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Exercícios de estabilização do núcleo no acidente vascular cerebral

26 de janeiro de 2024 atualizado por: Buket AKINCI, Biruni University

Os Efeitos dos Exercícios de Estabilização do Core nas Funções Respiratórias, Capacidade Funcional, Controle do Tronco e Equilíbrio em Indivíduos com AVC

O AVC decorrente de Acidente Vascular Encefálico (AVC) é um déficit neurológico caracterizado pela rápida resolução de sinais e sintomas devido à perda focal ou global da função cerebral, sem causa aparente além das causas vasculares. O AVC é um dos eventos cardiovasculares mais comuns no mundo. Além de complicações como espasticidade, perda de força, problemas de equilíbrio, problemas de fala e deglutição, complicações pulmonares também são comuns no AVC. Quando a literatura é examinada, há um número limitado de estudos avaliando as funções respiratórias e a capacidade funcional como resultado de exercícios de estabilização do core aplicados a pacientes com AVC. Não há nenhum estudo na literatura examinando os resultados dos exercícios de estabilização do core nas funções respiratórias, capacidade funcional, controle do tronco e equilíbrio em pacientes com AVC. O objetivo deste estudo; investigar os efeitos do treinamento de estabilização do core aplicado em adição à fisioterapia tradicional nas funções respiratórias, capacidade funcional, controle do tronco e equilíbrio em indivíduos com AVC após acidente vascular cerebral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O AVC é uma doença que requer práticas de reabilitação além dos tratamentos médicos tradicionais como uma abordagem para gerenciar doenças e complicações ao longo do tempo. As abordagens de fisioterapia e reabilitação incluem técnicas como exercícios de amplitude de movimento articular, fortalecimento muscular, alongamento, exercícios de coordenação de equilíbrio, abordagens neurofisiológicas (PNF-Bobath), estimulação elétrica, abordagens ortopédicas e exercícios respiratórios. No AVC, especialmente as extremidades inferiores e superiores são enfatizadas, mas as disfunções do tronco também são comuns. Em indivíduos com AVC, os músculos enfraquecidos do tronco causam instabilidade postural, resultando em distúrbio do controle do tronco, problemas de equilíbrio e diminuição da atividade física. A diminuição do controle do tronco também está associada à diminuição da função pulmonar e da capacidade funcional. Exercícios de estabilização do núcleo (CSE) tornaram-se recentemente uma forma popular de exercício terapêutico e também desempenham um papel fundamental nos resultados funcionais em indivíduos com AVC. Progredindo gradualmente de fácil a difícil, o CSE é visto como um componente crítico para restaurar a função cinética apropriada. É também uma abordagem de exercício que visa prevenir movimentos compensatórios, contribuir para a reaprendizagem motora dos músculos inibidos e fortalecer o diafragma e outros músculos respiratórios, que são um componente da estabilidade do core. O objetivo deste estudo; investigar os efeitos do treinamento de estabilização do core aplicado em adição à fisioterapia tradicional nas funções respiratórias, capacidade funcional, controle do tronco e equilíbrio em indivíduos com AVC após acidente vascular cerebral.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru, 3400
        • Biruni University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ataque cerebrovascular devido a isquemia ou hemorragia
  • Maiores de 18 anos e menores de 65 anos
  • Diagnosticado com ataque cerebrovascular há pelo menos 3 meses
  • Uma pontuação no Mini-Teste de Estado Mental de 24 ou superior
  • Brunnstrom estágio 3 ou superior nas extremidades superiores e inferiores
  • 2 ou menos espasticidade de acordo com a Escala Modificada de Ashworth
  • Estágio 2 ou superior de acordo com a Classificação de Deambulação Funcional

Critério de exclusão:

  • Ter um histórico de doenças ou distúrbios neurológicos adicionais além do ataque cerebrovascular
  • História de ataque cerebrovascular mais de uma vez
  • Ter distúrbios musculoesqueléticos
  • Existem outros tratamentos que podem alterar os efeitos das intervenções a serem aplicadas.
  • Tendo afasia grave, amnésia e agnosia
  • Ter deficiência auditiva ou visual
  • Falha ao completar o Teste de Caminhada de 2 Minutos
  • Ter um marcapasso permanente instalado
  • Ter um histórico de malignidade ativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estabilização central + fisioterapia tradicional
Além do treinamento tradicional de fisioterapia, exercícios de estabilização do core serão aplicados neste grupo.

Além do treinamento tradicional de fisioterapia, exercícios de estabilização do core serão aplicados 3 dias por semana durante 6 semanas e 20 minutos em cada sessão sob a supervisão de um fisioterapeuta. Exercícios de estabilização do core; irá progredir gradualmente de exercícios fáceis para difíceis. Os exercícios serão realizados em decúbito dorsal, posição de gancho, posição sentada, em superfícies estáveis ​​e móveis. Os exercícios irão progredir de 1 série a 3 séries, de 7 a 10 repetições, contrações de 3 segundos a 10 segundos. Todos os exercícios serão realizados com controle da respiração.

Os exercícios serão progredidos aumentando-os gradualmente a cada semana.

Comparador Ativo: Fisioterapia Tradicional
Este grupo continuará o programa tradicional de fisioterapia.

O treinamento de fisioterapia tradicional será ministrado por 40 minutos cada sessão, 3 vezes por semana, durante 6 semanas, sob a supervisão de um fisioterapeuta. Como um programa tradicional de fisioterapia, um programa de reabilitação que aumenta a mobilidade e as atividades da vida diária será aplicado aos pacientes.

  • Amplitude articular de exercícios de movimento
  • Exercícios de alongamento
  • Exercícios de fortalecimento
  • Abordagens neurofisiológicas baseadas em Bobath
  • Treinamento orientado a tarefas
  • 15 minutos de aplicação de estimulação elétrica neuromuscular (NMES)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de Tiffeneau
Prazo: Alteração do índice Tiffeneau basal em 6 semanas
A avaliação espirométrica será realizada para determinar a relação Tiffeneau dos participantes (Volume Expiratório Forçado 1 segundo (FEV₁)/Capacidade Vital Forçada (FVC)).
Alteração do índice Tiffeneau basal em 6 semanas
Teste de Caminhada de 2 Minutos
Prazo: Alteração do teste de caminhada de 2 minutos da linha de base em 6 semanas
O Teste de Caminhada de 2 Minutos (2MWT) é uma medida da capacidade de caminhada individualizada e capacidade funcional, particularmente para aqueles que não conseguem realizar o Teste de Caminhada de Seis Minutos (6MWT) ou o Teste de Caminhada de 12 Minutos.
Alteração do teste de caminhada de 2 minutos da linha de base em 6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fluxo expiratório máximo
Prazo: Alteração do pico de fluxo expiratório basal em 6 semanas
A avaliação espirométrica será realizada para determinar o pico de fluxo expiratório dos participantes
Alteração do pico de fluxo expiratório basal em 6 semanas
Mobilidade torácica
Prazo: Alteração da mobilidade torácica basal em 6 semanas
É medido a partir das regiões axilar, epigástrica e subcostal durante a inspiração e expiração para avaliar a expansão e mobilidade do tórax.
Alteração da mobilidade torácica basal em 6 semanas
Escala de comprometimento do tronco
Prazo: Mudança da Escala de Comprometimento do Tronco de Linha de Base em 6 semanas
É utilizado para avaliar os níveis de comprometimento motor do tronco. É composto por um total de 17 itens em 3 subtítulos: equilíbrio sentado estático, equilíbrio sentado dinâmico e coordenação do tronco.
Mudança da Escala de Comprometimento do Tronco de Linha de Base em 6 semanas
Teste de Up and Go cronometrado
Prazo: Alteração do teste Timed Up and Go da linha de base em 6 semanas
É usado para avaliar o equilíbrio dinâmico e as habilidades de mobilidade.
Alteração do teste Timed Up and Go da linha de base em 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Buket Akinci, Assoc. Prof., Biruni University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os dados serão compartilhados durante a publicação se a revista solicitar.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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