerd met ademhalingscontrole.

De oefeningen zullen vorderen door ze elke week geleidelijk te verhogen.

Actieve vergelijker: Traditionele fysiotherapie
Deze groep zet het traditionele fysiotherapieprogramma voort.

Traditionele fysiotherapie training zal worden gegeven gedurende 40 minuten per sessie, 3 keer per week gedurende 6 weken onder toezicht van een fysiotherapeut. Als een traditioneel fysiotherapieprogramma zal een revalidatieprogramma dat de mobiliteit en dagelijkse activiteiten vergroot, op patiënten worden toegepast.

  • Gezamenlijke bewegingsoefeningen
  • Rekoefeningen
  • Versterkende oefeningen
  • Op Bobath gebaseerde neurofysiologische benaderingen
  • Taakgericht trainen
  • 15 minuten toepassing van neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tiffeneau-verhouding
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline Tiffeneau-ratio na 6 weken
Er zal een spirometrische beoordeling worden uitgevoerd om de Tiffeneau-ratio van de deelnemers te bepalen (geforceerde expiratoire volume 1, seconde (FEV₁)/ geforceerde vitale capaciteit (FVC)).
Verandering ten opzichte van baseline Tiffeneau-ratio na 6 weken
2 minuten looptest
Tijdsspanne: Verandering van baseline 2 minuten looptest na 6 weken
De 2 Minute Walk Test (2MWT) is een maatstaf voor het loopvermogen en de functionele capaciteit in eigen tempo, met name voor diegenen die de langere Six Minute Walk Test (6MWT) of 12 Minute Walk Test niet aankunnen.
Verandering van baseline 2 minuten looptest na 6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piek expiratoire flow
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline Piek expiratoire flow na 6 weken
Er zal een spirometrische beoordeling worden uitgevoerd om de expiratoire piekstroom van de deelnemers te bepalen
Verandering ten opzichte van baseline Piek expiratoire flow na 6 weken
Borstmobiliteit
Tijdsspanne: Verandering van baseline Borstmobiliteit na 6 weken
Het wordt gemeten vanuit de oksel-, epigastrische en subcostale regio's tijdens inademing en uitademing om de expansie en mobiliteit van de borstkas te beoordelen.
Verandering van baseline Borstmobiliteit na 6 weken
Schaal voor rompbeschadiging
Tijdsspanne: Verandering van BaselineTrunk Impairment Scale na 6 weken
Het wordt gebruikt om de motorische stoornissen van de romp te beoordelen. Het bestaat uit in totaal 17 items onder 3 subrubrieken: statische zitbalans, dynamische zitbalans en rompcoördinatie.
Verandering van BaselineTrunk Impairment Scale na 6 weken
Timed Up and Go-test
Tijdsspanne: Verandering van Baseline Timed Up and Go-test na 6 weken
Het wordt gebruikt om dynamisch evenwicht en mobiliteitsvaardigheden te evalueren.
Verandering van Baseline Timed Up and Go-test na 6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Buket Akinci, Assoc. Prof., Biruni University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 november 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 september 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 september 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 september 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

De gegevens worden tijdens de publicatie gedeeld als het tijdschrift daarom vraagt.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren